多吉美副作用要如何应对呢？

多吉美Sorafenat副作用要如何应对呢？

手足皮肤反应：服药1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮，可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。

腹泻：40%患者服药2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西（包过水果），每天吃1-2个煮熟的热苹果，还可以口服昂立1号口服液，严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。

肝功能异常：15%患者服药4~12周可出现肝功能异常，建议每2周复查肝功能，及时发现及时使用保肝药物。

高血压：25%患者服药3~14天可出现高血压，推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。

口腔溃疡：30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。

特殊人群 服用多吉美需谨慎：

妊娠：尚无妊娠期妇女服用多吉美Sorafenat的足够临床资料。动物实验表明药物存在生殖毒性包括致畸性。多吉美Sorafenat和其代谢物可通过大鼠的胎盘屏障，推测多吉美Sorafenat可抑制胎儿的血管生成。 育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用多吉美Sorafenat，应告知患者药物对胎儿可能产生的危害，包括严重畸形（致畸性），发育障碍和胎儿死亡（胚胎毒性）。 孕期避免应用多吉美Sorafenat。只有治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时，才应用于妊娠妇女。

哺乳：目前尚未知多吉美Sorafenat是否可进入人类乳汁。动物实验表明多吉美Sorafenat和/或其代谢常务可进入到乳汁中。由于很多药物从乳汁中分泌，并且多吉美Sorafenat对婴儿的作用尚未研究，因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。

生殖能力：动物实验结果表明多吉美Sorafenat可损害男性和女性的生殖能力。

儿童用药：尚无儿童患者应用多吉美Sorafenat的安全性有效性资料；老年用药：不需根据患者的年龄（65岁以上）调整剂量。