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重度肝损伤患者如何调整库潘尼西剂量？

库潘尼西（Copanlisib）的推荐剂量为60毫克，静脉注射1小时以上，每28天为一个治疗周期，在每个治疗周期的第1、8和15天使用。库潘尼西的一个周期是28天，每周期内用药3次。在使用库潘尼西治疗期间，患者需要密切监测自身的身体状况，特别是血糖、血压等生理指标，以及可能出现的副作用。如果出现任何不适或异常反应，应立即向医生报告。

患者可以在医院药房购买库潘尼西，但需凭医师处方。一些线上药店可能提供库潘尼西的销售服务，但同样需要医生的处方。患者也可以出国去已经上市的地区购买。也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，他们可能与海内外药房有合作，可以将药物邮寄到家，保证是正品。为了确保用药安全和有效性，建议您在购买时选择正规的药房或药店，并遵循医生的用药指导。如果您对库潘尼西有任何疑问或不良反应，应及时咨询医生或药师。

您好，库潘尼西是一种以针剂形式给药的药物。库潘尼西是一种泛Ⅰ型PI3K抑制剂，对PI3Kα和PI3Kδ亚型均具有显著的活性，这两种亚型在B细胞恶性肿瘤中具有重要作用。库潘尼西是通过静脉注射的方式给患者施用。患者通常需要在医疗机构内，由医疗专业人员通过静脉输液的方式进行给药。因此，库潘尼西不是药丸形式，而是以液体注射剂的形式给药。

您好，首次使用库潘尼西时，应注意以下事项：1、适应症：确保库潘尼西用于已确诊为适应症范围内的疾病（如复发性滤泡性淋巴瘤），并在医生明确指导下使用。2、用药准备：虽然库潘尼西不需要常规进行过敏测试，但对于有过敏体质或对类似药物过敏的患者，可能需要进行皮肤测试或药物挑战试验。3、输注监测：在首次输注期间，密切观察患者是否有过敏反应（如皮疹、呼吸困难、低血压等）或其他不良反应，如必要，医护人员应随时准备采取急救措施。4、输注速度：按照推荐的输注速度（通常为1小时）进行，不得擅自加快输注速度，以减少输注相关反应的风险。5、生活方式调整：遵循医生关于饮食的建议，特别是对于高血糖风险的患者，可能需要进行血糖监测和饮食控制。同时保持适当的体力活动，但避免剧烈运动，尤其是在首次使用后的几天内，以减少心血管事件风险。

库潘尼西是用于治疗复发性滤泡性淋巴瘤的药物，目前已经在国内上市，患者可以通过医院药房购买、药店购买、线上购买等渠道获取药物，购买渠道和流程可能因地区和具体政策而异，1、医院药房：首先，患者需要在具有处方权的医疗机构（如肿瘤专科医院、大型综合医院等）就诊，由血液科或肿瘤科医生开具库潘尼西的处方。持有效处方前往医院药房，药师会根据处方信息配药。2、DTP药房：部分医院与DTP药房有合作关系，医生开具处方后，处方信息会流转至合作的DTP药房。患者可选择自行前往指定DTP药房取药，或选择药房提供的送药上门服务。3、线上购药平台：部分线上购药平台支持电子处方服务，患者可在平台上找到合作医生进行在线问诊，获得电子处方。在平台上传处方或使用电子处方信息选购库潘尼西，平台审核通过后安排配送。4、医药公司或代理商：可以直接联系库潘尼西的生产厂商或其在国内的代理商，了解购药流程和条件。按照医药公司的要求提交相关医疗资料和购药申请。审核通过后，医药公司或代理商安排药品配送至患者指定地点。5、慈善赠药项目或患者援助计划：患者或家属可查询并了解慈善机构或制药公司的患者援助计划，确认是否符合申请条件，申请通过后可安排药品免费或优惠供应。

您好，库潘尼西的作用主要体现在以下几个方面：1、抑制PI3K通路：库潘尼西是一种磷脂酰肌醇-3-激酶抑制剂，它能选择性地抑制PI3K-α和PI3K-δ两种亚型。通过抑制PI3K，库潘尼西能够干扰肿瘤细胞的信号传递，抑制肿瘤生长和扩散。2、抑制肿瘤细胞增殖：库潘尼西通过阻断PI3K信号通路，可以阻止滤泡性淋巴瘤细胞的异常增殖，减慢肿瘤的生长速度。3、促进肿瘤细胞死亡：除了抑制增殖外，库潘尼西还能通过诱导肿瘤细胞凋亡来直接减少肿瘤细胞数量，有助于缩小肿瘤体积。

