奥希替尼（Osimertinib、Tagrisso、泰瑞沙、AZD9291）是英国阿斯利康研发的用于既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。 奥希替尼用于既往经EGFR抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。 患者服用奥希替尼常见的不良反应有哪些？ 奥希替尼所引起的常见不良反应( 发生率大于 25%) 包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等，与第1代和第2代EGFR抑制剂药物相比，由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强，产生耐药性和不良反应的情况明显降低。

奥希替尼商品名泰瑞沙，由阿斯利康公司研发，是全球第一个上市的第三代EGFR-TKI，也是中国首个获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC的抗肿瘤靶向药物。奥希替尼主要针对的靶点是EGFR T790M突变，适用于“既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗“，同样也适用于T790M状态不明确的非小细胞肺癌脑转以及脑膜转患者。可以说奥希替尼的治疗范围是非常广泛了。 药物副作用是患者在用药前最先考虑的，那么奥希替尼的副作用是什么？ 1、腹泻：部分使用奥希替尼的患者会出现轻微腹泻，可以不用可以干预；若出现严重腹泻状况，需告知医生，可以使用药物如（蒙脱石散和易蒙停等）来止泻。 2、便秘：和腹泻相对的，还有患者可能出现便秘。便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物，如新鲜的瓜果蔬菜，或者适当运动或按摩腹部。 3、皮疹：皮疹是很多药物都会出现的一种常见副作用，服用奥希替尼也可能会出现，一般随着服药时间延长，皮疹会慢慢消失。重度皮疹患者可以使用药物来缓解症状。 4、口腔溃疡：一些患者还可能出现口腔溃疡，服药期间多吃柑橘类的水果补充维生素，可以预防口腔溃疡，还可以用维生素B6软膏涂抹溃疡处。 5、肝功能异常：肝功能受损出现肝功能异常，也是奥希替尼的副作用之一。因此很多患者在服用靶向药的同时也会服用一些护肝药，改善肝功能异常症状。

肺癌（NSCLC占85%—90%）是全球排名首位的肿瘤死亡原因，每年大约有140万人死于肺癌，中国每年大约有60万人死于肺癌。根据GlobalData数据，2015年全球NSCLC患者中有46%在中国，到2020年，这个比例会增高至62%。由此可以说明肺癌的发病率是极高的，大家要尽早去预防它。2017年3月24日——阿斯利康公司宣布，国家食品药品监督管理总局（CFDA）已正式批准第三代肺癌靶向药物泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片, AZD9291）用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。为肺癌患者带来了新的希望。 奥希替尼所引起的常见不良反应( 发生率大于 25%) 包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等，但是，与第1代和第2代EGFR抑制剂药物相比，由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强且是其不可逆抑制剂，故产生耐药性和不良反应的情况更少，皮疹和腹泻的发生率和严重程度亦明显降低。 皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。 皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。 腹泻：腹泻是奥希替尼常见常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。 指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。

不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。 任何药物服用后都有不良反应，AZD9291也不例外。 在两项全球单臂临床试验中(AURA扩展研究II期部分和AURA 2研究)获得了411名既往接受过治疗的T790M突变阳性的NSCLC患者使用本品的安全性数据，这些患者服用的剂量为每日80mg。411例患者中，333例暴露于本品治疗至少6个月；97例患者暴露至少9个月；但是，无患者暴露达12个月。 AZD9291治疗组患者中最常见(>20％)不良事件为腹泻(42％)、皮疹(41％)、皮肤干燥(31％)和指(趾)甲毒性(25％)。导致剂量减少或中断治疗的最常见不良事件为心电图QTc间期延长(2.2％)和中性粒细胞减少(1.9％)。2％或2％以上患者报告的严重不良事件为肺炎和肺栓塞。AZD9291治疗组4例患者(1％)出现致死性间质性肺病/非感染性肺炎不良事件。1例以上患者报告的其它致死性不良事件包括感染性肺炎(4例患者)和心脑血管意外/脑出血(2例患者)。AZD9291治疗组5.6％患者因不良事件而中止治疗。导致中止治疗的最常见不良事件为间质性肺病/非感染性肺炎和脑血管意外/脑梗死。下面就是服用AZD9291后具体的不良反应： 1、腹泻：避免过食或进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达(蒙脱石散)或遵医嘱对症治疗。严重者注意预防脱水和电解质紊乱。如果腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。 2、皮肤干燥：可用维生素E软膏外涂患处。 3、皮疹：可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染。 4、指甲毒性：预防甲沟炎，可修剪指甲，避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。以上就是AZD9291服用后的不良反应。

