关于罗氏抗(tocilizumab)类风湿性关节炎(RA)是一种全身性炎症性疾病，其特征是关节疼痛、肿胀、僵硬以及手和脚的小关节的进行性破坏。罗氏抗(tocilizumab)是一种抗IL-6受体的重组人源化单克隆抗体，已在包括美国在内的许多国家获得批准，用于治疗对一种或多种缓解疾病的抗风湿药物(DMARDs)无充分反应或不能耐受其他已批准的RA药物类别的中重度RA患者。上市信息罗氏抗(tocilizumab)最早于2022年4月8日在中国上市，其他上市国家还有美国、英国、日本、加拿大、法国等。罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿关节炎的作用功效1、作用：罗氏抗(tocilizumab)可溶性和膜结合的IL-6 受体(sIL-6R 和mIL-6R)结合，并已显示抑制通过这些受体的IL-6介导的信号传导。IL-6 是一种多效促炎细胞因子，由多种细胞类型产生，包括T细胞和B细胞、淋巴细胞、单核细胞和成纤维细胞。已证明IL-6 参与多种生理过程，例如T细胞活化、免疫球蛋白分泌的诱导、肝脏急性期蛋白合成的启动以及造血前体细胞增殖和分化的刺激。滑膜细胞和内皮细胞也产生IL-6，导致受炎性过程如类风湿性关节炎影响的关节局部产生 IL-6。2、功效：罗氏抗(tocilizumab)疗中重度活动性RA效果显著，可以明显减轻患者临床症状、快速控制炎症指标及达到低疾病活动度状态。且应用罗氏抗(tocilizumab)过程中无严重的不良反应发生，有助于提高RA患者生活质量，加强患者治疗过程中的依从性，值得在临床实践中推广。 用法用量一、罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿关节炎：1、皮下注射：如果患者体重＜100kg，每隔一周皮下注射162mg，可根据临床反应增加至每周一次。若患者体重≥100kg，每周皮下注射162mg。2、静脉注射：当与甲氨蝶呤等联合使用或单药治疗时，罗氏抗(tocilizumab)的推荐起始剂量为4mg/kg，每月(四周)一次，随后根据临床反应增加至8mg/kg，每4周一次。二、巨细胞动脉炎1、静脉给药剂量：推荐剂量为6mg/kg，每4周一次，并联合逐渐减量的糖皮质激素治疗，罗氏抗(tocilizumab)可在停用糖皮质激素后单独使用。2、皮下注射剂量：推荐剂量为162mg，每周皮下注射一次，同时配合逐渐减量的糖皮质激素治疗；或162mg皮下注射，每隔一周一次，联合逐渐减量的糖皮质激素治疗，可根据临床反应，考虑处方，罗氏抗(tocilizumab)可在停用糖皮质激素后单独使用。三、系统性硬化相关间质性肺病(SSc-ILD)：推荐成人皮下注射剂量为162mg，每周皮下注射一次。四、多关节幼年特发性关节炎：1、静脉注射：患者体重＜30kg，剂量为10mg/kg。患者体重≥30kg，剂量为8mg/kg，每4周静脉注射一次。2、皮下注射：患者体重＜30kg，剂量为162mg，每2周皮下注射一次。若患者体重≥30kg，建议剂量为162mg，每周皮下注射一次。五、细胞因子释放综合征：若患者体重＜30kg，静脉给药剂量为12mg/kg，若患者体重≥30kg，建议剂量为8mg/kg。罗氏抗(tocilizumab)副作用罗氏抗(tocilizumab)最常见的不良反应(发生率至少为 5%)：头痛、上呼吸道感染、注射部位反应、高血压、鼻咽炎、ALT升高。副作用处理方式1、头痛：头痛患者应保持充足睡眠、心情舒畅，如果头痛症状严重，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物治疗，也可通过中医理疗方法缓解症状，例如艾灸、推拿等。2、高血压：建议患者治疗期间定期监测血压，并且注意低盐低脂饮食，适当运动，有助于控制血压，若血压偏高，可在医生的指导下使用降压药物治疗。3、鼻咽炎：应注意保持健康的生活方式，避免挖鼻、抠鼻等不良习惯，避免接触过敏原，可在医生的指导下使用利巴韦林等药物治疗。4、上呼吸道感染：建议患者多饮水，并在医生的指导下对症治疗，例如发热可使用退热药物，咳嗽可使用镇咳药物，如右美沙芬等。罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿关节炎的疗效简介：IL-6的过度产生失调在类风湿性关节炎(RA)的发病机制中具有重要作用。罗氏抗(tocilizumab)是唯一被批准用于RA治疗的抑制IL-6途径的生物制剂。回顾的数据主要基于III期随机临床试验和截至2014年关于罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿性关节炎的文献。作为RA的一线生物制剂，罗氏抗(tocilizumab)特别适用于对TNF-α抑制剂反应不佳或不能耐受甲氨蝶呤的RA患者。鉴于其在抑制急性期反应方面的优势以及作为唯一批准的IL-6信号传导抑制剂，罗氏抗(tocilizumab)可能对具有高度全身性炎症反应、贫血、AA淀粉样变性和IL-6介导的其他疾病的RA患者特别有效。能够识别对罗氏抗(tocilizumab)反应的可靠预测因子，并发现更有效的新生物和治疗选择，将减少对罗氏抗(tocilizumab)反应失败的患者数量。罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿关节炎注意事项1、遵医嘱用药：患者应严格遵医嘱用药，切不可私自调整剂量，以免用药不当引起不良反应。2、药物相互作用：治疗期间若需要与其他药物合用，应提前咨询医生，以免药物之间发生相互作用，影响治疗效果。3、注意副作用：治疗期间患者可密切关注自身反应，出现异常反应后及时处理。4、注意保暖：寒冷天气适当增加衣物，减少户外活动或工作，外出可佩戴保暖帽子、口罩、手套和穿保暖袜子等。 相关热文推荐：Enstilar的成分组成和功效作用、正确使用方法及副作用？

