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索拉非尼(多吉美、Sorafenib)相关药讯

多吉美胃肠道不良反应之腹泻
多吉美胃肠道不良反应之腹泻
多吉美(索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)一种新型多靶点抗肿瘤药物,也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明,多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用,破坏肿瘤的微血管,最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后,欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物,从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 服用多吉美治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 腹泻的患者发生的病情一般为中度腹泻。胃肠道毒副反应发生的确切机制尚不清楚 , 可能与索拉非尼进入胃肠道后吸收时间较长 , 药物在代谢过程中其酸碱度随着变化 ,此变化可直接刺激胃肠道粘膜引起腹泻等症状。 一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解 , 不需要调整治疗药物的剂量。腹泻次数多时可考虑应用阿片类制剂治疗 , 如口服盐酸洛哌丁胺 , 首次口服 4mg, 每日剂量不超过 16mg, 分次给予。常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物治疗。 止泻的同时可使用粘膜保护剂如思密达等。腹泻次数多 , 脱水严重的患者要及时补充水和电解质 , 维持水和电解质平衡 , 并补足营养。
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2022-10-26 14:52
多吉美胃肠道不良反应之恶心,呕吐,食欲减退
多吉美胃肠道不良反应之恶心,呕吐,食欲减退
多吉美(索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)一种新型多靶点抗肿瘤药物,也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明,多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用,破坏肿瘤的微血管,最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后,欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物,从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 应用索拉非尼治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 各家报道发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 恶心,呕吐,食欲减退等不良反应的发生情况以及机制与腹泻的发生比较类似,可以通过饮食调节可减轻症状 , 如药物不与食物同服 (宜在进食 1小时前或进食 2小时后服药 ) ; 建议吃高蛋白高热量清淡的食物 , 少量多次吃。轻中度症状可考虑甲氧氯普胺 (胃复安 )、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果 ; 必要时每天一此氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状 ; 症状严重时需应用 5 - HT3受体拮抗剂 (恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等 ) 治疗 , 脱水严重时要适当补充液及电解质。
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2022-10-26 14:52
多吉美胃肠道不良反应之口腔粘膜炎、口腔溃疡及胃炎
多吉美胃肠道不良反应之口腔粘膜炎、口腔溃疡及胃炎
多吉美(索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)一种新型多靶点抗肿瘤药物,也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明,多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用,破坏肿瘤的微血管,最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后,欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物,从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 应用多吉美治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 各家报道发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 腔粘膜炎、口腔溃疡及胃炎的不良反应发生的机制不明确 , 可能与治疗后正常的血管形成异常 , 进而导致口腔粘膜生理性修复障碍有关。 每日饭前及睡前刷牙漱口 , 保持口腔卫生 ; 尽量吃软食 , 少量多餐 , 忌吃过硬过冷过热及辛辣食物。可用无刺激性口腔清洁剂如过氧化氢与生理盐水 1∶1混合液等进行口腔消毒。口腔溃疡较轻时 ,可用洗必泰口腔溃疡贴膜治疗 ; 对中度或重度口腔疼痛者 , 可局部用药如 2%利多卡因、硫糖铝、苯海拉明等。出现霉菌感染可用制霉菌素 10万 U /m l润漱口腔 , 并用 3%的苏打盐水漱口。