任何药物服用都会出现不良反应，那么奥西替尼作为新一代靶向药物，服用后会出现哪些不良反应呢？ 服用奥希替尼很常见(超过10%的临床试验受试者)不良反应包括腹泻，口腔炎，皮疹，干燥或发痒的皮肤，手指或脚趾甲邻近皮肤感染，低血小板计数，低白细胞计数和低中性粒细胞计数。常见(临床试验受试者1%至10%)不良反应包括间质性肺疾病。患有间质性肺疾病(ILD)病史的患者应谨慎从临床试验中排除，因为该药可引起严重的ILD或肺炎。对于长期患有QT综合征的患者，也应该谨慎，因为药物可能会引发这种情况。 奥希替尼可能会导致以下最常见（超过10％）的副作用：腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲劳、头痛等。 奥希替尼也可能引发更为罕见（少于2％）的严重反应，如：中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTc间期延长、脑血管等。根据症状的严重程度，医生会调整剂量或停止治疗。为及时发现并发症，建议患者定期进行超声心动图和MUGA（多重门控采集）扫描。 奥希替尼可影响胎儿发育，因此患者在治疗时不能计划怀孕。建议女性患者在治疗中使用适当的避孕方法，停用药物后6周。男性患者在治疗和药物停药四个月后，都要采取合理避孕。如果同时在服用其他药物，请务必告知主治医生所有在用药物，包括维生素，补品和草药产品。 奥希替尼的不良反应虽然并不严重，但是有时也会影响到患者的生活，下面是一些处理奥希替尼导致的副作用的方法，希望能够对广大患者提供帮助。腹泻：患者出现腹泻时应避免进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达（蒙脱石散）、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。注：腹泻严重者注意预防脱水和电解质紊乱；皮肤干燥：可用维生素E软膏外涂于患处；恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克：患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。注：如果患者症状严重，可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状；皮疹：可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染；甲沟炎：修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。服用奥西替尼出现不良反应不要慌张，立即告知您的主治医生，按照医嘱进行处理即可。

AZD9291是表皮生长因子受体(EGFR)的激酶抑制剂，与EGFR某些突变体不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。在细胞培养和动物肿瘤移植瘤模型中，AZD9291对携带EGFR突变(T790M/L858R、L858R、T790M/外显子19缺失和外显子19缺失)的非小细胞肺癌细胞株具有抗肿瘤作用，对野生型EGFR基因扩增的抗肿瘤活性较弱。 AZD9291常见的副作用 1、咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片；2、皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液；3、瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等；4、口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等；5、贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤；6、血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等；7、白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。8、甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。9、腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗。10、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 AZD9291的推荐剂量是每天80mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用。AZD9291为口服使用，应整片就水服用，不应压碎、掰断或咀嚼。根据患者对药片不良反应的耐受性，可以暂时停药或者减量；如需减量，则剂量应减少至40mg/日。患者不需要因为年龄、体重、性别、种族和吸烟状态对剂量进行调整。还有一些特殊人群：中重度肝功能损害和重度肾功能损害，建议不要使用AZD9291。

奥希替尼(又被音译为奥斯替尼，奥西替尼)也被叫做泰瑞沙、AZD9291。甲磺酸奥希替尼片是用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)出现T790M突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，也是肺癌的第三代靶向药，晚期肺癌患者在使用第一代EGFR抑制剂治疗时或治疗后出现新的疾病进展，并通过检测确定为EGFRT790M突变阳性时，使用第三代EGFR抑制剂奥希替尼是最好的选择。靶向药物的副作用都是无法避免的，那么奥希替尼有哪些副作用呢？ 服用奥希替尼常见的副作用为：口腔溃疡，皮疹，恶心呕吐，皮肤干燥，疲劳，指甲毒性，食欲下降，腹泻。多为较轻的不良反应，建议医生的指导下使用对应药物配合奥希替尼治疗，同时也可以从平常生活中使用一些方法减轻副作用的影响。如果出现比较严重的副作用，根据医生建议，减量或停止治疗。

