EGFR-TKI治疗是肺癌治疗中的一个难点，很多癌症患者在使用了一些常规的治疗方案之后，病情依然出现了进展，不过好在海外医疗研究者开发了一款新型肺癌靶向药物奥希替尼(AZD9291)，该药从研发到上市是目前所有肺癌药品中所用时间最短的药品，很多患者在用药治疗时多这款药品抱有疑问，这么快上市，其治疗有相关实验作为支撑吗？安全性如何？ 根据海外医疗的FLAURA研究显示，奥希替尼安全性数据与之前临床试验中所观察到的数据一致， ≥3级的不良事件 (AE) 发生率很低。在使用奥希替尼治疗的患者中，最常见的 AE 是腹泻（58% [2% 等级 ≥3]）与皮肤干燥（32% [<1% 等级 ≥3]），而对照组治疗的患者中，最常见的 AE 是腹泻（57% [3% 等级 ≥3]）与皮炎痤疮（48% [5% 等级 ≥3]）。在使用奥希替尼治疗的患者中，有 33.7% 曾出现≥3级的 AE，相比之下，对照组患者这一数字是 44.8%。由此可见奥希替尼(AZD9291)无论是疗效还是安全性都是肺癌药种顶尖水平。 奥希替尼(AZD9291)的上市，对我国肺癌患者来说无疑是一个天大的好消息，该药打破了中国肺癌患者在经过EGFR-TKI靶向药耐药后无药可医的困境，为广大肺癌患者带来了新的希望。据了解，这款肺癌神药价格并不是很便宜，高昂的价格还是逼退了不少患者，那么我们还有其他版本可以选择吗？如果你有需求可以联系咨询我们医伴旅购买性价比更高的印度或者孟加拉版AZD9291来进行治疗。

奥希替尼是第三代 EGFR 抑制剂，可用于不能手术治愈或复发性表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。 奥希替尼的不良反应包括腹泻，口腔炎，皮疹，干燥或发痒的皮肤，手指或脚趾甲邻近皮肤感染，恶心、呕吐、出血（消化道出血）、低血小板计数，低白细胞计数和低中性粒细胞计数等。 服用奥希替尼出现出血怎么办？ 患者出现出血时应该卧床休息、禁食；密切观察病情变化，保持静脉通路并测定中心静脉压。静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡等；当出现严重出血症状，需要考虑输血。

任何药物服用后都会有副作用，AZD9291服用后也不例外。那么服用AZD9291会出现什么副作用呢？现在让我们一起来看看。 AZD9291可以用于治疗EGFR突变的转移性非小细胞肺癌，虽然AZD9291副作用较小，但也不能忽视，有时也会影响患者的生活。那么，AZD9291的副作用该如何应对呢？1、AZD9291副作用之恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克，患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。 2、AZD9291副作用之皮肤干燥，可用维生素E软膏外涂于患处。3、AZD9291副作用之腹泻，患者出现腹泻时应避免进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达（蒙脱石散）、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。4、AZD9291副作用之甲沟炎，修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。5、AZD9291副作用之皮疹，可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染。AZD9291的不良反应类型和一代靶向药相似，包括腹泻、皮疹、皮肤干燥，以及指甲变化（比如发红、疼痛、脱落）等。 但和第一代靶向药相比，AZD9291不良反应总体比较轻微。在此提醒病患在服药时还要注意以下几个问题：1、患者在服用AZD9291前，必须确认存在EGFR T790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果，避免浪费宝贵的时间和金钱。2、女性患者在服用AZD9291期间及用药结束6周以内，应采取避孕措施，而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。3、一些药物可能影响AZD9291的效果，因此在治疗前，最好将全部的用药情况告知医生，除了处方药、非处方药，患者服用的维生素或中草药保健品，最好也告知医生。