注射方法 托珠单抗皮下制剂采用一次性使用的预充式注射器加带针头安全装置给药。使用托珠单抗注射液进行皮下注射前，首先应准备好一次性注射器、药物、消毒用具等。 打开药瓶前应注意清洗双手，避免污染药物以及用具。清洁双手后应用酒精棉球消毒瓶口，然后用注射器抽取适量药液。 准备工作完毕后应充分暴露注射部位，并使用酒精棉球进行消毒，可选择大腿、腹部等部位轮换注射，不应注射在又皮肤破损或者痣等区域。 消毒完毕后可进针，将注射器插入皮肤，缓慢推药，避免药物注射过快引起疼痛等不适。注射完毕后拔出针头并用棉球按压针眼，以免出血或者药物外漏。 注意事项 患者从静脉给药转为皮下给药时，只有在医生的确定下，该方式合适患者，且患者已同意进行必要的医疗随访，同时接受了注射技术培训后，才能自行注射托珠单抗。 第一次注射应在有资质的医疗专业人员监督下，在下一计划的静脉给药时进行首次皮下给药。 自行注射期间应注意不得重复使用注射器，所有已经使用的注射器，均应放入锐器处理容器中，按照要求处理容器。 另外，如果药液出现浑浊或有沉淀颗粒，呈现除无色至浅黄色以外的任何其它颜色，或者注射器的任意部分出现损坏，应避免使用。 不良反应 此药物在使用的过程中可能会引起上呼吸道感染、蜂窝织炎、口唇单纯疱疹、带状疱疹注射部位红肿、腹痛、口腔溃疡、胃炎、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、皮疹、肝氨基转移酶升高、体重增加等不良反应。 若治疗过程中，患者出现以上严重不良反应，应及时咨询医生，在医生的指导下明确是否需要停止用药，或者调整药物治疗方案。

新型冠状病毒感染 新型冠状病毒是一种已知会引起呼吸道疾病的病毒，自2002年以来已报告了三次重大疫情，包括SARS-CoV、MERS-CoV和最近的2019-nCoV，或最近被称为SARS-CoV-2。 新型冠状病毒SARS-CoV-2于2020年2月11日被世界卫生组织(WHO)确定为COVID-19，是一种感染人类的高致病性β-冠状病毒。患者可出现发热、咽痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳痰等不适症状。 托珠单抗治疗新冠作用机制 严重的冠状病毒病(COVID-19)可表现为炎症标志物升高的快速失代偿和呼吸衰竭，与IL-6阻断被批准治疗的细胞因子释放综合征一致。 而托珠单抗是一种人源化白细胞介素-6受体抑制单克隆抗体，也是一种新的生物制剂，可用于治疗成人类风湿性关节炎和其他免疫相关疾病。与目前可用的生物制剂不同，该药物靶向促炎细胞因子白介素-6(IL-6)，能够阻止患者体内的严重风暴，已被作为2019年严重冠状病毒诱导疾病(COVID-19)的可能治疗方法。 治疗新冠疗效 尽管缺乏直接的抗病毒作用，但托珠单抗可以减少由严重急性呼吸综合征-冠状病毒2(SARS-CoV2)感染引起的免疫诱导的器官损伤。 如果在正确的时间给药，托珠单抗可以降低新冠肺炎的死亡率和机械通气需求，是少数被证明可以改善预后，改善冠状病毒病(COVID-19)患者死亡率的治疗方法之一。 若不慎感染新型冠状病毒，应及时居家隔离治疗，患者不必过于担心，可在医生的指导下或者严格按照药物说明书使用连花清瘟胶囊、布洛芬片等药物对症治疗。