EGFR-TKI治疗是肺癌治疗中的一个难点，很多癌症患者在使用了一些常规的治疗方案之后，病情依然出现了进展，不过好在海外医疗研究者开发了一款新型肺癌靶向药物奥希替尼(AZD9291)，该药从研发到上市是目前所有肺癌药品中所用时间最短的药品，很多患者在用药治疗时多这款药品抱有疑问，这么快上市，其治疗有相关实验作为支撑吗？安全性如何？ 根据海外医疗的FLAURA研究显示，奥希替尼安全性数据与之前临床试验中所观察到的数据一致， ≥3级的不良事件 (AE) 发生率很低。在使用奥希替尼治疗的患者中，最常见的 AE 是腹泻（58% [2% 等级 ≥3]）与皮肤干燥（32% [<1% 等级 ≥3]），而对照组治疗的患者中，最常见的 AE 是腹泻（57% [3% 等级 ≥3]）与皮炎痤疮（48% [5% 等级 ≥3]）。在使用奥希替尼治疗的患者中，有 33.7% 曾出现≥3级的 AE，相比之下，对照组患者这一数字是 44.8%。由此可见奥希替尼(AZD9291)无论是疗效还是安全性都是肺癌药种顶尖水平。 奥希替尼(AZD9291)的上市，对我国肺癌患者来说无疑是一个天大的好消息，该药打破了中国肺癌患者在经过EGFR-TKI靶向药耐药后无药可医的困境，为广大肺癌患者带来了新的希望。据了解，这款肺癌神药价格并不是很便宜，高昂的价格还是逼退了不少患者，那么我们还有其他版本可以选择吗？如果你有需求可以联系咨询我们医伴旅购买性价比更高的印度或者孟加拉版AZD9291来进行治疗。

泰瑞沙常见的不良反应是什么？下面我们来看一下。泰瑞沙是一种可口服、不可逆的针对EGFR敏感突变型或T790M耐药突变型的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，与EGFR某些突变体(T790M、L858R和外显子19缺失)不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。体外试验显示，在临床浓度下，泰瑞沙还可抑制HER2、HER3、HER4、ACK1和BLK的活性。临床上，泰瑞沙适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。 泰瑞沙常见的不良反应： 1、腹泻：腹泻一般出现在早餐一小时以后，是泰瑞沙常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻。 2、便秘：便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 3、皮疹和手足反应：皮疹和手足反应会随着服药时间的推长，而逐渐消失症状。 4、口腔溃疡：多为轻度，多用盐水漱口，可以多吃柑橘类的水果补充维生素，预防口腔溃疡。 5、恶心和呕吐。如果患者恶心呕吐，可以口服吗叮咛或者胃复安。 6、体重减轻和乏力。部分患者会出现肌肉酸疼的情况。 7、胚胎-胎儿毒性：泰瑞沙会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的泰瑞沙最常见的不良反应，如出现以上严重副作用者，请及时通知医生来处理。

奥希替尼是第三代 EGFR 抑制剂，可用于不能手术治愈或复发性表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。 奥希替尼的不良反应包括腹泻，口腔炎，皮疹，干燥或发痒的皮肤，手指或脚趾甲邻近皮肤感染，恶心、呕吐、出血（消化道出血）、低血小板计数，低白细胞计数和低中性粒细胞计数等。 服用奥希替尼出现出血怎么办？ 患者出现出血时应该卧床休息、禁食；密切观察病情变化，保持静脉通路并测定中心静脉压。静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡等；当出现严重出血症状，需要考虑输血。