您好，库潘尼西和度维利塞的区别主要在于药物适应症、给药途径等方面。1、适应症：库潘尼西主要聚焦于复发性滤泡性淋巴瘤，而度维利塞的适应症更广泛，包括CLL、SLL及其他难治性白血病和淋巴瘤。2、作用机制：虽然两者都是PI3K抑制剂，但它们对PI3K亚型的选择性不同。库潘尼西主要针对PI3K-α和PI3K-δ，而度维利塞同时抑制PI3K-δ和PI3K-γ。3、给药方式：库潘尼西需要通过静脉注射给药，通常在医疗设施内进行。度维利塞则是口服制剂，患者可以在家中自行服用，更加便捷。

库潘尼西(Aliqopa)一次用药1小时以上。库潘尼西(Aliqopa)是一种静脉输注的药物。推荐剂量为每次60mg，静脉注射1小时以上，在28天治疗周期的第1天、第8天和第15天进行1小时静脉滴注。患者在每一个28天的治疗周期中，需要接受3次库潘尼西的静脉输注，每次输注持续1小时以上，不可少于1小时。在实际用药过程中医生可能会根据患者的具体情况对剂量进行调整。例如，对于中度肝损伤（Child-Pugh B级）的患者，推荐剂量会降低至45mg。在使用库潘尼西的治疗期间，应密切监测任何不良反应，如有不适，应及时就医。

库潘尼西引起高血糖需要根据血糖数值调整剂量。1、空腹血糖（FBG）≥160mg/dL或随机/非FBG≥200mg/ dL：停止治疗直至FBG≤160mg/ dL或随机/非FBG≤200mg/ dL。2、给药前或给药后血糖≥500mg/dL：首次出现，停止治疗直至FBG≤160mg/ dL，或随机/非FBG≤200mg/ dL。然后将剂量从60mg减少到45mg，并保持在45mg。后续发生应停止治疗直至FBG≤160mg/ dL，或随机/非FBG≤200mg/ dL，然后将剂量从45mg减少到30mg，并保持在30mg。如果持续30mg，则停止治疗。3、如果持续出现高血糖症状且无法控制，可能需要完全停止库潘尼西治疗。具体调整措施应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。

库潘尼西可能与以下几种药物产生相互作用。1、强CYP3A抑制剂：库潘尼西的代谢途径之一是通过CYP3A酶，当与强CYP3A抑制剂合用时，可能会增加库潘尼西的血药浓度，导致其效果增强或增加副作用的风险。如果必须使用强CYP3A抑制剂，库潘尼西的推荐剂量应减少至45mg。2、华法林：库潘尼西可能影响华法林的代谢，导致INR（国际标准化比率）值的变化，从而影响抗凝效果。3、三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：库潘尼西可能通过抑制CYP2D6酶，增加这些药物的血药浓度，从而增加副作用的风险。4、西咪替丁：西咪替丁作为细胞色素P450酶的非选择性抑制剂，可能会增加库潘尼西的血药浓度，需要调整剂量。5、其他药物：库潘尼西可能会减慢奈必洛尔的代谢，导致其在体内的水平升高，库潘尼西可能会减少加巴喷丁的清除率，导致它们的血药浓度升高。在使用库潘尼西时，应考虑到这些可能的药物相互作用，并在医生的指导下谨慎使用。如果需要与其他药物联用，应与医师或药师进行充分沟通。

库潘尼西(Aliqopa)2024年的价格是64375元-70000元一盒。库潘尼西(Aliqopa)的价格比较昂贵，而且需要自费购买。据了解，目前在市场上的参考价格在64375元-70000元之间。虽然库潘尼西(Aliqopa)已经在中国上市，但是截至目前并没有纳入医保，无法享受医保报销。库潘尼西(Aliqopa)适用于治疗至少接受过2次全身治疗的患者的复发性滤泡性淋巴瘤，如需用药，应在医师指导下使用。

当使用库潘尼西(ALIQOPA)治疗期间，请注意避免以下事项：1、避免服用圣约翰草：圣约翰草可能通过影响药物的代谢酶来干扰药物的正常代谢。这可能导致ALIQOPA的血药浓度异常升高或降低，从而影响其疗效和安全性。因此，在使用ALIQOPA期间，请避免使用圣约翰草或其他含有圣约翰草的草药产品。2、避免饮用葡萄柚汁：葡萄柚汁中的某些成分可以抑制肠道中的特定代谢酶，影响药物的代谢过程。与圣约翰草类似，饮用葡萄柚汁可能导致ALIQOPA的血药浓度异常升高或降低，增加药物相关不良反应的风险。因此，在使用ALIQOPA期间，请避免饮用葡萄柚汁或避免与其同时使用。