奥希替尼由阿斯利康公司研发，是第三代不可逆的口服EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），获批治疗非小细胞肺癌患者。孟加拉珠峰奥希替尼是其仿制药。 使用孟加拉珠峰奥希替尼可能产生哪些副作用？ 以下是医伴旅为大家整理的孟加拉珠峰奥希替尼可能产生哪些副作用以及副作用的处理。 奥希替尼服用常见副作用有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等； 咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片；皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液；瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等；口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等；贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤；血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等；白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等；甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等；腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗；恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 更多孟加拉珠峰奥希替尼的药品信息，患者可以咨询医伴旅客服了解。 相关热文推荐：孟加拉珠峰奥希替尼使用说明 https://www.1blv.com/newsDetail/87839.html

塔格瑞斯是治疗肺癌的药，塔格瑞斯适用于肺癌肿瘤T790M突变的患者。可用于易瑞沙、特罗凯耐药患者。塔格瑞斯是一种激酶抑制剂，适用于有转移表皮生长因子受体（EGFR），当测试被检测到有T790M突变-阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，或患者用EGFR TKI治疗或后已进展患者的治疗。塔格瑞斯的不良反应有哪些呢？我们来看一下。 1、塔格瑞斯可能会导致以下最常见(超过10%)的不良反应：腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等。 2、塔格瑞斯也可能引发更为罕见(少于2%)的严重反应：中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTC间期延长等。 3、腹泻：患者出现腹泻时应该避免进食不易消化的食物，可以根据情况服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或者遵循医嘱对症下药。需要特别注意的是，腹泻严重的人要注意预防脱水和电解质紊乱。 4、皮肤干燥：可以使用维生素E软膏外涂与患处;皮疹：可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染，切记抓挠。 5、甲沟炎：经常修剪指甲以避免指甲边缘嵌入皮肤。如果已经发生化脓，可用碘伏涂抹患处或者使用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。 6、恶心：可服药前口服胃复安或吗叮咛。严重者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还需要补钾。 7、食欲下降：可以吃些开胃的山楂片等，也可嚼口香糖来缓解食欲下降的问题。 8、咳嗽、疲劳：服药期间注意休息和锻炼身体，有一个强健的体制是解决一切问题的关键，咳嗽也是暂时性的，随着用药的减少，这些症状会越来越轻。 9、口腔溃疡：服药期间，可以多吃柑橘类的水果来补充维生素，预防口腔溃疡，如果已经发生口腔溃疡还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的塔格瑞斯的不良反应。

奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）的副作用有哪些？奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。2015年11月，经FDA加速批准上市，奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）成为国际上首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）是是全球第一个上市，也是中国首个获批的用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。 奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）会引起哪些副作用： 1、咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。 2、皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液。 3、瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。 4、口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。 5、贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤。 6、血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。 7、白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。 8、甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。 9、腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。 10、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的奥希替尼（泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯）的副作用以及应对方式。

塔格瑞斯应由在抗肿瘤治疗方面富有经验的医生处方使用。在使用塔格瑞斯治疗局部晚期或转移性NSCLC前，首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法，确定存在EGFRT790M突变方可使用塔格瑞斯治疗。塔格瑞斯服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。 塔格瑞斯副作用： 1、口腔溃疡。患者在服药期间要保持口腔清洁，饭前饭后要漱口，患者可以多吃些富含维生素的水果保证每天摄取了足够量的维生素，还可以口服维生素C含片；若已经口腔溃疡，可以使用药物缓解，例如口腔舒缓凝胶等。 2、酸分泌过多或者是胃黏膜破坏。这两个不良反应都属于是塔格瑞斯对肠胃造成的不良反应，抑制胃酸的药物有达喜、法莫替丁等；若是胃黏膜在服药期间被破坏，患者可以使用丽珠得乐、麦滋林-S、瑞巴派特和康复新液等药物来修复或者是保护胃黏膜。 3、肝功能异常。靶向药或多或少都会对患者肝功能造成不好的影响，因此肝功能不好的患者在服药期间要密切注意查看肝功能，也可以吃一些保肝药，如果出现了严重的不良反应，可以在医生的建议下调整服药剂量；可以改善肝功能异常的药物包括但不仅限于易善复、水飞蓟素、天晴甘平等。 4、甲沟炎。甲沟炎或者是手足反应都属于轻微副作用也属于常见副作用，患者需要穿轻松透气的鞋袜，这样就可以在一定程度上避免甲沟炎的出现，若是已经出现了甲沟炎症状，可以使用聚维酮碘溶液等来缓解。 5、血小板减少。提升血小板的药物有利可君。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的塔格瑞斯的副作用，肺癌患者一定要在医生的指导下服药，不能自作主张停药或者是改变服药剂量。