奥希替尼（别名AZD9291）是2017年在我国获批上市的一款口服药物，原研厂家是英国阿斯利康，适用于既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。 除了原研药之外，孟加拉也上市了奥希替尼的仿制药，其中，珠峰生产的价格比较，孟加拉珠峰是一家仿制药厂，着力解决广大患者对必须药品不满的需求。其生产的奥希替尼药物成分、适应症都与原研药相同。和原研药一样，孟加拉珠峰奥希替尼在长期使用后也会出现不同程度的副作用。 奥希替尼常见的副作用有咳嗽、甲沟炎、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、白细胞低、血小板减少、腹泻、恶心呕吐等。常见的副作用程度通常都比较低，不会对患者造成比较严重的伤害，但由于每个患者的身体情况不同，具体也因人而异，如果在治疗中出现比较严重的副作用，请及时联系医生处理，不可盲目用药。 为了减少奥希替尼（AZD9291）副作用对患者的伤害，治疗期间应谨遵医嘱，正确用药。如果患者对奥希替尼活性成分或任何辅料过敏则禁止使用，奥希替尼也不得与圣约翰草一起服用。妊娠女性使用本品时可能对胎儿造成危害，不应使用。有生育能力的患者需要在治疗期间及治疗后一定时期内做好有效避孕措施。 相关热文推荐：孟加拉珠峰奥希替尼80mg和40mg的区别https://www.1blv.com/newsDetail/96295.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

奥希替尼（osimertinib）中文商品名称是泰瑞沙，主要针对肺癌EGFR常见敏感突变服用一代TKI（络氨酸抑制剂）后出现T790M突变的非小细胞肺癌患者的治疗，在美国奥希替尼被批准作为一线治疗非小细胞肺癌，也就是说无论是否出现T790M突变，都可以用泰瑞沙奥希替尼抑制，并且奥希替尼临床效果优于一代TKI。 服用奥希替尼（泰瑞沙）很常见(超过10%的临床试验受试者)的不良反应包括腹泻，口腔炎，皮疹，干燥或发痒的皮肤，手指或脚趾甲邻近皮肤感染，低血小板计数，低白细胞计数和低中性粒细胞计数。常见(临床试验受试者1%至10%)不良反应包括间质性肺疾病。患有间质性肺疾病(ILD)病史的患者应谨慎从临床试验中排除，因为该药可引起严重的ILD或肺炎。对于长期患有QT综合征的患者，也应该谨慎，因为药物可能会引发严重不良反应。

奥希替尼适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。那奥希替尼最常见不良反应有哪些？ 1、腹泻：这是奥希替尼常见的消化道不良反应。 （1）腹泻时，可给予蒙脱石散、洛哌丁胺、胃可安等，一起对症医治，口服补液盐防备和纠正脱水、弥补电解质，口服维生素。 （2）留意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。 2、胃口低下： （1）清淡饮食，弥补优质蛋白。清淡饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进胃口。 （2）多吃新鲜蔬菜瓜果。主食以稀为宜，如绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。还可恰当喝些清凉饮料，如酸梅汤、菊花茶等。别的，吃些醋，既能生津开胃，又能按捺杀灭病菌，帮助肺癌患者度过一个饮食清凉的三伏天。 （3）留意弥补维生素和微量元素。 （4）饭前半个小时能够恰当运动一下，散散步，或食用开胃食物，比如话梅、山楂等，尽量少吃油腻食物，可能会影响胃口。 3、乏力：在服用奥希替尼期间如果呈现乏力症状，请不要忧虑，多休息，加强养分，不适感会慢慢减退。 4、咳嗽：能够选择复方鲜竹沥口服液，鲜竹沥水对肺热咳嗽，风热咳嗽，痰多等症状有很好的缓解作用。或是用复方甘草含片对止咳也有一定的作用。 5、便秘：服用奥希替尼期间多食用能加速肠胃活动的食物，如空心菜，韭菜，莴苣，菠菜，红薯，卷心菜，白萝卜等，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 6、皮疹和手足反应：它们会跟着服药时间的持续，而逐渐消失。重度皮疹患者局部运用氢化可的松软膏(2.5%)或红霉素软膏,并口服氯雷他定。对皮肤枯燥伴瘙痒者,可予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂改瘙痒局部。 一起口服米诺环素（美满霉素）等药物来缓解症状。 7、口腔溃疡： 患者在服用奥希替尼期间，能够多吃柑橘类的生果弥补维生素，防备口腔溃疡，还能够用维生素B6软膏和蜂蜜涂改发炎处。 8、肝功能反常： 对于奥希替尼引起的肝功能反常可服用一些护肝药，如护肝片、易善复、水飞蓟素、甘草酸二铵药物能够改进肝功能反常症状。 9、皮肤枯燥：如服用奥希替尼后呈现皮肤枯燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频频沐浴，避免皮肤外表保护性油脂丢失。