在接受库潘尼西(ALIQOPA)单药治疗的317名患者中，有26%出现3级高血压(收缩压160 mmHg或舒张压≥100mmHg)。317名患者中有0.9%发生严重高血压事件。使用ALIQOPA治疗可能会导致输液相关的高血压。从基线到第I周期第1天输注后2小时，收缩压和舒张压的平均变化分别为16.8 mnlg和7.8 mmHlg。平均血压在输注后约2小时开始下降。开始输注ALIQOPA后，血压持续升高6至8小时。在开始每次ALIQOPA输注前，应达到最佳血压控制。监测输注前后的血压。根据高血压的严重程度和持续时间，暂停、减少剂量或停止服用库潘尼西。

2024年库潘尼西（Copanlisib,Aliqopa）规格为60mg，参考价格约为64375元左右。库潘尼西(Copanlisib)是一种新型磷脂酰肌醇3激酶PI3K抑制剂，FDA批准其用于既往已接受至少2次治疗的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者。在104例此前经过2种以上治疗后复发的滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者中，总缓解率为59%,常见的不良反应包括高血糖、腹泻、高血压、下呼吸道感染等。Copanlisib作为一种孤儿药，为复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者提供了新的选择。随着copanlisib 单用或与其他药物联合用于其他非霍奇金淋巴瘤及实体瘤临床试验的开展 ,有可能为更多癌症患者带来福音。

库潘尼西治疗淋巴瘤的客观反应率高，可达到58.7%。在一项开放性、单臂、多中心、2期试验中，纳入104例复发性滤泡型淋巴瘤患者，评估了库潘尼西治疗淋巴瘤的疗效。在28天治疗周期的第1、8和15天，患者通过静脉输注接受0.8mg/kg或60mg的库潘尼西。研究显示，患者的客观反应率为58.7%，估计中位反应持续时间为12.2个月，完全应答率为14.4%，部分应答率为44.2%。因此库潘尼西治疗淋巴瘤的客观反应率高。

没有。库潘尼西没有国产的。库潘尼西的生产厂家是德国拜耳（Bayer AG），属于进口药物，在中国的上市许可持有人为Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc。截止2023年12月，库潘尼西并没有国产的版本。库潘尼西生产厂家的地址是Mullerstrasse 178, Berlin 13353, Germany，在中国上市的发证日期是2023年05月19日，有效期截止日是2027年05月18日。

库潘尼西(Copanlisib)的推荐剂量为60mg，用药时需要静脉注射1小时以上，以28天为一个周期，需要在每个周期的第1、8、15天用药，因此，一个周期需要用药3次。需要注意的是，库潘尼西(Copanlisib)避免与强CYP3A诱导剂同时使用，如果无法避免，必须同时使用强效CYP3A4抑制剂，应将剂量减少至45mg，同样是一个周期需要用药3次。

库潘尼西(Copanlisib)64375元一盒。库潘尼西(Copanlisib)的价格比较昂贵，而且需要自费购买。据了解，在海外库潘尼西(Copanlisib)的参考价格是64375元一盒，规格是60mg。在中国台湾，库潘尼西(Copanlisib)的参考价格是56700新台币，价格也比较昂贵。库潘尼西(Copanlisib)已经在中国上市，可在医院药房中购买到，也可通过海外医疗服务机构获取，都能购买到，可以根自身情况选择性价比更高的购药方式。

孕妇慎用库潘尼西。 根据动物的发现及其作用机制，库潘尼西在给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。在动物生殖研究中，在器官发生过程中向怀孕大鼠施用库潘尼西导致大鼠胚胎 - 胎儿死亡和胎儿异常，母体剂量低至0.75mg / kg /天（4.5mg / m2 /天体表面积），相当于患者推荐剂量的约12%。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生育潜力女性伴侣的男性在库潘尼西治疗期间和最后一次给药后一个月内采取有效的避孕措施。 库潘尼西用于至少接受过2次全身治疗的患者的复发性滤泡性淋巴瘤（FL），建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

库潘尼西治疗淋巴瘤需要注意： 1、感染：监测患者感染的症状及体征，3级或以上感染应暂停给药，直到情况缓解。 2、高血糖：每次用药前应达到最佳的血糖控制。重度或持续性高血糖应减量或暂停用药。 3、高血压：收缩压小于150mmHg及舒张压小于90mmHg前应停止给药，若需要用到降压药，应考虑降低库潘尼西剂量。若血压无法控制或出现危机生命的情况应终止库潘尼西。 4、非感染性肺炎（NIP）：库潘尼西减量及对症处理。若反复出现2级NIP或出现3级以上NIP患者应永久停止库潘尼西。 5、中性粒细胞减少：在治疗期间应至少每周监测全血细胞计数。在ANC≥0.5×103个/mm3前暂停用药。 6、严重皮肤反应：严重的或持续的皮肤反应应暂停、减量或终止治疗。 7、胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。