购买渠道 托珠单抗注射液于2013年在中国上市，因此患者在国内的药店或者医院药房可以购买此药，也可以通过网上购买，如通过国家药监局认证的正规网上药店买。 患者也可以购买海外上市的托珠单抗注射液，可通过海外医疗服务机构获取，如医伴旅，此方法方便快捷、性价比高，患者在家中就可以收到药物，具体可咨询医伴旅客服了解。 托珠单抗 托珠单抗注射液适应症 托珠单抗(Tocilizumab)是一种重组人源化抗白细胞介素-6受体(IL-6R)单克隆抗体，目前已被批准用于治疗类风湿性关节炎和其他免疫相关疾病，如系统性幼年特发性关节炎(sJIA)和多关节幼年特发性关节炎(pJIA)。 另外，托珠单抗还可联合其他药物治疗新冠肺炎。2019年严重冠状病毒病(COVID-19)可表现为炎症标志物升高的快速失代偿和呼吸衰竭，与IL-6阻断被批准治疗的细胞因子释放综合征一致。 因此托珠单抗已被研究作为2019年严重冠状病毒诱导疾病(COVID-19)的可能治疗方法。尽管缺乏直接的抗病毒作用，但托珠单抗可以减少由严重急性呼吸综合征-冠状病毒2(SARS-CoV2)感染引起的免疫诱导的器官损伤。 是否纳入医保以及价格 托珠单抗注射液于2019年纳入医保，减轻了患者的经济负担，4ml:80mg规格一瓶或一盒的药物中标价格约为830元。 若患者出现以上使用托珠单抗的药物适应症，可在医生的指导下用药，不可私自用药，以免用药不当影响身体健康。同时患者用药时应注意出现的上呼吸道感染、注射部位红肿、疼痛等不良反应。若不良反应严重，应及时咨询医生采取措施处理。 参考文献 Raiteri A, Piscaglia F, Granito A, Tovoli F. Tocilizumab: From Rheumatic Diseases to COVID-19. Curr Pharm Des. 2021;27(13):1597-1607. doi: 10.2174/1381612827666210311141512. PMID: 33719967. 相关热文推荐：托珠单抗治突眼吗？

托珠单抗一般不可以治疗突眼，托珠单抗主要用于治疗类风湿性关节炎。如果患者的突眼严重，应在医生的指导下查明原因并积极治疗。 突眼 眼球一般位于眶内，正常时可轻度突出眶缘。当各种因素使眶内容物增加，导致眼球被眼内容物顶压而向外 突出，就会形成突眼症，又称眼球突出、眼球外突、突眼。 常见原因包括炎症、肿瘤、血管病变、内分泌疾病、外伤等，患者一般表现为眼球突出、运动障碍、眼睑不能闭合。 引起突眼的病因不同，治疗方法也不同，患者应根据具体病情，在医生的指导下选择内科治疗或者外科治疗。如甲状腺相关眼病主要以药物治疗，球后肿瘤则需手术治疗。 如果患者眼球突出后眼睑闭合不全，引起角膜暴露时，应用抗菌眼膏等保护角膜，必要时行睑裂缝合。眶压升高也可导致眼球突出，如果患者的视功能受到影响，应进行眼眶减压术。 当患者眼球突出时必须保护暴露的角膜，由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤（例如口服泼尼松，再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量），肿瘤则必须切除。 托珠单抗 托珠单抗是一种重组人源化抗白细胞介素-6受体单克隆抗体，主要用于治疗类风湿关节炎、系统性幼年特发性关节炎和多关节幼年特发性关节炎。 托珠单抗具有非线性药代动力学特征，托珠单抗靶向和抑制IL-6R可以显著改善类风湿性关节炎的体征和症状。 研究结果表明，使用托珠单抗治疗，无论是与甲氨蝶呤联合治疗还是单独治疗，都具有与其他生物和免疫抑制治疗一致的安全性。一般来说，托珠单抗单药和甲氨蝶呤联合用药耐受性良好。 由于IL-6R抑制具有独特的作用机制，一些对抗肿瘤坏死因子药物无反应或部分反应的患者可能对托珠单抗有反应，可能有益于治疗对甲氨蝶呤，或改善疾病的抗风湿药物无反应的类风湿性关节炎患者。 综上所述，托珠单抗对于突眼并不能起到治疗作用，突眼的患者明确原因后可遵医嘱用药治疗。 参考文献 Sebba A. Tocilizumab: the first interleukin-6-receptor inhibitor. Am J Health Syst Pharm. 2008 Aug 1;65(15):1413-8. doi: 10.2146/ajhp070449. PMID: 18653811.

由于利托那韦和托珠单抗用于治疗不同疾病，因此无法比较两者的药效。若患者有需要，可在医生的指导下选择药物治疗。 利托那韦 利托那韦有不同的剂型，如奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、洛匹那韦利托那韦片等。 奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(奈玛特韦片和利托那韦片片剂的共包装组合)属于联合给药，临床用于2019冠状病毒病(COVID-19)的治疗和暴露后预防。 奈玛特韦是严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)主要蛋白酶的拟肽抑制剂，而利托那韦是人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)蛋白酶抑制剂和CYP3A抑制剂。奈玛特韦 加加利托那韦于2021年12月在英国获得首个有条件批准，用于治疗不需要补充氧气且进展为严重COVID-19风险增加的成人COVID-19。 2022年1月，奈玛特韦 加加利托那韦在欧盟获得了用于相同适应症的许可，奈玛特韦 加加利托那韦在美国被批准用于紧急使用。 托珠单抗 托珠单抗(Tocilizumab (TCZ))是一种重组人源化抗白细胞介素-6受体(IL-6R)单克隆抗体，主要用于治疗类风湿关节炎、系统性幼年特发性关节炎(sJIA)和多关节幼年特发性关节炎(pJIA)。这篇文章提供了TCZ的概述，包括研究过去在发现白介素-6 (IL-6)作为促炎细胞因子。 静脉注射(IV)和皮下注射(SC) tocilizumab (RoActemra®)是一种IL-6受体拮抗剂，在全球许多国家被批准(±甲氨蝶呤)用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎(RA)的成人。广泛的临床经验已经坚定地确立了tocilizumab[单药治疗或与常规合成DMARDs (csDMARDs)联合治疗]治疗早期和持续时间较长的成人风湿性关节炎的短期和长期疗效和安全性。 在临床试验和现实环境中，tocilizumab单药或联合治疗在临床和放射预后以及与健康相关的生活质量方面提供了快速和持续的改善。托珠单抗的安全性随着时间的推移是一致的，总的来说，与其他免疫调节剂是一致的。 鉴于其免疫原性风险低，静脉注射和SC给药的灵活性以及每周一次自我给药的SC方案的便性，tocilizumab为严重的、既往未接受甲氨蝶呤治疗的成人活动性和进行性RA，以及对既往≥1 csDMARD或TNF抑制剂治疗反应不充分，或不耐受的中度至重度活动性RA的有效生物一线或后续治疗。