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2022-10-26 14:52
多吉美造血系统不良反应之淋巴细胞及中性粒细胞减少症
多吉美造血系统不良反应之淋巴细胞及中性粒细胞减少症
多吉美(索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)一种新型多靶点抗肿瘤药物,也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明,多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用,破坏肿瘤的微血管,最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后,欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物,从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 造血系统的常见毒副作用主要包括 : 贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、增加出血风险等,曾经有报道索拉非尼可能引起骨髓抑制 (如中性粒细胞减少和血小板减少 ) 及贫血 , 但其确切的机制尚不清楚。因此 , 既往进行过骨髓抑制治疗(包括放疗和化疗 ) 的患者在应用此类药物时应谨慎 , 要密切监测血象变化 , 必要时需输血治疗。 而对于淋巴细胞及中性粒细胞减少症,需要密切检测白细胞变化 , 一般不主张输注白细胞。白细胞小于 1×109/L, 中性粒细胞小于 015 ×109/L时可考虑应用抗生素预防感染 , 并需保护隔离并停药。若出现发热症状及合并感染时应给予广谱抗生素治疗 , 可考虑输注浓缩白细胞 , 应用集落刺激因子如粒 /单细胞集落刺激因子 ( GM - CSF)及粒细胞集落刺激因子 ( G - CSF) 等。
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2022-10-26 14:52
多吉美造血系统不良反应之血小板减少症
多吉美造血系统不良反应之血小板减少症
多吉美(索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix)一种新型多靶点抗肿瘤药物,也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明,多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用,破坏肿瘤的微血管,最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后,欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物,从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 服用多吉美过程中,造血系统的常见毒副作用主要包括 : 贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、增加出血风险等。曾经有报道索拉非尼可能引起骨髓抑制 (如中性粒细胞减少和血小板减少 ) 及贫血 , 但其确切的机制尚不清楚。因此 , 既往进行过骨髓抑制治疗(包括放疗和化疗 ) 的患者在应用此类药物时应谨慎 , 要密切监测血象变化 , 必要时需输血治疗。 血小板减少时要密切检测血小板计数变化 , 同时注意患者的出血症状。一过性血小板减少时 (血小板小于 50 ×109/L) 可考虑应用小剂量糖皮质激素或止血敏等预防出血。血小板低于 20 ×109/L或有出血时应考虑输注血小板、大剂量止血敏及激素(泼尼松等 )。必要时应用集落刺激因子或白细胞介素 , 刺激巨核细胞的生长和分化。
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2022-10-26 14:52
多吉美的副作用是什么?怎么处理?
多吉美的副作用是什么?怎么处理?
多吉美的副作用是什么?怎么处理?临床中,多吉美的副作用包括,腹泻、口腔粘膜炎和或口腔溃疡、手足皮肤反应、高血压、皮疹等。 多吉美的副作用的处理方法: 1、腹泻:使用多吉美出现腹泻通常见于脾胃较虚弱的病人引起的肠预激综合征,轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理,随着机体对药物适应后自然会恢复正常;如重则7-8次甚至十数次,此时应作对症处理,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用,如果还不缓解者,请咨询您的主治医生是否需要调整治疗方案。 2、口腔粘膜炎和或口腔溃疡:应每日保持口腔卫生,避免吃过硬和辛辣食品,同时用生理盐水作口腔消毒或用洗必泰或3%的生理盐水漱口。 3、手足皮肤反应:证明了病人的机体对药物有高度敏感性,通常证明其疗效较好,但同时也反应了病人的免疫力较差。处理的方法是:在增强免疫的同时,局部可用硫酸镁开水外泡,或用芦荟湿膏或尿素软膏局部外擦,同时保持局部清洁,预防感染,如果此反应呈进行性加重而影响病人的生活质量,请咨询您的主治医生看是否需要调整剂量来缓解反应。 4、高血压:使用多吉美前6周应监测血压变化,如果(血压≥160/100mmHg)和或出现相应症状者,可作常规降压对症处理,如用降压药不能控制血压的,请咨询您的主治医生看是否需要调整治疗方案。 5、皮疹:使用多吉美20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹,可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物,并使用地塞米松抗过敏。
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2022-10-26 14:52
索拉非尼的功效是什么?索拉非尼的副作用有哪些?
索拉非尼的功效是什么?索拉非尼的副作用有哪些?
