用AZD9291会产生哪些不良现象？

AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

AZD9291服用常见副作用即不良反应有咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心呕吐等。

咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片。

皮肤干燥：选择不含香精添加剂的护肤液。

瘙痒：盐酸西替利嗪片、复方苯海拉明、曲普利啶片等。

口腔溃疡：复方氯己定含漱液、VC+VB2、口腔溃疡散、康复新液等。

贫血：可以服用硫酸亚铁缓释片、枸杞参枣鸡蛋汤、五红汤，花生党参汤。

血小板减少：输注EPO、打升白针、吃黑木耳花生衣羹、花生山药粥等。

白细胞低：打生白针、喝升白汤、枸杞圆肉乌鸡汤、五红汤、花生黄芪猪蹄汤等。

甲沟炎：皮炎平、百多邦、头孢拉定胶囊、皮康王等。

腹泻：如果腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药或去医院进行对症治疗。

恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。

AZD9291注意事项：当考虑使用AZD9291治疗局部晚期或转移性NSCLC时，首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法对采自组织样本的肿瘤DNA或血浆样本中获取的循环肿瘤DNA(ctDNA)进行检测。在对肿瘤DNA(通过组织或血浆样本)的T790M突变状态进行检测时，必须使用稳健、可靠和敏感的检测方法。通过组织或血浆检测后，如果T790M突变为阳性，则提示可使用AZD9291治疗。然而，如果使用的是血浆ctDNA检测，且结果为阴性，则在可能的情况下应再进行组织检测，这是由于血浆检测可能会出现假阴性的结果。