类风湿关节炎(RA)是一种慢性的、系统性的自身免疫性疾病，伴随着渐进性的关节损伤和残疾，亦可有复杂多变的多系统的关节外表现。流行病学资料显示，本病可发生于任何年龄，以35-60岁为主，女性患者约3倍于男性，有一定致残率。全世界总的来看，RA的患病率大约为0.24%，发达国家为0.3-1%，在中国为0.28-0.45%。2021年11月9日，百奥泰宣布国家药品监督管理局（NMPA）已受理BAT1806（托珠单抗）注射液的上市许可申请，适应症包括类风湿关节炎（RA），全身型幼年特发性关节炎（sJIA）和细胞因子释放综合征（CRS）。那么，托珠单抗雅美罗的作用与功效是什么？ 托珠单抗雅美罗的作用 重组人源化IL-6受体单克隆抗体，即托珠单抗(tocilizumab)是目前临床使用较广泛的-6受体蛋白，其通过与可溶性及膜性-6受体发生特异性结合，阻断信号传导，抑制IL-6活性。有研究表明，托珠单抗对于传统DMARDs治疗无效和其他生物制剂治疗效果不佳的RA具有良好的治疗效果。 托珠单抗雅美罗的功效 研究目的：随访观察应用托珠单抗(TCZ)与糖皮质激素(GC)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。 研究方法：选择住院治疗的RA患者33例，根据用药分TCZ组及GC组。测定两组治疗前、治疗4周、12周ESR、CRP及IL-6水平;同时评估DAS28、SDAI评分；记录随访期间不良事件发生情况。 研究结果：治疗12周，TCZ组达到ACR20者比例(78.57%）显著高于GC组(36.84%)(P<0.05)。随时间延长两组ESR、CRP、L-6水平及DAS28、SDAI评分均显著下降(P<0.05)，且与GC组比，TCZ组ESR、CRP、L-6水平及DAS28、SDAI评分更优(P<0.05)。但两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 研究结论：与GC相比较，TCZ能在短时间内迅速控制RA患者机体炎性反应，改善临床症状和关节功能，且安全性良好。 相关热文推荐：曲普瑞林的治疗效果如何？

罗氏托珠单抗说明书 通用名：托珠单抗 商品名称：Actemra 全部名称：托珠单抗，罗氏抗，IL-6受体单克隆抗体注射剂，tocilizumab，Actemra 适应症： 托珠单抗用于类风湿性关节炎治疗：适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。 用法用量： 类风湿性关节炎，托珠单抗可单独使用或与氨甲喋呤或其它DMARD联用。 1. 成年推荐剂量每4周：患者对一种或更多TNF拮抗剂反应不佳：当与DMARD联用或单药治疗时，推荐起始量是4 mg/kg接着基于临床反应增至8 mg/kg。嗜中性绝对计数(ANC)低于2000/mm3, 血小板计数低于100,000/mm3，或ALT（谷丙转氨酶）或AST（谷草转氨酶）高于正常上限(ULN)1.5倍患者建议不要开始用托珠单抗。 2. 建议每次输注托珠单抗剂量不要超过800 mg。 3. 给药为静脉输注用无菌术稀释至100 mL 0.9%氯化钠。在1小时期间单次静脉滴注。不要推注。 4. 调整剂量： 建议对某些剂量-相关实验室变化处理包括肝酶升高、白细胞减少、和血小板减少。 副作用： 内分泌和代谢：血清胆固醇升高（19%-20%；儿童和青少年：≤2%） 肝：血清丙氨酸转氨酶升高（≤36%），血清天冬氨酸转氨酶升高（≤22%） 局部反应：注射部位反应（SubQ：儿童和青少年：15%-44%[体重≥30kg时发生率较高]；成人：7%-10%） 其他：输液相关反应（4%-20%） 注意事项： 胃肠道穿孔：在胃肠道穿孔风险增加的患者中谨慎使用；据报道，穿孔患者通常继发于憩室炎。监测新出现的腹部症状；及时评估是否出现新症状。 带状疱疹再活化：已有报道带状疱疹再活化。 高脂血症：治疗与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或高密度脂蛋白的增加有关；开始后4至8周进行监测，然后根据现行指南进行监测。 恶性肿瘤：托珠单抗的使用可能会影响对恶性肿瘤的防御；对恶性肿瘤的发展和病程的影响尚未完全明确；但是，在临床试验中观察到恶性肿瘤。 中枢神经系统脱髓鞘疾病：对已有或新近发病的中枢神经系统脱髓鞘疾病患者慎用；罕见的中枢神经系统脱髓鞘疾病（多发性硬化症和慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病变）已经发生。应监测所有患者脱髓鞘疾病的症状和体征。 肝损害：不推荐用于活动性肝病或肝损害患者。不建议对基线ALT（谷丙转氨酶）或AST（谷草转氨酶）>1.5×ULN的RA（类风湿）和GCA（巨细胞动脉炎）患者开始治疗。 以上就是托珠单抗说明书的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：瑞士罗氏托珠单抗在哪买的到？ https://www.1blv.com/newsDetail/88670.html