索拉非尼是一种口服多靶点、多激酶抑制剂,索拉非尼适应症:1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2、治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。索拉非尼的功效是什么?索拉非尼的副作用有哪些? 索拉非尼的功效:索拉非尼是多种激酶抑制剂,体外试验显示它可抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成作用。索拉非尼抑制肿瘤细胞的靶部位CRAF,BRAF,V600EBRAF,c-Kit,FLT-3和肿瘤血管靶部位的CRAF,VEGFR-2,VEGFR-3,PDGFR-β。RAF激酶是丝氨酸/苏氨酸激酶,而c-Kit,FLT-3,VEGFR-2,VEGFR-3,PDGFR-β为酪氨酸激酶,这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。体内试验显示,在多种人癌移植裸鼠模型中,如人肝细胞癌、肾细胞癌中,可抑制肿瘤生长和血管生成。 索拉非尼的副作用:常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等;皮肤脱色或毛发褪色、脱发。 索拉非尼引起的皮肤毒性比较常见,常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、毛发褪色、脱发等。 索拉非尼治疗可能引起脱发、皮肤脱色或毛发褪色等,一般在治疗5~6周时出现,停止治疗2~3周后恢复。其机制可能与阻断毛囊黑色素干细胞或c―KIT 信号传导通路,影响了与黑色素生成有密切关系的酪氨酸酶(TYR)及其蛋白的活性。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:索拉非尼多吉美2021年纳入医保后价格是多少钱一盒https://www.1blv.com/newsDetail/106537.html
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2022-10-26 14:52
Soranib副作用处理
Soranib副作用处理
Soranib是目前治疗肝癌的一线靶向药,患者长期服用会产生一定的副作用,当副作用产生时患者该怎么处理? 1、腹泻 多吉美服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整多吉美剂量,减少剂量或暂时停止治疗。 2、皮疹 首次使用多吉美皮疹量最多,之后随着用药时间增加,皮疹量会逐渐减少。有些患者认为服用药物出现皮疹是排毒,或是对肿瘤起到效果的表现,实际上治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。 处理建议:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。 轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏,嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 3、脱发、皮肤干燥脱色或毛发褪色等抗血管治疗可能引起脱发、皮肤脱色或毛发褪色等,一般在治疗5~6周时出现,停止治疗2~3周后恢复。 处理:避免用力梳头,洗头时动作要轻柔,要使用含蛋白质的软性洗发剂,洗后头发宜自然风干,避免烫发,避免日晒 4、恶心呕吐:轻中度考虑胃复安、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果;症状严重的使用恩丹西酮、凯瑞特、欧必停等治疗。 5、口腔粘膜炎、口腔溃疡及胃炎 发生的机制不明确,可能与治疗后正常的血管形成异常,进而导致口腔粘膜生理性修复障碍有关。 每日饭前及睡前刷牙漱口,保持口腔卫生;尽量吃软食,少量多餐,忌吃过硬过冷过热及辛辣食物。可用无刺激性口腔清洁剂如过氧化氢与生理盐水1:1混合液等进行口腔消毒。 6、血压升高 血压升高是索拉非尼治疗过程中最常见的毒副反应之一,发生率为12%~75%,一般在治疗开始后3~4周时出现,与药物相关的高血压多为轻到中度。 治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降,一般不需处理,但对血压升高明显(患者血压≥160/100mmHg)和/或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。
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2022-10-26 14:52
用Sorafenib可能产生什么不良现象?
用Sorafenib可能产生什么不良现象?