不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。 任何药物服用后都有不良反应，AZD9291也不例外。 在两项全球单臂临床试验中(AURA扩展研究II期部分和AURA 2研究)获得了411名既往接受过治疗的T790M突变阳性的NSCLC患者使用本品的安全性数据，这些患者服用的剂量为每日80mg。411例患者中，333例暴露于本品治疗至少6个月；97例患者暴露至少9个月；但是，无患者暴露达12个月。 AZD9291治疗组患者中最常见(>20％)不良事件为腹泻(42％)、皮疹(41％)、皮肤干燥(31％)和指(趾)甲毒性(25％)。导致剂量减少或中断治疗的最常见不良事件为心电图QTc间期延长(2.2％)和中性粒细胞减少(1.9％)。2％或2％以上患者报告的严重不良事件为肺炎和肺栓塞。AZD9291治疗组4例患者(1％)出现致死性间质性肺病/非感染性肺炎不良事件。1例以上患者报告的其它致死性不良事件包括感染性肺炎(4例患者)和心脑血管意外/脑出血(2例患者)。AZD9291治疗组5.6％患者因不良事件而中止治疗。导致中止治疗的最常见不良事件为间质性肺病/非感染性肺炎和脑血管意外/脑梗死。下面就是服用AZD9291后具体的不良反应： 1、腹泻：避免过食或进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达(蒙脱石散)或遵医嘱对症治疗。严重者注意预防脱水和电解质紊乱。如果腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。 2、皮肤干燥：可用维生素E软膏外涂患处。 3、皮疹：可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染。 4、指甲毒性：预防甲沟炎，可修剪指甲，避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。以上就是AZD9291服用后的不良反应。

奥希替尼“肺癌神药”也叫泰瑞沙，是由阿斯利康公司研发的第三代EGFR-TKI,2015年11月13日，奥希替尼经FDA加速批准上市，是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。 2016年2月，欧洲药品管理局（EMA）对AZD9291奥希替尼授予有条件上市许可，用于所有局部晚期或转移性EGFR T790M突变阳性的非小细胞肺癌成年患者，无论该患者是否曾经使用过EGFR-TKI治疗。2016年6月，奥希替尼在日本获批，用于经EGFR-TKI治疗后耐药的EGFR T790M突变阳性、无法手术或复发性非小细胞肺癌患者。 在3期临床试验中，奥希替尼治疗组的中位无进展生存期达到了10.1个月，比标准铂类化疗（4.4个月）多出了5.7个月，且客观缓解率达到71%，远高于标准化疗（31%）。另外，部分脑转移的患者在接受奥希替尼治疗后，中位无进展生存期达到8.5个月，比标准化疗（4.2个月）多出了4.3个月。 奥希替尼治疗效果好的同时，也避免不了会出现一些不良反应，那奥希替尼的不良反应主要有哪些？ 皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。 皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。 腹泻：腹泻是奥希替尼常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。 指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。 当出现严重不良反应时，应暂停用药待症状缓解或改善后恢复用药时，应将药物剂量减至40mg/天；若减量后仍无法耐受不良反应，则应停用奥希替尼AZD9291，换用其它药物。

