瑞戈非尼(瑞格菲尼)是一种用于治疗特定癌症的靶向药物，适用于转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝细胞癌患者。本文将从购买渠道、上市情况以及价格信息三个方面展开介绍，帮助患者及其家属更好地了解瑞戈非尼的相关信息。瑞戈非尼(瑞格菲尼)哪些渠道可以购买瑞戈非尼在国内的购买渠道多样，患者可以根据自身需求选择合适的购买方式，以下是一些常见的购买途径。医院药房国内大型三甲医院通常配备瑞戈非尼，患者可在医生开具处方后直接购买。这种方式安全可靠，药品质量有保障。实体药店拜耳医药在国内授权的实体药店也提供瑞戈非尼销售。购买时需出示处方，并确认药店具备合法资质。线上药店部分正规医药电商平台提供瑞戈非尼的购买服务，但需谨慎选择，避免假冒伪劣产品，建议优先选择有官方授权的平台。医疗服务机构一些专业的医疗服务机构也可能提供瑞戈非尼的购买渠道，能够帮助购买到原研版或者是仿制版的药物，通过直邮的方式即可获取药物。无论通过哪种渠道购买，患者都应确保药品来源合法，避免因价格低廉而选择不明渠道。瑞戈非尼(瑞格菲尼)的上市情况瑞戈非尼已在全球多个国家和地区获批上市，以下是其主要的上市情况。国内上市情况瑞戈非尼于2017年在中国获批上市，商品名为拜万戈，由拜耳医药生产，目前已在多家医院和药店销售。国际上市情况瑞戈非尼在美国、欧洲、日本等多个国家和地区获批上市，用于治疗转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝细胞癌。仿制药情况除原研药外，孟加拉和印度等国家也生产瑞戈非尼的仿制药，价格相对较低，但需注意药品质量和合法性。瑞戈非尼(瑞格菲尼)的价格瑞戈非尼的价格因版本和规格不同而有所差异，以下是几种常见版本的价格参考。德国拜耳版德国拜耳出口土耳其版的瑞戈非尼规格为40mg*28片，一盒价格约为905美元，德国拜耳出口中国版的规格相同，价格约为157美元。孟加拉耀品国际版孟加拉耀品国际生产的瑞戈非尼规格为40mg*90粒一盒，价格约为439美元。印度Natco版印度Natco生产的瑞戈非尼规格为3小盒*40mg*28片，价格约为439美元。以上价格仅供参考，实际价格可能因市场波动而有所变化，患者购买时应以实际报价为准。

瑞戈非尼是一款由德国拜耳医药公司研发的多靶点激酶抑制剂，已经在国内外广泛上市，并纳入了医保报销范围。本文将详细介绍2025年瑞戈非尼的最新价格、全球上市情况以及用药准备，帮助患者更好地了解这种抗癌药物，并为其治疗选择提供参考。2025年瑞戈非尼最新价格是多少钱一盒了解瑞戈非尼的价格对于需要使用该药物进行治疗的患者来说至关重要，不仅关系到药品的可负担性，还影响治疗计划的整体安排。德国拜耳版德国拜耳生产的瑞戈非尼有两种主要版本，出口土耳其版和出口中国版，出口土耳其版的规格是40mg*28片一盒，价格大约为905美元，出口中国版的规格同样是40mg*28片一盒，价格约为157美元。孟加拉耀品国际版孟加拉耀品国际生产的瑞戈非尼规格为40mg*90粒一盒，价格大约为439美元。孟加拉碧康版孟加拉碧康生产的瑞戈非尼规格是40mg*28片一盒，价格大约为151美元。印度Natco版印度Natco生产的瑞戈非尼规格是3小盒*40mg*28片，价格大约为439美元。明确了瑞戈非尼的不同版本及其价格后，接下来将探讨其全球上市情况。瑞戈非尼的全球上市情况了解瑞戈非尼在全球的上市情况，对于需要使用该药物进行治疗的患者来说是非常重要的信息。欧洲市场瑞戈非尼已在多个欧洲国家获批上市，包括德国、法国、英国等。在这些国家，患者可以通过医院药房或指定药店购买到该药物。此外，瑞戈非尼在欧洲部分地区已纳入医保体系，进一步减轻了患者的经济负担。