多吉美Sorafenib是一种新型多靶向性的治疗肿瘤的口服药物,用于治疗转移性肾细胞、晚期肝癌和分化型甲状腺癌患者。2009年8月,中国国家食品药品监督管理局的批准德国拜耳制药公司的甲苯磺酸多吉美Sorafenib片(商品名称:多吉美)正式进入中国肝癌治疗市场,用于不能手术的晚期肝癌患者治疗。 多吉美的每日剂量是:推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,服用方法口服,以一杯温开水吞服,患者可以在餐前一小时服用或在餐后两小时后服用,或在低脂肪餐后服用。饭后不要服用含有大量脂肪的食物。 治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。 多吉美Sorafenib引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高,以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中,最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼治疗的患者中,3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%,而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。 改善手足皮肤反应的一些建议: 1.穿软底鞋或者网球鞋时,应该穿棉袜或者软垫以防止足部受压; 2. 不宜长时间站立; 3.将硫酸镁溶于温水中,浸泡皮肤患处; 4.使用含尿素软膏或乳液抹在脚上,一天2次或涂上厚厚一层,穿棉袜保持整晚; 5.如果需要可以在患处使用去斑喷剂; 6.如果足部皮肤持续增厚或者起茧,可以请足疗师治疗,防止继续加重;足疗后立即使用保湿软膏; 7.使用芦荟汁涂抹患处。 以上便是我们医伴旅为您提供的多吉美Sorafenib在服用过程中可能会产生的不良现象,患者一定要仔细阅读说明书,合理用药。
已帮助393人
2022-10-26 14:52
索拉非尼的副作用是什么?
索拉非尼的副作用是什么?
多吉美(索拉非尼)是一种口服的多激酶抑制剂,可抑制肿瘤细胞的生长,从而达到延长患者的生存期和提高患者生活质量的目的。2005年12月获得美国食品药品局(FDA)批准作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。 多吉美(索拉非尼)是首个用于转移性肾癌(mRCC)的靶向药物。那多吉美治疗肾癌的疗效如何? 一项TARGET研究评估索拉非尼于安慰剂作为mRCC患者接受细胞因子治疗进展后二线治疗的效果。共纳入了903名肾癌患者,被分成两组,分别服用多吉美和安慰剂。 结果显示,与安慰剂比较,索拉非尼可显著延长中位无进展生存时间PFS(5. 8个月 vs 2. 8个月)和中位总生存期OS(19.3个月 vs 15.9个月)。临床试验评估了国内患者中的疗效和安全性,结果显示客观缓解率ORR达到21%,中位PFS长达41周。 多吉美获批上市,开启了肾癌靶向治疗的新时代。多吉美具有明显的抗肿瘤活性,与其它药物联合应用显示了良好的耐受性和治疗前景。 靶向药都会伴随着一些副作用的出现,多吉美也不例外,有些副作用情况较轻微是比较好应对的,首先来说一些程度较轻的副作用以及它们的应对方法: 1. 高血压:高血压是多吉美常见的副作用,并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压,然后定期检查血压。 2. 皮肤问题称为手足皮肤反应:这会导致手掌或脚掌红肿,疼痛,肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物,以及穿舒适的衣服鞋子的,并且勤换洗衣物。 3. 胸痛,气短,头晕或晕眩,有恶心或呕吐,或者出汗过多,请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的副作用,患者服用多吉美出现以下这些情况,需要去医院就医,并且根据医生的建议是调整剂量或者停服: 1. 出血问题,严重时会导致死亡。 2.严重的皮肤和口腔反应,严重时可能会危及生命。 3.肝脏炎症(药物引起的肝炎)。 多吉美可能导致肝脏问题,可能导致肝衰竭和死亡。建议常做肝功能检测,发现变化立即通知医生。