托珠单抗治疗新冠肺炎联合用药的方法 托珠单抗是第一个获得 FDA 批准用于治疗重症 COVID-19（新冠病毒感染） 患者的单克隆抗体，为 COVID-19住院患者提供了重要的选择。临床试验已证明，对于重型和危重型新冠患者，联合使用糖皮质激素、托珠单抗（IL-6受体阻滞剂）和巴瑞替尼可提供更多生存益处。 托珠单抗通过模仿免疫系统产生的天然抗体发挥作用，限制病毒在人体内的复制量。中国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第九版)治疗推荐托珠单抗注射液可试用重型、危重型且实验室检测IL-6水平升高者。 托珠单抗治疗新冠肺炎联合用药的用法用量 托珠单抗即IL-6受体阻断剂的用量是8mg/kg，极量（安全用药剂量的极限）800mg，静脉注射首次给药应超过1小时，12- 48小时后予以第二次给药； Janus激酶抑制剂巴瑞替尼用量是6mg/次，连续使用14天或使用至出院，每天一次，口服。 糖皮质激素的用法用量： 地塞米松(首选)6mg/次，每天一次, 口服或静注注射7-10 天； 甲波尼龙10mg/次，6小时一次, 静注注射，7-10 天； 氢化可的松50mg/次，每天3次, 静注注射7-10 天； 强的松10mg/次，每天一次，口服7-10天； IL-6拮抗剂托珠单抗能够抑制重症患者过激的炎症反应。入院后早期对接受高级呼吸支持(有创通气/无创通气/经鼻高流量氧疗且FiO2≥0.4)或心血管器官支持(使用升压药物或强心药物)的患者，或明显低氧的患者(吸空气时SpO2,<92%或需要氧疗)应用托珠单抗(400~800mg1~2次或8mg/kg1次)可降低全身炎症反应较重患者(CRP275mg/L患者) 的器官支持和死亡风险。 因此，针对CRP275mg/L的重症患者(2~4级)，如无禁忌证，推荐入ICU的24小时内或入普通病房的72小时内应用托珠单抗8mg/kg1~2次(间隔12~24小时)最大剂量不超过800mg/次。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：磷酸奥司他韦用法用量？

雅美罗也就是托珠单抗注射液，是全球首个针对IL-6受体的人源化单克隆抗体，2013年11月在我国获批上市，为类风湿关节炎患者的治疗带来了新的选择，以下是雅美罗的说明书，患者在治疗前应认真阅读了解。 通用名称：托珠单抗注射液 商品名：雅美罗 其他名称：罗氏抗，IL-6受体单克隆抗体注射剂，tocilizumab，Actemra 适应症：适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。 用法用量：雅美罗是一种注射液，采用静脉输注的方法给药，可以单药或联合DMARD使用，推荐起始量是4mg/kg，接着基于临床反应增至8mg/kg。每次输注托珠单抗剂量不要超过800mg。特殊情况需要调整用药剂量时应在专业医生的指导下进行。 如果患者出现血小板计数低于100,000/mm3，嗜中性绝对计数(ANC)低于2000/mm3，或ALT（谷丙转氨酶）或AST（谷草转氨酶）高于正常上限(ULN)1.5倍患者建议不要开始用雅美罗（托珠单抗注射液）。 禁忌：托珠单抗禁用于已知对托珠单抗或者对任何辅料发生超敏反应的患者。感染活动期患者禁止使用。 不良反应：雅美罗的不良反应包括头痛、腹泻、皮疹、感染、转氨酶升高和血胆固醇升高等，但各项临床研究均显示本品具有良好的安全性及耐受性。因此患者不必过于担心。 相关热文推荐：抗癌药拉罗替尼和恩曲替尼有什么区别呢https://www.1blv.com/newsDetail/82309.html