鉴于临床研究的积极数据，FDA于2015年11月13日加速批准泰瑞沙用于治疗携带EGFR T790M突变、且EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗无效的转移性NSCLC患者，至此，泰瑞沙是目前唯一治疗EGFR T790M突变阳性转移性的非小细胞肺癌药物。任何药物都会存在或多或少的副作用，泰瑞沙也不例外。那么，泰瑞沙副作用都是什么呢？下面我们来看一下。泰瑞沙比较常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。 1、咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。 2、皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液。 3、瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。 4、口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。 5、贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤。 6、血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。 7、白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。 8、甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。 9、腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。 10、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的泰瑞沙的副作用，患者一定要谨遵医嘱，合理服用泰瑞沙。

奥希替尼Tagrix是第三代口服、不可逆的选择性 EGFR 突变抑制剂，该药品也是国际上首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性非小细胞肺癌NSCLC的靶向药。 由于奥希替尼Tagrix原研药价格较高，很多患者选择海外购买性价比高的奥希替尼Tagrix仿制药。伊思达Incepta制药有限公司是一家在1999年成立的孟加拉国领先的制药公司，伊思达Incepta通过了多国GMP(药品生产质量标准规范)认证，是一个可靠的国际化制药企业 。 奥希替尼Tagrix的推荐剂量是每天80 mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服奥希替尼Tagrix一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。 每天的服用奥希替尼Tagrix的时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用奥希替尼Tagrix。Tagrix应整片就水服用，不应压碎、掰断或咀嚼。如果患者无法吞咽药物，需将奥希替尼Tagrix药片溶于50 ml不包含碳酸盐的水中，将药片投入水中，无需压碎，直接搅拌至分散后迅速吞服。然后杯子里再加入半杯水，以保证杯子内没有药片残留，之后迅速饮用即可。 孟加拉伊思达奥希替尼的副作用有哪些？ 奥希替尼Tagrix副作用包括有：咳嗽/皮肤干燥/瘙痒/口腔溃疡/贫血/血小板减少/白细胞低/甲沟炎/腹泻/恶心呕吐等。 以上就是关于奥希替尼Tagrix的介绍。患者若对该药品还有其他疑问（如药品价格，购买渠道等），可以向医伴旅客服咨询。 相关热文推荐： 孟加拉伊思达奥希替尼效果怎么样https://www.1blv.com/newsDetail/94515.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

肺癌（NSCLC占85%—90%）是全球排名首位的肿瘤死亡原因，每年大约有140万人死于肺癌，中国每年大约有60万人死于肺癌。根据GlobalData数据，2015年全球NSCLC患者中有46%在中国，到2020年，这个比例会增高至62%。由此可以说明肺癌的发病率是极高的，大家要尽早去预防它。2017年3月24日——阿斯利康公司宣布，国家食品药品监督管理总局（CFDA）已正式批准第三代肺癌靶向药物泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片, AZD9291）用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。为肺癌患者带来了新的希望。 奥希替尼所引起的常见不良反应( 发生率大于 25%) 包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等，但是，与第1代和第2代EGFR抑制剂药物相比，由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强且是其不可逆抑制剂，故产生耐药性和不良反应的情况更少，皮疹和腹泻的发生率和严重程度亦明显降低。 皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。 皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。 腹泻：腹泻是奥希替尼常见常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。 指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。

AZD9291是治疗肺癌的第三代靶向药物，通常使用于患者在服用第一代和第二代靶向药发生耐药情况之后，作为肺癌的二线治疗。AZD9291在肺癌患者的靶向治疗中有这不可或缺的作用，且对肿瘤细胞具有不可逆性，可以尽量延长患者的无进展生存期。患有先天性长QT间期综合症的患者应避免使用AZD9291。患有充血性心力衰竭、电解质异常或使用已知能够延长QTc间期的药物的患者应定期接受心电图(ECG)和电解质的监测。至少两次独立心电图检测提示QTc间期>500ms的患者应暂时停用AZD9291，直至QTc间期<481ms或恢复至基线水平(如基线QTc间期>=481ms)，此时可恢复用药，进行减量。合并出现QTc间期延长和下列任何一种情况的患者需停用AZD9291：扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速、严重性心律失常的症状或体征。 AZD9291最常见的不良反应 AZD9291常见的副作用表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。 1、严重副作用：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。 2、QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合症、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止AZD9291。 3、心肌病变：应在服用AZD9291之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停AZD9291。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停止AZD9291。 4、胚胎-胎儿毒性：AZD9291会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。 5、QTc间期延长：在服用AZD9291的患者中出现过QTc间期延长。QTc间期延长可导致室性性心律失常(如扭转型室性心动过速)或猝死的风险增加。AURAex或AURA2研究期间无心律失常事件报告。通过静息心电图(ECG)检测，这两项研究排除了心脏节律或传导方面出现临床显著性异常的患者(如QTc间期>470ms)。