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2022-10-26 14:52
多吉美的副作用及处理方法
多吉美的副作用及处理方法
药物都会有一定的副作用,多吉美的副作用包括,腹泻、口腔粘膜炎和或口腔溃疡、手足皮肤反应、高血压、皮疹等。 多吉美的副作用的处理方法: 1、腹泻:使用多吉美出现腹泻通常见于脾胃较虚弱的病人引起的肠预激综合征,轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理,随着机体对药物适应后自然会恢复正常;如重则7-8次甚至十数次,此时应作对症处理,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用,如果还不缓解者,请咨询您的主治医生是否需要调整治疗方案。 2、口腔粘膜炎和或口腔溃疡:应每日保持口腔卫生,避免吃过硬和辛辣食品,同时用生理盐水作口腔消毒或用洗必泰或3%的生理盐水漱口。 3、手足皮肤反应:证明了病人的机体对药物有高度敏感性,通常证明其疗效较好,但同时也反应了病人的免疫力较差。处理的方法是:在增强免疫的同时,局部可用硫酸镁开水外泡,或用芦荟湿膏或尿素软膏局部外擦,同时保持局部清洁,预防感染,如果此反应呈进行性加重而影响病人的生活质量,请咨询您的主治医生看是否需要调整剂量来缓解反应。 4、高血压:使用多吉美前6周应监测血压变化,如果(血压≥160/100mmHg)和或出现相应症状者,可作常规降压对症处理,如用降压药不能控制血压的,请咨询您的主治医生看是否需要调整治疗方案。 5、皮疹:使用多吉美20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹,可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物,并使用地塞米松抗过敏。
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2022-10-26 14:52
多吉美的副作用有什么
多吉美的副作用有什么
多吉美(索拉非尼)作为一种多靶向酪氨酸激酶抑制剂,是首个,也是唯一一个对肝细胞癌(HCC)患者已显示生存优势的药物。虽然已有诸多证据表明该药所具有的重要疗效,但是患者在实际治疗期间,该药还是会产生这样或那样的副作用。那么,多吉美的副作用有什么呢? 结合既往临床研究结果来看,大多数患者服用多吉美后不良反应主要表现为腹泻、恶心、乏力、高血压和皮肤毒性。皮肤毒性包括脱发、口内炎、红斑和手足皮肤反应(HFSR)。HFSR的严重性取决于服用索拉非尼的时间、剂量和药物累及度。HFSR不是药物的过敏反应,可能与VEGF受体、血小板衍生生长因子受体、c—KIT酪氨酸激酶和Fms样酪氨酸激酶3等单独或联合被多吉美抑制所致。 大多数患者服用索拉非尼后表现为轻中度腹泻,其发生机制尚不清楚,可能与胰腺外分泌功能降低有关。有研究认为,出现2~3级腹泻预示着服用索拉非尼治疗的HCC患者有较好的OS。Vincenzi等。国外研究者观察发现,无皮肤毒性反应者中位TTP为4.0个月,其OS时间也显著长于有皮肤毒性反应者,故认为接受索拉非尼治疗的肝癌患者的早期皮肤毒性是一个潜在的疗效标志。 而国内一项研究未发现降低多吉美剂量与预后有关,也未发现HFSR和腹泻的严重程度与服用索拉非尼患者的预后有关,可能与患者的荷瘤程度和治疗方式(如部分肝移植患者免疫抑制剂的应用和移植肝无肿瘤的存在)等有关。这提醒患者除了要严格按照说明书用药以外,也要及时接受有效的预后。 热文推荐:多吉美到底可不可以治愈肝癌 https://www.1blv.com/newsDetail/74598.html
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2022-10-26 14:52
多吉美副作用是什么呢?
多吉美副作用是什么呢?