托珠单抗药品说明书： 【适应症】 托珠单抗是罗氏研发的一种重组人源化抗人白介素 6（IL-6）受体单克隆抗体，托珠单抗雅美罗主要的适应症有两个：托珠单抗雅美罗用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎（RA）的成年患者；托珠单抗雅美罗治疗此前经非甾体抗炎药和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎（sJIA）。 【用法用量】 托珠单抗雅美罗是一种注射液，采用静脉输注的方法给药，托珠单抗雅美罗可以单药或联合DMARD使用，其推荐起始量是4mg/kg，接着基于临床反应增至8mg/kg。每次输注托珠单抗雅美罗剂量不要超过800mg。特殊情况需要调整用药剂量时应在专业医生的指导下进行。 【不良反应】 托珠单抗雅美罗常见副作用包括有：甲状腺功能减退/低密度脂蛋白胆固醇升高/腹泻/胃溃疡/口腔黏膜溃疡/体重增加/白细胞减少/中性粒细胞减少/血小板减少/头晕/头痛/结膜炎/支气管炎/鼻咽炎/上呼吸道感染等等。 【注意事项】 超敏反应在托珠单抗雅美罗的治疗中也可能会出现，曾有报道静脉输注托珠单抗雅美罗时包括死亡在内的过敏事件，如果患者在托珠单抗雅美罗治疗期间出现过敏反应应立即停止治疗，这些反应包括全身红斑、皮疹和荨麻疹等。 接受托珠单抗雅美罗治疗可能会导致胃肠道穿孔：在胃肠道穿孔风险增加的患者中谨慎使用；据报道，穿孔患者通常继发于憩室炎。监测新出现的腹部症状；及时评估是否出现新症状。 接受托珠单抗雅美罗治疗可能会产生肝脏影响：托珠单抗对肝脏的影响可能在治疗开始后数月至数年内出现，可能出现肝转氨酶显著升高（>5×ULN）或伴有轻度转氨酶升高的肝功能不全的症状或体征。可能需要治疗中断、调整剂量或间隔或中断治疗。在治疗开始前和治疗期间监测LFT。同时服用肝毒性药物（如甲氨蝶呤）的患者发生转氨酶升高的风险增加。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：托珠单抗副作用及其处理方法

托珠单抗是采用哺乳动物细胞（CHO）表达的一种重组人源化抗人白介素6（IL-6）受体单克隆抗体，通过抑制IL-6受体的活性而发挥作用。IL-6是一种促炎性细胞因子，它的释放可以促发一系列下游的促炎症反应。托珠单抗通过阻断IL-6与可溶性及膜结合的IL-6受体结合，抑制IL-6的信号转导，从而减少病理性炎症反应。 托珠单抗能够有效地帮助类风关患者保护关节结构，控制疾病进展。针对中国患者的TRACE研究显示，托珠单抗的临床缓解比例随疗程持续增加，在48周时高达50.5%；这将有望缓解患者因长期疗效问题而放弃治疗的现状，帮助患者坚持长期治疗。作为上市前临床研究病例最多的生物制剂，托珠单抗在全球共纳入4000多例患者，安全性数据得到充分验证。研究显示，托珠单抗治疗不良事件/严重不良事件发生率与安慰剂组相当，长期使用安全性良好。 托珠单抗这些副作用更常见（>10%）： 内分泌和代谢：血清胆固醇升高（19%-20%；儿童和青少年：≤2%）； 肝：血清丙氨酸转氨酶升高（≤36%），血清天冬氨酸转氨酶升高（≤22%）； 局部反应：注射部位反应（SubQ：儿童和青少年：15%-44%[体重≥30kg时发生率较高]；成人：7%-10%）； 其他：输液相关反应（4%-20%）。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：【最新】托珠单抗的价格多少？托珠单抗一针多少钱？

tocilizumab副作用有什么？使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见的不良反应包括：感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 患者在注射托珠单抗（tocilizumab）治疗前应注意：对于托珠单抗（tocilizumab）中任一成分过敏的患者，是不可以使用该药品进行治疗的。注射托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致血小板计数减少，因此患者在治疗期间应注意血小板计数。使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致感染，因此对正处在感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗（tocilizumab）治疗。患者在开始托珠单抗（tocilizumab）治疗前应进行利益风险评估。在接受托珠单抗（tocilizumab）治疗过程中以及治疗后3个月内，有怀孕可能性的女性必须采取有效的避孕措施。除非有明确的医学需要，否则孕妇是不可以使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗的。 以上就是关于tocilizumab（Actemra）副作用的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。

托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）获批用于治疗对改善病情的抗风湿药物（DMARDs）治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）与甲氦蝶呤（MTX）或其它DMARDs联用。托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）用于治疗此前经非甾体抗炎药和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎，可作为单药治疗（对甲氨蝶呤不耐受或不宜接受甲氨蝶呤治疗）或者与甲氨蝶呤联合使用。 托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）的成人推荐剂量是8mg/kg,每4周静脉滴注1次,可与MTX或其它DMARDs 药物联用。出现肝酶异常/中性粒细胞计数降低/血小板计数降低时，可将托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）的剂量减至 4mg/kg。 使用该药品进行治疗时，需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）用0.9％的无菌生理盐水稀释至100ml。建议托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）静脉滴注时间在1小时以上。对于体重＞100公斤（kg）的患者，每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。 罗氏的类风湿关节炎新药托珠单抗副作用：感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗（罗氏抗）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 以上就是关于托珠单抗（罗氏抗）的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 相关热文推荐：罗氏类风湿关节炎新药托珠单抗副作用大吗 https://www.1blv.com/newsDetail/82467.html