AZD9291奥希替尼（中文商品名泰瑞沙）是第三代口服、不可逆EGFR靶向药物，作为阿斯利康公司的明星药物，早在2017年3月就在国内获批成为二线治疗药物，创造了进口药上市速度的记录，也是目前唯一纳入中国医保的三代EGFR-TKI药物。那AZD9291奥希替尼该使用时有哪些副作用？ 皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。 皮疹：当服药出现皮疹时，不建议立刻调整药物用量，可观察皮疹变化情况，若皮疹加重，应立刻前往医院就诊，于医生建议下调整药物用量或加用治疗皮疹用药。 腹泻：腹泻是奥希替尼AZD9291常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，应避免油腻饮食，待适应药物后即可改善；部分人群腹泻严重，须就诊于专科医院，经医生建议下选择调整药物用量或加用改善腹泻药物。 指甲感染：当出现指甲感染后，建议皮肤专科医院就诊，加用抗感染药物，若感染持续未见缓解，则应当在肿瘤科医生建议下调整药物用量。 心肌病变(被定义为心衰，肺水肿，射血功能减低或应激心肌病变)：临床试验中发现AZD9291治疗患者(n=813)发生心肌病变的概率在1.4%(n=11);0.2%(n=2)可有致命性危险。在研究1和研究2中，左室射血功能(LVEF)下降> 10%和在2.4%(9/375)有基线和至少1次随访LVEF评估患者发生下降至<50%。AZD9291的开始前和然后当用治疗在3个月间隔通过超声心动图或多闸门式造影(MUGA)扫描评估LVEF。如射血分量从治疗前值减低10%和是低于50不给用AZD9291治疗。对在4周内不解决症状性充血性心衰或持续，无症状LVEF功能障碍，永久地终止AZD9291。 当出现严重副作用时，应暂停用药待症状缓解或改善后恢复用药时，应将药物剂量减至40mg/天；若减量后仍无法耐受不良反应，则应停用奥希替尼AZD9291，换用其它药物。

任何药物服用都会出现不良反应，那么奥西替尼作为新一代靶向药物，服用后会出现哪些不良反应呢？ 服用奥希替尼很常见(超过10%的临床试验受试者)不良反应包括腹泻，口腔炎，皮疹，干燥或发痒的皮肤，手指或脚趾甲邻近皮肤感染，低血小板计数，低白细胞计数和低中性粒细胞计数。常见(临床试验受试者1%至10%)不良反应包括间质性肺疾病。患有间质性肺疾病(ILD)病史的患者应谨慎从临床试验中排除，因为该药可引起严重的ILD或肺炎。对于长期患有QT综合征的患者，也应该谨慎，因为药物可能会引发这种情况。 奥希替尼可能会导致以下最常见（超过10％）的副作用：腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲劳、头痛等。 奥希替尼也可能引发更为罕见（少于2％）的严重反应，如：中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTc间期延长、脑血管等。根据症状的严重程度，医生会调整剂量或停止治疗。为及时发现并发症，建议患者定期进行超声心动图和MUGA（多重门控采集）扫描。 奥希替尼可影响胎儿发育，因此患者在治疗时不能计划怀孕。建议女性患者在治疗中使用适当的避孕方法，停用药物后6周。男性患者在治疗和药物停药四个月后，都要采取合理避孕。如果同时在服用其他药物，请务必告知主治医生所有在用药物，包括维生素，补品和草药产品。 奥希替尼的不良反应虽然并不严重，但是有时也会影响到患者的生活，下面是一些处理奥希替尼导致的副作用的方法，希望能够对广大患者提供帮助。腹泻：患者出现腹泻时应避免进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达（蒙脱石散）、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。注：腹泻严重者注意预防脱水和电解质紊乱；皮肤干燥：可用维生素E软膏外涂于患处；恶心、呕吐、消化道出血、少尿（无尿）、休克：患者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。注：如果患者症状严重，可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状；皮疹：可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染；甲沟炎：修剪指甲避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。服用奥西替尼出现不良反应不要慌张，立即告知您的主治医生，按照医嘱进行处理即可。