索拉非尼(多吉美)是德国顶级药企拜耳公司研发的一种抗癌靶向药,它是一种多激酶抑制剂,一方面,索拉非尼可以通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等阻断肿瘤血管生长;另一方面,索拉非尼又可通过阻断Raf/MEK/ERK等信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。 无论是靶向药治疗还是免疫治疗,副作用都是或多或少存在的。那么吃索拉非尼有哪些副作用呢? 多吉美出现副作用处理: 腹泻:索拉非尼服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整索拉非尼剂量,减少剂量或暂时停止治疗。 皮疹:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏,嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 脱发:由于索拉非尼对毛囊产生一些影响,有些患者有脱发的现象,但大部分都是轻度脱发,不必太紧张,建议尽量留短发以减少物理性作用力原因的脱发;对于严重患者可以考虑使用冰帽,作用原理是热胀冷缩,收缩头皮血管,减少吸收到血的索拉非尼到达头皮,部分病友反应效果较好;需要注意的是冷敷温度不要太低,建议用毛巾把头部与冰帽隔层处理,以免引起着凉。 手足皮肤反应:防治策略:患者应避免创伤性活动、皮肤压迫或摩擦、穿过紧的鞋子、热水沐浴,在治疗过程中使用加厚鞋垫,穿戴纯棉手套和袜子,每日多次使用润肤剂,必要时封包,可外用尿素/乳酸制剂、止汗药、抗氧化剂、二甲亚砜、尼古丁贴和冷却装置。根据皮肤反应的严重程度中止、暂停或减量是最有效的治疗,皮损在停药或减量后 1~2 周内迅速消失。研究表明口服维生素 E(每次400 mg ,每天两次)、中药桃红四物汤,外用肝素软膏、保湿剂、含神经酰胺的水胶体敷料、糖皮质激素治疗可能有效。 恶心呕吐: 以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣、生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物,可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐,属于急性呕吐,可以用胃复安及时治疗。严重时减少或暂停多吉美剂量。
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2022-10-26 14:52
多吉美的副作用
多吉美的副作用
索拉非尼(多吉美)是德国顶级药企拜耳公司研发的一种抗癌靶向药,它是一种多激酶抑制剂,一方面,索拉非尼可以通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等阻断肿瘤血管生长;另一方面,索拉非尼又可通过阻断Raf/MEK/ERK等信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。 无论是靶向药治疗还是免疫治疗,副作用都是或多或少存在的。那么吃索拉非尼有哪些副作用呢? 索拉非尼治疗期间,最常见的副作用为腹泻、皮疹、脱发、手足皮肤反应、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、全身疼痛、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、厌食、耳鸣、便秘、关节痛、发热等常。 索拉非尼治疗期间,比较罕见的副作用表现为毛囊炎、脱水、甲状腺机能变化、QT间期延长、胰腺炎、胃炎、湿疹等。高血压是索拉非尼常见的副作用,并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压,然后定期检查血压。皮肤问题称为手足皮肤反应。这会导致手掌或脚掌红肿,疼痛,肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物,以及穿舒适的衣服鞋子的,并且勤换洗衣物。 如果胸痛,气短,头晕或晕眩,有恶心或呕吐,或者出汗过多,请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的副作用,以下这些情况,每一种发生都要去医院就医,并且根据医生的建议是调整剂量或者停服:出血问题,严重时会导致死亡;严重的皮肤和口腔反应,严重时可能会危及生命;肝脏炎症(药物引起的肝炎), 索拉非尼可能导致肝脏问题,可能导致肝衰竭和死亡,建议常做肝功能检测,发现变化立即通知医生。出生缺陷或未出生婴儿的死亡,在服用索拉非尼时避免怀孕,停止治疗后至少2周,男性和女性应在索拉非尼(多吉美)治疗期间和至少2周后使用节育。
已帮助597人
2022-10-26 14:52
索拉非尼作用及副作用
索拉非尼作用及副作用