2010年1月8日，美国FDA批准托珠单抗（罗氏抗）用于治疗患中度至重度活动性风湿性关节炎的成年患者。2011年4月15日，美国FDA批准了托珠单抗单用或者与甲氨喋呤联合用于治疗2岁及以上儿童的活动期全身型幼年特发性关节炎。 使用托珠单抗（罗氏抗）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中最常见的不良反应包括：感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）的成人推荐剂量是8mg/kg，每4周静脉滴注1次，可与MTX或其它DMARDs药物联用。 患者在注射托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）进行治疗时应注意：托珠单抗（tocilizumab）注射液需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）用0.9％的无菌生理盐水稀释至100ml。建议托珠单抗（罗氏抗）静脉滴注时间在1小时以上。对于体重大于100kg的患者，每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。 托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）生物治疗中严重输液反应罕见， 一旦出现严重输液反应需紧急处理，处理措施包括：维持气道通畅、吸氧、皮下注射肾上腺素，可按常规静脉注射糖皮质激素。为避免输液反应的发生，应对药物的配制过程进行严格质控。建立了洁净安全的生物制剂注射室，注射室备好氧气、抢救药品及急救物品，紫外线循环风等器械。输注前，室内空气消毒。 使用托珠单抗（罗氏抗）治疗可能会导致肝脏氨基转移酶升高。应用托珠单抗的同时加用有潜在肝毒性的药物，会使氨基转移酶升高的发生率增加，所以患者在使用托珠单抗（罗氏抗）进行治疗前要筛查患者有无肝炎及肝功能异常。对肝脏氨基转移酶升高患者，指导患者饮食规律、戒烟戒酒、减少肝脏负担，同时保持心情舒畅并遵医嘱按时按量应用保肝药物。 相关热文推荐：托珠单抗打几次有效果 https://www.1blv.com/newsDetail/74769.html

托珠单抗（Actemra）是日本中外制药公司研发的并于2009年在欧盟上市的重组人IL-6单克隆抗体，可与可溶解型和膜结合型IL-6受体(sIL-6R和mIL-6R)特异性结合，抑制IL-6介导的信号转导。托珠单抗（Actemra）于2008年4月、2009年1月和2010年1月先后在日本、欧洲和美国获准用于治疗RA。那么托珠单抗（Actemra）的不良反应是什么呢？我们来看一下。 >10%: 内分泌和代谢：血清胆固醇升高（19%-20%；儿童和青少年：≤2%） 肝：血清丙氨酸转氨酶升高（≤36%），血清天冬氨酸转氨酶升高（≤22%） 局部反应：注射部位反应（SubQ：儿童和青少年：15%-44%[体重≥30kg时发生率较高]；成人：7%-10%） 其他：输液相关反应（4%-20%） 1% - 10%: 心血管：高血压（6%），周围水肿（<2%） 皮肤科：皮疹（2%） 内分泌和代谢：甲状腺功能减退（<2%），低密度脂蛋白胆固醇升高（9%-10%；儿童和青少年：<2%） 胃肠道：腹泻（儿童青少年≥5%）、胃溃疡（<2%）、胃炎（1%）、口腔黏膜溃疡（2%）、口腔炎（<2%）、上腹痛（2%）、体重增加（<2%） 血液和肿瘤：白细胞减少（<2%），中性粒细胞减少（儿童和青少年<30kg，3级：26%；儿童和青少年≥30kg，3级：4%；成人，3级：3%-4%），血小板减少（1%） 肝脏：血清胆红素升高（<2%） 免疫学：抗体发展（儿童和青少年：≤6%；成人：<2%；中和，成人：≤1%） 感染：单纯疱疹感染（<2%） 神经系统：头晕（3%）、头痛（7%） 眼科：结膜炎（<2%） 肾：肾结石（<2%） 呼吸系统：支气管炎（3%）、咳嗽（<2%）、呼吸困难（<2%）、鼻咽炎（7%）、上呼吸道感染（7%） 未定义频率： 心血管：低血压 内分泌和代谢：高密度脂蛋白胆固醇增加 胃肠道：恶心 血液和肿瘤：恶性肿瘤 超敏反应：血管性水肿 耳：中耳炎 上市后报告： 皮肤科：蜂窝织炎，史蒂文斯-约翰逊综合征 胃肠道：胃肠道憩室炎、胃肠炎、胃肠穿孔、胰腺炎 泌尿生殖道：泌尿道感染 肝：肝衰竭、肝损伤、肝炎、肝毒性、黄疸 过敏性：过敏反应、超敏反应 感染：曲霉菌病、念珠菌病、隐球菌病、败血症、严重感染、水痘带状疱疹感染、病毒感染 神经系统：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变 神经肌肉和骨骼：多发性硬化症，败血性关节炎 呼吸系统：活动性肺结核，肺孢子虫属的细菌感染，肺炎 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的托珠单抗（Actemra）的不良反应。

托珠单抗适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者，2013年在我国获批上市，也叫罗氏抗。 托珠单抗（罗氏抗）治疗类风湿关节炎（RA）成人的推荐剂量是8mg/kg，每4周静脉滴注1次，可与MTX或其它DMARDs 药物联用。建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。对于体重>100KG的患者，每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。 和大多数药物一样，在治疗过程中托珠单抗（罗氏抗）也会出现不同程度的副作用，其中>10%的副作用包括：内分泌和代谢：血清胆固醇升高（19%-20%；儿童和青少年：≤2%），肝：血清丙氨酸转氨酶升高（≤36%），血清天冬氨酸转氨酶升高（≤22%），局部反应：注射部位反应（SubQ：儿童和青少年：15%-44%[体重≥30kg时发生率较高]；成人：7%-10%），其他：输液相关反应（4%-20%） 。 需要注意的是，在托珠单抗（罗氏抗）治疗中可能发生中性粒细胞减少和血小板减少，如果有此情况出现可能需要治疗中断、调整剂量或间隔或中断治疗。在治疗中必须要监测中性粒细胞和血小板。 托珠单抗（罗氏抗）的副作用在不同患者身上的表现形式和程度可能不完全相同，因此，如果患者出现严重副作用，需要及时联系医生处理，盲目用药只会加剧副作用对身体的影响。 相关热文推荐：罗氏类风湿关节炎新药托珠单抗多少钱https://www.1blv.com/newsDetail/80453.html