奥希替尼(Osimertinib、Osicent、泰瑞沙、AZD9291)是第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，和特定的EGFR骤变(19Del，L858R，和含有T790M的双骤变)进行不可逆的结合。奥希替尼可抑制癌细胞的生长，在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中作为一线治疗。近期有患者咨询医伴旅，服用奥希替尼期间会产生哪些不良反应？ 下面跟随医伴旅一起来看一看，奥希替尼常见的不良反应表现为腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲惫、头痛、口腔溃疡。相对于化疗来讲，奥希替尼的副作用比较耐受。 不太常见的副作用（发生在约10-29％的患者群体中）：低钠 、指甲变化 、镁含量高 、眼部疾病（包括眼睛干涩，视力模糊，角膜炎，白内障，眼睛刺激，眼睑炎，眼睛疼痛，眼泪增多，浮肿） 、恶心 、食欲降低 、便秘 、疲劳 、咳嗽 、瘙痒 、背疼 、口疮、头痛等。 严重不良反应：间质性肺病/肺炎：当发现患者出现间质性肺炎时，应立即停用AZD9291。QTc间期延长：对于那些患有先天性长QTc综合征、充血性心衰、电解质紊乱以及那些正在服用能导致QTc间期延长的药物的患者，应定期进行心电图监测和电解质化学检查。如果出现QTc间期延长，并且有威胁生命的心律不齐的症状出现的时候，应永久停止本药。 心肌病变：应在服用本药之前以及在治疗期间每隔三个月使用超声心动图或MUGA扫描评估患者的LVEF。如果LVEF与治疗前比下降了10%并且其数值小于50%时，应暂停本药。对于有症状的充血性心衰或者持续的无症状的并且在四周内没有缓解的左心室功能异常，永久停药。 胚胎-胎儿毒性：奥希替尼会对孕妇胎儿造成严重伤害。建议女性在服药期间以及在停药六周以前，采取有效避孕措施。建议男性在治疗期间以及停药四个月以内都采取有效避孕措施。

奥希替尼是治疗肺癌的第三代靶向药物，通常使用于患者在服用第一代和第二代靶向药发生耐药情况之后，作为肺癌的二线治疗。奥希替尼在肺癌患者的靶向治疗中有这不可或缺的作用，且对肿瘤细胞具有不可逆性，可以尽量延长患者的无进展生存期。奥希替尼作为治疗肺癌的靶向药，少不了会有一些副作用，那么它的副作用有哪些呢? 1、奥希替尼可能会导致以下最常见(超过10%)的副作用： 腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等。 2、奥希替尼也可能引发更为罕见(少于2%)的严重反应，如： 中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTC间期延长等。 奥希替尼副作用的处理方法： 3、腹泻：患者出现腹泻时应该避免进食不易消化的食物，可以根据情况服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)，或者遵循医嘱对症下药。需要特别注意的是，腹泻严重的人要注意预防脱水和电解质紊乱; 4、皮肤干燥：可以使用维生素E软膏外涂与患处; 皮疹：可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染，切记抓挠。 5、甲沟炎：经常修剪指甲以避免指甲边缘嵌入皮肤。如果已经发生化脓，可用碘伏涂抹患处，或者使用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。 6、恶心：可服药前口服胃复安或吗叮咛。严重者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还需要补钾。 7、食欲下降：可以吃些开胃的山楂片等，也可嚼口香糖来缓解食欲下降的问题。 8、咳嗽、疲劳：服药期间注意休息和锻炼身体，有一个强健的体制是解决一切问题的关键，咳嗽也是暂时性的，随着用药的减少，这些症状会越来越轻。 9、口腔溃疡：患者在服药期间，可以多吃柑橘类的水果来补充维生素，预防口腔溃疡，如果已经发生口腔溃疡还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。 如果发生奥希替尼副作用中极为罕见的严重反应，一定要及时去询问自己的主治医生，不要自己随意滥用药物，以免发生意外。