2005年12月,索拉非尼(多吉美,Sorafenat)经美国食品药品管理局(FDA)批准作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。 2007年10月,欧洲药品评价局(EMEA)批准索拉非尼(多吉美,Sorafenat)用于治疗肝细胞癌。2007年11月,美国食品药品管理局批准索拉非尼(多吉美,Sorafenat)用于治疗不能切除的肝细胞癌。那么,索拉非尼(多吉美,Sorafenat)作用及副作用有什么? 索拉非尼(多吉美,Sorafenat)具有双重的抗肿瘤作用:既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖,还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。多项临床试验显示,索拉非尼(多吉美,Sorafenat)可以显着延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。索拉非尼(多吉美,Sorafenat)组的总生存率增加了44%,疗效显着。 那么索拉非尼(多吉美,Sorafenat)副作用有什么呢? 1、手足综合症:服用索拉非尼(多吉美,Sorafenat)一周后开始出现,至第9天时脚跟肿痛,无法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉强行走,疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”,可减轻疼痛;服用索拉非尼(多吉美,Sorafenat)3周后脚跟出现厚硬壳,疼痛可忍受;手指脱皮,双手虎口和母、食、中指严重疼痛,夜不得眠,且手指不能弯曲,无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处,疼痛可减些许。 2、腹泻:进食过饱,数小时后会腹泻;如严格限制进食量,腹泻可控。 3、甲沟炎:脚趾甲沟炎,但不严重,抗生素粉末敷涂患处即愈。 4、疲倦:四肢乏力,精神不振,时常有疲倦感,但不严重,仍可正常起居和运动。 5、纳差:胃口下降,缺少饥饿感,但仍可正常进食。 6、晕眩:数天偶发短暂晕眩,其时走路明显偏右歪斜;疑短时脑缺血,之后自行消失。 7、心翳:服用索拉非尼(多吉美,Sorafenat)3周后,连续两天中午吃饭时心窝处突然难受不适,无法分清是胸闷还是胃疼,怀疑心肌缺血;此后停止剧烈运动,心翳现象消失。 8、掉发:服用索拉非尼(多吉美,Sorafenat)一个月后开始掉头发,数天内掉一大半多,采用多种护发生发措施毫无作用。 9、升高转氨酶:有限度地升高谷草和谷丙转氨酶,但在标准的2倍以下。 10、影响血象:轻度降低白细胞和血小板。特别说明:没有皮疹;腹泻轻微和次数稀少;副作用虽多,但除手足疼痛外其他大多轻微或一次性。 以上就是索拉非尼(多吉美,Sorafenat)作用副作用的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
多吉美常见的副作用有哪些?
多吉美常见的副作用有哪些?
靶向药都会伴随着一些副作用的出现,多吉美也不例外,有些副作用情况较轻微是比较好应对的,首先来说一些程度较轻的副作用以及它们的应对方法。 高血压:高血压是多吉美常见的副作用,并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压,然后定期检查血压。 皮肤问题称为手足皮肤反应:这会导致手掌或脚掌红肿,疼痛,肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物,以及穿舒适的衣服鞋子的,并且勤换洗衣物。 胸痛,气短,头晕或晕眩,有恶心或呕吐,或者出汗过多,请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的副作用,患者服用多吉美出现以下这些情况,需要去医院就医,并且根据医生的建议是调整剂量或者停服。 出血问题,严重时会导致死亡,严重的皮肤和口腔反应,严重时可能会危及生命,肝脏炎症(药物引起的肝炎)。 多吉美可能导致肝脏问题,可能导致肝衰竭和死亡。建议常做肝功能检测,发现变化立即通知医生。 多吉美特殊人群 妊娠:尚无妊娠期妇女服用多吉美的足够临床资料。动物实验表明药物存在生殖毒性包括致畸性。多吉美和其代谢物可通过大鼠的胎盘屏障,推测多吉美可抑制胎儿的血管生成。 育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用多吉美,应告知患者药物对胎儿可能产生的危害,包括严重畸形(致畸性),发育障碍和胎儿死亡(胚胎毒性)。 孕期避免应用多吉美。只有治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时,才应用于妊娠妇女。 育龄妇女:动物实验表明多吉美具有致畸性和胚胎毒性。治疗期间和治疗结束至少2周内应采取足够的避孕措施。 哺乳:目前尚未知多吉美是否可进入人类乳汁。动物实验表明多吉美和/或其代谢常务可进入到乳汁中。由于很多药物从乳汁中分泌,并且多吉美对婴儿的作用尚未研究,因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。 生殖能力:动物实验结果表明多吉美可损害男性和女性的生殖能力。 儿童用药:尚无儿童患者应用多吉美的安全性有效性资料。老年用药:不需根据患者的年龄(65岁以上)调整剂量。
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