塔格瑞斯，也就是9291。是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，因为它在对付易瑞沙特罗凯等一代药物耐药后的奇效，许多患者服用后称之为“神药”。主要用于肿瘤有特定表皮生长因子受体突变(T790M)及其它EGFR阻断剂治疗后疾病恶化的患者。那么它是治什么的，效果如何呢？ 肺癌患者都知道塔格瑞斯的服药规则是每日服用一次，每次一片（80mg），一些患者可能耐受性差一些，医生可能建议减低塔格瑞斯的剂量，比如降至每天40 mg。随餐或空腹服用塔格瑞斯都可以，最好在每天固定时间服药。那么为什么塔格瑞斯的合适剂量的每次80mg，而不是其他呢？这个数据当然也是科研人员通过实验研究出来的。 两个研究队列各30例患者分别接受80mg/天和160mg/天塔格瑞斯，结果塔格瑞斯160mg组客观缓解率高于80mg组（87% VS 67%），但两组中位持续缓解时间（DOR）、中位无进展生存期（PFS），中位起效时间（6周）并无显著差异，而副作用方面塔格瑞斯 160mg组较大，有更大比例的患者减量（53% VS 10%）。塔格瑞斯的不良反应类型和一代靶向药相似，包括腹泻、皮疹、皮肤干燥，以及指甲变化（比如发红、疼痛、脱落）等。但和第一代靶向药相比，塔格瑞斯不良反应总体比较轻微。塔格瑞斯是针对表皮细胞生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗有抵抗的EGFR T790M突变阳性、手术无法治愈的或复发性非小细胞肺癌患者的靶向药。 通俗来讲，用过第一代和第二代靶向药(包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳，还有最近上市的阿法替尼)治疗后发生耐药，并经检测发现存在T790M突变的患者，都可以服用塔格瑞斯。 此外，由于塔格瑞斯能通过血脑屏障，因此对于T790M突变的脑转移的患者，也能取得很好的效果。塔格瑞斯推荐剂量是每日80mg，口服一次(脑转移患者通常100mg起)，最好在每天固定时间服药。一些患者可能耐受性差一些，医生可能建议减低服药剂量，比如降至每天40 mg。空腹或与食物同服。如漏服一次，不必补服，下次服药时间按计划服用即可。对于有吞咽困难的患者，可用约50ml水(勿使用碳酸溶液)完全溶解药物后口服或通过鼻咽管给药。

奥希替尼服用后会出现副作用吗？出现副作用该怎么办呢？现在让我们一起来看看。 奥希替尼可以用于治疗EGFR突变的转移性非小细胞肺癌，虽然奥希替尼副作用较小，但也不能忽视，有时也会影响患者的生活。那么，奥希替尼的副作用该如何应对呢？ 1、奥希替尼副作用第一条是恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克，患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。 2、奥希替尼副作用第二条是皮肤干燥，可用维生素E软膏外涂于患处。 3、奥希替尼作用第三条是腹泻，患者出现腹泻时应避免进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达（蒙脱石散）、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。 4、奥希替尼副作用第四条是甲沟炎，修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。 5、奥希替尼副作用第五条是皮疹，可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染。奥希替尼的不良反应类型和一代靶向药相似，包括腹泻、皮疹、皮肤干燥，以及指甲变化（比如发红、疼痛、脱落）等。 但和第一代靶向药相比，奥希替尼副作用总体比较轻微。在此提醒病患在服药时还要注意以下几个问题：1、患者在服用奥希替尼前，必须确认存在EGFR T790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果，避免浪费宝贵的时间和金钱。2、女性患者在服用奥希替尼期间及用药结束6周以内，应采取避孕措施，而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。3、一些药物可能影响奥希替尼的效果，因此在治疗前，最好将全部的用药情况告知医生，除了处方药、非处方药，小编提醒患者服用的维生素或中草药保健品，也不要遗漏。

AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。AZD9291应由在抗肿瘤治疗方面富有经验的医生处方使用。在使用AZD9291治疗局部晚期或转移性NSCLC前，首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法，确定存在EGFRT790M突变方可使用AZD9291治疗。AZD9291服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。 根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。 特殊人群：无需因为患者的年龄、体重、性别、种族和吸烟状态对剂量进行调整。 肝功能损害：轻度肝功能损害(总胆红素<正常值上限(ULN)且谷草转氨酶(AST)达1至1.5xULN或总胆红素达1至1.5xULN，AST不限)患者无需进行剂量调整，但此类患者仍应慎用AZD9291。中重度肝功能损害患者使用AZD9291的安全性和有效性尚不明确。在获得更多信息前，不建议中重度肝功能损害患者使用AZD9291。 肾功能损害：轻中度肾功能损害患者使用AZD9291时无需进行剂量调整。重度肾功能损害患者使用AZD9291的数据有限。终末期肾病(经Cockcroft 和 Gault方程计算的肌酐清除率(CLcr)<15mL/min)或正在接受透析的患者使用AZD9291的安全性和有效性尚不明确，患有重度或终末期肾功能损害的患者应慎用AZD9291。

奥希替尼是一种可口服、不可逆的针对EGFR敏感突变型或T790M耐药突变型的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，与EGFR某些突变体(T790M、L858R和外显子19缺失)不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。体外试验显示，在临床浓度下，奥希替尼还可抑制HER2、HER3、HER4、ACK1和BLK的活性。临床上，奥希替尼AZD9291 适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。那么奥希替尼的副作用主要有哪些？我带大家来了解一下。 1、腹泻：腹泻一般出现在早餐一小时以后，是奥希替尼常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻。 2、便秘：便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 3、皮疹和手足反应：皮疹和手足反应会随着服药时间的推长，而逐渐消失症状。 4、口腔溃疡：多为轻度，多用盐水漱口，可以多吃柑橘类的水果补充维生素，预防口腔溃疡。 5、恶心和呕吐。如果患者恶心呕吐，可以口服吗叮咛或者胃复安。 6、体重减轻和乏力。部分患者会出现肌肉酸疼的情况。 7、胚胎-胎儿毒性：奥希替尼会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的奥希替尼最常见的副作用，如出现以上严重副作用者，请及时通知医生来处理。

AZD9291是表皮生长因子受体(EGFR)的激酶抑制剂，与EGFR某些突变体(T790M、L858R和外显子19缺失)不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。在细胞培养和动物肿瘤移植瘤模型中，AZD9291对携带EGFR突变(T790M/L858R、L858R、T790M/外显子19缺失和外显子19缺失)的非小细胞肺癌细胞株具有抗肿瘤作用，对野生型EGFR基因扩增的抗肿瘤活性较弱。口服AZD9291后，在血浆中发现两种具有药理学活性的代谢产物(AZ7550和AZ5104，约占原形化合物的10%)，其抑制作用特征与AZD9291相似。AZ7550的效力与AZD9291相似，而AZ5104对EGFR外显子19缺失和T790M突变(约8倍)及野生型(约15倍)的活性较强。体外试验显示，在临床浓度下，AZD9291还可抑制HER2、HER3、HER4、ACK1和BLK的活性。 AZD9291副作用及处理措施 【腹泻：这是AZD9291常见的消化道不良反应】 （1）腹泻时，可给予蒙脱石散、洛哌丁胺、胃可安等，一起对症医治，口服补液盐防备和纠正脱水、弥补电解质，口服维生素。 （2）留意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。 【胃口低下】 （1）清淡饮食，弥补优质蛋白。清淡饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进胃口。 （2）多吃新鲜蔬菜瓜果。主食以稀为宜，如绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。还可恰当喝些清凉饮料，如酸梅汤、菊花茶等。别的，吃些醋，既能生津开胃，又能按捺杀灭病菌，帮助肺癌患者度过一个饮食清凉的三伏天。 （3）留意弥补维生素和微量元素。 （4）饭前半个小时能够恰当运动一下，散散步，或食用开胃食物，比如话梅、山楂等，尽量少吃油腻食物，可能会影响胃口。 【乏力】 在服用AZD9291期间如果呈现乏力症状，请不要忧虑，多休息，加强养分，不适感会慢慢减退。 【咳嗽】 能够选择复方鲜竹沥口服液，鲜竹沥水对肺热咳嗽，风热咳嗽，痰多等症状有很好的缓解作用。或是用复方甘草含片对止咳也有一定的作用。 【便秘】 服用AZD9291期间多食用能加速肠胃活动的食物，如空心菜，韭菜，莴苣，菠菜，红薯，卷心菜，白萝卜等，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。 【皮疹和手足反应】 它们会跟着服药时间的持续，而逐渐消失。重度皮疹患者局部运用氢化可的松软膏(2.5%)或红霉素软膏,并口服氯雷他定。对皮肤枯燥伴瘙痒者,可予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂改瘙痒局部。一起口服米诺环素（美满霉素）等药物来缓解症状。 【口腔溃疡】 患者在服用AZD9291期间，能够多吃柑橘类的生果弥补维生素，防备口腔溃疡，还能够用维生素B6软膏和蜂蜜涂改发炎处。 【肝功能反常】 对于AZD9291引起的肝功能反常可服用一些护肝药，如护肝片、易善复、水飞蓟素、甘草酸二铵药物能够改进肝功能反常症状。 【皮肤枯燥】 如服用AZD9291后呈现皮肤枯燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频频沐浴，避免皮肤外表保护性油脂丢失。

