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泽布替尼的注意事项和禁忌是什么?

在使用泽布替尼时，需要注意以下事项和禁忌：

1、泽布替尼禁用于已知对泽布替尼或其辅料过敏的患者。

2、出血：泽布替尼可能增加出血风险，特别是在接受抗血小板或抗凝治疗的患者中。如果出现严重出血，应考虑暂停或终止治疗。

3、感染：泽布替尼可能增加感染风险，患者应密切监测感染迹象，并在必要时接受适当的治疗。

4、乙肝病毒再激活：在使用泽布替尼前，应明确乙型肝炎病毒状态。对于有乙型肝炎病毒携带者，可能需要预防性抗病毒治疗。

5、血细胞减少症：泽布替尼可能导致血细胞减少，如中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。应定期监测血液学参数，并在必要时进行剂量调整。

6、第二原发恶性肿瘤：使用泽布替尼的患者中有报告发生第二原发恶性肿瘤，特别是皮肤癌。建议采取防晒措施。

7、心律失常：泽布替尼可能与心律失常相关，应定期监测心脏状况，特别是有心脏风险因素的患者。

8、肿瘤溶解综合征：在使用泽布替尼治疗时，特别是在慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者中，应评估肿瘤溶解综合征的风险，并采取适当的预防措施。

9、妊娠和哺乳：泽布替尼可能对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在使用期间采取有效的避孕措施，并在治疗期间及治疗结束后1周内避免母乳喂养。

10、药物相互作用：泽布替尼是CYP3A的敏感底物，与CYP3A抑制剂或诱导剂合用时可能需要调整剂量。

以上是泽布替尼注意事项的部分内容，更多详情可以阅读药物说明书，在使用泽布替尼期间，患者应遵循医生的指导，并及时报告任何不良反应或症状。