2015年11月13日 ，经FAD批准奥希替尼Osicent用于一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌突破性疗法资格。2017年12月18日，阿斯利康宣布，美国FDA已接受奥希替尼Osicent的补充新药申请(sNDA)，内容为用于中枢神经系统(CNS)转移，EGFR突变阳性(外显子19缺失或外显子21突变)的NSCLC一线治疗。 原研药的价格往往是非常高的，而且受到专利的保护也不能随意仿制，而孟加拉等国家实行专利强制许可允许他们能在当地合法仿制奥希替尼Osicent。珠峰制药是一家仿制药厂，着力解决广大患者对必须药品不满的需求。凭借自身雄厚实力，开发商业化的新型变革药物疗法。孟加拉珠峰生产的奥希替尼虽然价格比较低，但是在药物成分、适应症、用法用量等都与原研药相同，患者无需担心药物质量问题。 孟加拉珠峰奥希替尼的副作用是什么？ 奥希替尼Osicent常见的副作用有：咳嗽/皮肤干燥/瘙痒/甲沟炎/口腔溃疡/血小板减少/贫血/白细胞低/腹泻/恶心呕吐等。 如果患者服用奥希替尼Osicent后出现腹泻，次数在1-2 次则不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或咨询医生处理。饮食上以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等，减轻恶心、呕吐等反应。由于每个患者的自身情况不同，因此，如果在奥希替尼Osicent治疗中出现严重的副作用请及时到医院进行处理，不要盲目用药。 相关热文推荐：孟加拉珠峰奥希替尼的服用方法 https://www.1blv.com/newsDetail/95806.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。 AZD9291服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。 咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。 皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液。 瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。 口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。 贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤。 血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。 白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。 甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。 腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗。 恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。 AZD9291注意事项：当考虑使用AZD9291治疗局部晚期或转移性NSCLC时，首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法对采自组织样本的肿瘤DNA或血浆样本中获取的循环肿瘤DNA(ctDNA)进行检测。在对肿瘤DNA(通过组织或血浆样本)的T790M突变状态进行检测时，必须使用稳健、可靠和敏感的检测方法。通过组织或血浆检测后，如果T790M突变为阳性，则提示可使用AZD9291治疗。然而，如果使用的是血浆ctDNA检测，且结果为阴性，则在可能的情况下应再进行组织检测，这是由于血浆检测可能会出现假阴性的结果。

AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。 AZD9291给药方法：AZD9291为口服使用，AZD9291应整片和水送服，不应压碎、掰断或咀嚼。如果患者无法吞咽药物，则可将药片溶于50mL不含碳酸盐的水中。应将药片投入水中，无需压碎，直接搅拌至分散后迅速吞服。随后应再加入半杯水，以保证杯内无残留，随后迅速饮用。不应添加其它液体。需要经胃管喂饲时，可采用和上述相同的方式进行处理，只是最初溶解药物时用水15mL，后续残余物冲洗时用水15mL。这30mL液体均应按鼻胃管生产商的说明进行喂饲，同时用适量的水冲洗，这些溶解液和残余液均应在将药片加入水中后30分钟内服用。 AZD9291最常见的副作用 AZD9291服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。1、咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片；2、皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液；3、瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等；4、口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等；5、贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤；6、血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等；7、白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等；8、甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等；9、腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗；10、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。