美国市场在美国，瑞戈非尼由德国拜耳公司生产和销售，适用于治疗转移性结直肠癌（mCRC）、胃肠道间质瘤（GIST）和肝细胞癌（HCC）。通过FDA的严格审批，瑞戈非尼的质量和疗效得到了充分认可。亚洲市场在中国，瑞戈非尼也已获得批准并上市。此外，印度、孟加拉国等亚洲国家也有多种仿制药版本可供选择。这些仿制药不仅降低了成本，也为更多患者提供了治疗机会。瑞戈非尼的用药准备正确的用药准备可以帮助患者更好地管理治疗过程。治疗前评估在开始使用瑞戈非尼之前，医生会对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检测等。特别是肝功能监测非常重要，因为瑞戈非尼可能会引起严重的肝脏毒性。剂量调整及特殊使用说明推荐剂量为160mg（4片，每片含40mg瑞戈非尼），每日一次，于每一疗程的前21天口服，28天为一疗程。如果出现不良反应，可以根据具体情况调整剂量。每次调整剂量应以40mg为单位，建议最低剂量为80mg，最高剂量为160mg。在使用瑞戈非尼期间，患者可能会经历手足皮肤反应、高血压等副作用，医生会建议采取相应的支持性措施，如使用保湿霜预防皮肤干燥，定期监测血压等。

瑞戈非尼(瑞格非尼)是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂类抗肿瘤药，可抑制多个酪氨酸激酶靶点，瑞格非尼适应症包括结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝癌等。本文将从购买渠道、价格信息以及用药注意事项三个方面展开介绍，帮助患者及其家属更好地了解瑞戈非尼的相关信息。瑞戈非尼(瑞格非尼)国内哪里可以买到瑞戈非尼在国内的购买渠道相对明确，患者可以通过正规途径获取药物，以下是一些常见的购买方式。医院药房瑞戈非尼已经在国内上市，国内医院通常配备瑞戈非尼，患者可在医生开具处方后直接在医院的药房中购买，这种方式比较安全、可靠，药品质量有保障。授权药店拜耳医药在国内授权的药店也提供瑞戈非尼销售服务，患者在购买时需出示处方，并确认药店具备合法资质。线上平台部分正规医药电商平台提供瑞戈非尼的购买服务，但需谨慎选择，避免买到假冒伪劣的药物。无论通过哪种渠道购买，患者都应确保药品来源合法，避免因价格低廉而选择不明渠道。瑞戈非尼(瑞格非尼)的价格瑞戈非尼的价格因版本和规格不同而有所差异，以下是几种常见版本的价格参考。德国拜耳版德国拜耳出口土耳其版的瑞戈非尼规格为40mg*28片，一盒价格约为905美元。德国拜耳出口中国版的规格相同，价格约为157美元。孟加拉耀品国际版孟加拉耀品国际生产的瑞戈非尼规格为40mg*90粒一盒，价格约为439美元。印度Natco版印度Natco生产的瑞戈非尼规格为3小盒*40mg*28片，价格约为439美元。以上价格仅供参考，实际价格可能因市场波动而有所变化，患者购买时应以实际报价为准。瑞戈非尼(瑞格非尼)的注意事项使用瑞戈非尼时需严格遵守医嘱，并注意以下事项。肝功能监测瑞戈非尼可能引起肝脏毒性，治疗前及治疗期间需定期监测肝功能。如出现异常，应及时调整剂量或停药。不良反应管理常见不良反应包括手足皮肤反应、高血压、腹泻等。轻度症状可通过支持性治疗缓解，重度症状需中断用药并就医。药物相互作用瑞戈非尼与某些药物（如CYP3A4抑制剂或诱导剂）可能产生相互作用。用药期间应避免自行服用其他药物，必要时咨询医生。患者在使用瑞戈非尼期间应保持与医生的密切沟通，及时反馈身体状况。