奥希替尼Osicent是第三代不可逆的口服EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），获批治疗非小细胞肺癌患者。奥希替尼Osicent于2015 年11月获FDA批准在美国实现全球首次上市，奥希替尼Osicent2017年3月获国家食品药品监督管理总局优先审批在中国上市。2018年奥希替尼AZD9291成功改写NCCN非小细胞肺癌治疗指南，一跃成为一线用药。 临床试验AURA试验评测奥希替尼Osicent的一线治疗肺癌效果，试验纳入400多名经EGFR-TKI治疗、携带EGFR T790M阳性突变的非小细胞肺癌NSCLC患者中，对比奥希替尼Osicent与含铂双药化疗方案的有效性和安全性。 试验结果显示，奥希替尼Osicent与铂治疗加培美曲塞相比，奥希替尼Osicent的中位无进展生存期（PFS）显着延长。两组客观缓解率（ORR）更好、中位缓解持续时间更长。 珠峰制药是一家仿制药厂，着力解决广大患者对必须药品不满的需求。凭借自身雄厚实力，开发商业化的新型变革药物疗法。孟加拉珠峰生产的奥希替尼虽然价格比较低，但是在药物成分、适应症、用法用量等都与原研药相同，患者无需担心药物质量问题。孟加拉珠峰奥希替尼的副作用有哪些? 奥希替尼Osicent常见的副作用有：咳嗽/皮肤干燥/瘙痒/甲沟炎/口腔溃疡/血小板减少/贫血/白细胞低/腹泻/恶心呕吐等。 以上就是关于奥希替尼Osicent的介绍，患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 相关热文推荐：孟加拉珠峰奥希替尼的副作用是什么 https://www.1blv.com/newsDetail/95812.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

AZD9291是治疗肺癌的第三代靶向药物，通常使用于患者在服用第一代和第二代靶向药发生耐药情况之后，作为肺癌的二线治疗。AZD9291在肺癌患者的靶向治疗中有这不可或缺的作用，且对肿瘤细胞具有不可逆性，可以尽量延长患者的无进展生存期。患有先天性长QT间期综合症的患者应避免使用AZD9291。患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用已知能够延长QTc间期的药物的患者应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。至少两次独立心电图检测提示QTc间期>500ms的患者应暂时停用AZD9291，直至QTc间期<481ms或恢复至基线水平(如基线QTc间期>=481ms)，此时可恢复用药，进行减量。合并出现QTc间期延长和下列任何一种情况的患者需停用AZD9291：扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重性心律失常的症状或体征。 AZD9291最常见的不良反应 AZD9291常见的副作用表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。 1、严重副作用：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。 2、QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合症、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止AZD9291。 3、心肌病变：应在服用AZD9291之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停AZD9291。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停止AZD9291。 4、胚胎-胎儿毒性：AZD9291会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 5、QTc间期延长：在服用AZD9291的患者中出现过QTc间期延长。QTc间期延长可导致室性性心律失常(如扭转型室性心动过速)或猝死的风险增加。AURAex或AURA2研究期间无心律失常事件报告。通过静息心电图(ECG)检测，这两项研究排除了心脏节律或传导方面出现临床显著性异常的患者(如QTc间期>470ms)。