托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）用于类风湿性关节炎治疗：适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。 在一项临床试验研究中包括673例患者，他们在随机化前6个月内未使用标准小分子DMARD甲氨蝶呤治疗，且既往没有因毒性或缺乏响应而中止过甲氨蝶呤治疗病史。该研究结果证实，托珠单抗（罗氏抗）8 mr/kg的治疗作用显着优于每周1次注射甲氨蝶呤疗法：24 wk时，托珠单抗（罗氏抗）和甲氨蝶呤两组中达到ACR 20响应的患者比例分别为70％ 和53％ 。 托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）的治疗效果十分显著。托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。但是患者不能因此盲目使用该药品进行治疗。使用托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应。 罗氏类风湿关节炎新药托珠单抗副作用大吗？ 使用托珠单抗（罗氏抗，tocilizumab）的不良反应包括：感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗（罗氏抗）治疗前，一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药。 使用托珠单抗（tocilizumab）进行治疗可能会导致感染，因此对正处在感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗（tocilizumab）治疗。患者在开始托珠单抗（tocilizumab）治疗前应进行利益风险评估。 相关热文推荐：罗氏类风湿关节炎新药托珠单抗国内有吗 https://www.1blv.com/newsDetail/82464.html

托珠单抗雅美罗主要的适应症有两个：托珠单抗雅美罗用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎（RA）的成年患者；托珠单抗雅美罗治疗此前经非甾体抗炎药和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎（sJIA）。托珠单抗雅美罗是罗氏2013年在我国获批上市的一款药物，托珠单抗雅美罗主要用于治疗一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。托珠单抗雅美罗是免疫球蛋白IgG1亚型的重组人源化抗人白介素6（IL-6）受体单克隆抗体，托珠单抗雅美罗能够特异性结合可溶性及膜结合的IL-6受体（sIL-6R和mIL-6R），并抑制sIL-6R和mIL-6R介导的信号传导。在临床试验中，托珠单抗雅美罗联合甲氨蝶呤治疗后患者第1周达到ACR20为80.6%，ACR50为77.8%；治疗12周后，托珠单抗雅美罗联合甲氨蝶呤治疗的试验组ACR20为92.1%，ACR50为86.1%，效果显著。 托珠单抗雅美罗常见副作用包括有：甲状腺功能减退/低密度脂蛋白胆固醇升高/腹泻/胃溃疡/口腔黏膜溃疡/体重增加/白细胞减少/中性粒细胞减少/血小板减少/头晕/头痛/结膜炎/支气管炎/鼻咽炎/上呼吸道感染等等。由于每个患者的身体情况和对药物的耐受程度不同，因此使用托珠单抗雅美罗后的副作用表现的程度也因人而异，对于严重不能耐受的副作用需要及时停药就医。 超敏反应在托珠单抗雅美罗的治疗中也可能会出现，曾有报道静脉输注托珠单抗雅美罗时包括死亡在内的过敏事件，如果患者在托珠单抗雅美罗治疗期间出现过敏反应应立即停止治疗，这些反应包括全身红斑、皮疹和荨麻疹等。 以上就是关于托珠单抗雅美罗的介绍，患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：托珠单抗注射方法

作为全球首个针对IL-6受体的人源化单克隆抗体，托珠单抗直接作用于类风湿关节炎的致病因子，具有迅速起效、持续增效的特点，用于治疗对改善病情类抗风湿药物 (DMARDs) 治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。 托珠单抗>10%的副作用包括： 内分泌和代谢：血清胆固醇升高（19%-20%；儿童和青少年：≤2%）； 肝：血清丙氨酸转氨酶升高（≤36%），血清天冬氨酸转氨酶升高（≤22%）； 局部反应：注射部位反应（SubQ：儿童和青少年：15%-44%[体重≥30kg时发生率较高]；成人：7%-10%）； 其他：输液相关反应（4%-20%）。 1% - 10%的副作用包括： 心血管：高血压（6%），周围水肿（<2%）： 皮肤科：皮疹（2%）： 内分泌和代谢：甲状腺功能减退（<2%），低密度脂蛋白胆固醇升高（9%-10%；儿童和青少年：<2%）： 胃肠道：腹泻（儿童青少年≥5%）、胃溃疡（<2%）、胃炎（1%）、口腔黏膜溃疡（2%）、口腔炎（<2%）、上腹痛（2%）、体重增加（<2%）： 血液和肿瘤：白细胞减少（<2%），中性粒细胞减少（儿童和青少年<30kg，3级：26%；儿童和青少年≥30kg，3级：4%；成人，3级：3%-4%），血小板减少（1%）： 托珠单抗的见效时间：患者使用托珠单抗的见效时间是需要根据患者自身的情况而定的，由于个体差异，每个人使用托珠单抗的见效时间是因人而异的。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：托珠单抗tocilizumab是什么药物？治疗什么病？