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磷酸西他列汀(Januvia)

全部名称

     磷酸西他列汀、Sitagliptin Phosphate Hydrate、Januvia、ジャヌビア錠

适应人群

     适用于2型糖尿病,在饮食控制和运动治疗基础上血糖控制不佳的成人患者。[ 详情 ]

  • 规格: 50mg*100片/盒
  • 厂家: 美国默沙东
  • 剂型: 片剂
  • 有效期: 24个月

温馨提示:  图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

磷酸西他列汀的副作用

(一)重大副作用

在使用磷酸西他列汀期间,如出现下列症状,应立即就医。

过敏反应:可能出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson症候群)、剥脱性皮炎等严重过敏表现,一旦发现需立即停药并采取相应治疗措施。

低血糖(发生率4.2%):单独用药时低血糖发生率较低,但与胰岛素制剂或磺脲类药物联用时,可能出现严重低血糖症状,甚至导致意识丧失。出现低血糖症状时,应及时摄入含糖类食品;若与α-葡萄糖苷酶抑制剂联用期间发生低血糖,需静脉注射葡萄糖进行纠正。

肝功能损害、黄疸:可能出现伴有AST、ALT等指标显著升高的肝功能损害,以及黄疸症状,用药期间需定期监测肝功能。

急性肾损伤:用药期间需关注肾功能指标,若出现肾功能异常,应及时停药并处理。

急性胰腺炎:可能出现持续性剧烈腹痛、呕吐等症状,严重时可能发展为出血性胰腺炎或坏死性胰腺炎。一旦出现相关症状,需立即停药并就医。

间质性肺炎:可能表现为咳嗽、呼吸困难、发热、肺音异常(捻发音)等,出现上述症状时,需及时进行胸部X线、胸部CT、血清标志物等检查,疑似间质性肺炎时应停药,并给予糖皮质激素等对症治疗。

肠梗阻:可能出现严重便秘、腹部膨隆、持续性腹痛、呕吐等症状,发现后需立即停药并采取相应处置。

横纹肌溶解症:以肌肉痛、乏力、肌酸激酶(CK)升高、血中及尿中肌红蛋白升高等为特征,出现相关表现时需及时停药并治疗。

血小板减少:用药期间需定期监测血常规,若出现血小板计数下降,应及时评估是否继续用药。

类天疱疮:可能出现水疱、糜烂等皮肤表现,需及时咨询皮肤科医生,必要时停药并治疗。

(二)其他副作用

部分副作用通常无需医疗干预,随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰,应咨询医护人员。

神经系统障碍:发生率0.1%~2%未満的有浮动性眩晕、感觉迟钝;发生频率不明的有头痛。

眼障碍:发生频率不明的有糖尿病视网膜病变恶化。

耳及迷路障碍:发生率0.1%~2%未満的有旋转性眩晕。

心脏障碍:发生频率不明的有室上性期前收缩、室性期前收缩、心悸。

呼吸、胸廓及纵隔障碍:发生率0.1%~2%未満的有鼻咽炎、上呼吸道感染。

胃肠障碍:发生率0.1%~2%未満的有腹部不适感(含胃不适感)、腹部膨隆、腹痛、上腹部痛、恶心、便秘、腹泻、鼓肠、胃灼热、胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、牙周炎、胃食管反流性疾病、口内炎;发生频率不明的有呕吐。

肝胆道系障碍:发生率0.1%~2%未満的有肝功能异常。

皮肤及皮下组织障碍:发生率0.1%~2%未満的有皮疹、湿疹、冷汗、多汗症;发生频率不明的有皮肤血管炎、荨麻疹、血管性水肿、瘙痒症。

筋骨格系及结缔组织障碍:发生频率不明的有关节痛、肌肉痛、四肢痛、背部痛、RS3PE症候群。

全身障碍:发生率0.1%~2%未満的有空腹感、水肿、倦怠感。

临床检查异常:发生率0.1%~2%未満的有心电图T波振幅减少、体重增加、红细胞数减少、血红蛋白减少、血细胞比容减少、白细胞数增加、ALT升高、AST升高、γ-GTP升高、血中胆红素增加、血中LDH升高、CK升高、血中胆固醇增加、血中尿酸增加、血中尿素增加、血中肌酐增加、血中葡萄糖减少、低比重脂蛋白增加、血中甘油三酯增加、尿中蛋白阳性。

请严格遵循医生指导用药,并在用药过程中注意观察身体反应,如有异常及时就医。

参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年10月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3969010F1034_2_35/?view=frame&style=XML&lang=ja

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