利托那韦和托珠单抗哪个好？

利托那韦和托珠单抗均有较好的疗效，但由于利托那韦和托珠单抗用于治疗不同疾病，因此无法比较两者的药效。若患者有需要，可在医生的指导下选择药物治疗。

利托那韦

利托那韦有不同的剂型，如奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、洛匹那韦利托那韦片等。奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(奈玛特韦片和利托那韦片片剂的共包装组合)属于联合给药，临床用于2019冠状病毒病(COVID-19)的治疗和暴露后预防。

奈玛特韦是严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)主要蛋白酶的拟肽抑制剂，而利托那韦是人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)蛋白酶抑制剂和CYP3A抑制剂。奈玛特韦 加加利托那韦于2021年12月在英国获得首个有条件批准，用于治疗不需要补充氧气且进展为严重COVID-19风险增加的成人COVID-19。

2022年1月，奈玛特韦加加利托那韦在欧盟获得了用于相同适应症的许可，并在美国被批准用于紧急使用。

托珠单抗

托珠单抗(Tocilizumab)是一种重组人源化抗白细胞介素-6受体(IL-6R)单克隆抗体，主要用于治疗类风湿关节炎、系统性幼年特发性关节炎(sJIA)和多关节幼年特发性关节炎(pJIA)。

静脉注射和皮下注射(tocilizumab)是一种IL-6受体拮抗剂，在全球许多国家被批准(±甲氨蝶呤)用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎的成人。

广泛的临床经验已经坚定地确立了tocilizumab(单药治疗或与常规合成DMARDs联合治疗)治疗早期和持续时间较长的成人风湿性关节炎的短期和长期疗效和安全性。

在临床试验和现实环境中，tocilizumab单药或联合治疗在临床和放射预后以及与健康相关的生活质量方面提供了快速和持续的改善。托珠单抗的安全性随着时间的推移是一致的，总的来说，与其他免疫调节剂是一致的。

鉴于其免疫原性风险低，静脉注射和SC给药的灵活性以及每周一次自我给药的SC方案的便性，tocilizumab为严重的、既往未接受甲氨蝶呤治疗的成人活动性和进行性RA，以及对既往≥1 csDMARD或TNF抑制剂治疗反应不充分，或不耐受的中度至重度活动性RA的患者提供了一线或后续治疗。

参考文献

1、Lamb YN. Nirmatrelvir Plus Ritonavir: First Approval. Drugs. 2022 Apr;82(5):585-591. doi: 10.1007/s40265-022-01692-5. Erratum in: Drugs. 2022 Jun;82(9):1025. PMID: 35305258; PMCID: PMC8933659.

2、Scott LJ. Tocilizumab: A Review in Rheumatoid Arthritis. Drugs. 2017 Nov;77(17):1865-1879. doi: 10.1007/s40265-017-0829-7. Erratum in: Drugs. 2017 Dec 19;: PMID: 29094311; PMCID: PMC5736769.

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