瑞戈非尼是一种多靶点激酶抑制剂，在多种晚期癌症治疗中发挥着重要作用，如结直肠癌、肝细胞癌等，本文将从2025年正版药品价格、正确用药方法以及标准治疗疗程三个方面，为患者提供全面的用药参考信息。2025年瑞戈非尼正版的价格是多少了解瑞戈非尼各版本的市场价格，有助于患者根据经济条件选择适合的治疗方案，价格仅供参考，需要以实际价格为准。德国拜耳原研药价格德国拜耳生产的原研瑞戈非尼存在显著地区价格差异，比如出口土耳其版40mg*28片规格约905美元一盒，中国版同规格约157美元一盒，价差主要源于各国医保政策和市场定价策略不同。孟加拉仿制药价格孟加拉耀品国际40mg*90粒装约439美元，孟加拉碧康40mg*28片装约151美元。印度仿制药价格印度Natco的3小盒套装（40mg*28片*3）约439美元。选择药品时需综合考虑价格、质量、用药便利性等因素，建议在医生指导下做出决定。瑞戈非尼的用法正确使用瑞戈非尼对降低不良反应风险至关重要。标准剂量方案推荐剂量为160mg（4片40mg）每日一次，于每28天疗程的前21天服用。需在低脂早餐后整片吞服，避免与高脂食物同服。剂量调整原则出现2级皮肤毒性应减量40mg，3级需暂停给药直至恢复。肝功能异常需根据转氨酶升高程度调整剂量，严重者需永久停药。用药注意事项避免与葡萄柚汁同服，可能影响药物代谢。如服药后呕吐，当日不应补服。需定期监测血压、肝功能和血常规。瑞戈非尼的疗程瑞戈非尼的治疗方案需要根据患者具体情况制定个体化疗程。标准治疗周期基础疗程为28天一个周期，其中用药21天，休息7天。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。疗效评估时间通常在2-3个疗程后进行首次疗效评估。对于疾病稳定的患者，可持续治疗直至进展，部分患者可获得长期疾病控制。医生会根据肿瘤反应、不良反应严重程度调整疗程，出现3级以上不良反应需暂停治疗，恢复后可考虑减量继续，患者应保持与主治医生的密切沟通。

瑞戈非尼(拜万戈)可用于治疗以往接受过某些治疗的结直肠癌、胃肠道间质瘤以及肝细胞癌患者，本文将详细介绍瑞戈非尼(拜万戈)的购买渠道、价格以及如何正确保存该药物，帮助患者更好地了解这种抗癌药物，并为其治疗选择提供参考。瑞戈非尼(拜万戈)购买渠道有哪些了解瑞戈非尼的购买渠道对于需要使用该药物进行治疗的患者来说至关重要。这不仅关系到药品的可获得性，还影响到治疗计划的整体安排。医院药房医院药房是获取瑞戈非尼的一个可靠途径，不仅可以确保其质量，还能得到医生的专业建议，大多数大型医院的药房都提供瑞戈非尼，特别是设有肿瘤科的医院。实体药店一些大型连锁药店或专门的肿瘤药物零售店也可能提供瑞戈非尼。这些药店通常位于交通便利的位置，方便患者购买。在选择此类药店时，应确认其合法性和信誉度。医疗服务机构以些专业的医疗服务机构也提供瑞戈非尼的购买服务，这些机构通常与制药公司有合作关系，能够为患者提供更多的支持和信息，下单后通过直邮的方式获取药物。线上药店部分信誉良好的在线药店也提供瑞戈非尼的购买服务，在选择此类平台时，应确认其合法性及信誉度。通过在线购药，患者可以享受送货上门的服务，节省时间和精力。明确了瑞戈非尼的购买渠道后，接下来探讨其价格。瑞戈非尼(拜万戈)的价格瑞戈非尼的价格因其版本和产地的不同而有所变化，对于需要长期服用的患者来说是一个重要的考量因素，以下价格仅供参考。德国拜耳出口版德国拜耳生产的瑞戈非尼有两种主要版本，出口土耳其版和中国版。出口土耳其版的规格是40mg*28片一盒，价格大约为905美元，出口中国版的规格同样是40mg*28片一盒，价格约为157美元。具体价格可能因地区和销售渠道有所不同。仿制药版本孟加拉耀品国际生产的瑞戈非尼规格为40mg*90粒一盒，价格大约为439美元。孟加拉碧康生产的同规格瑞戈非尼价格约为151美元。印度Natco生产的瑞戈非尼规格为3小盒*40mg*28片，价格大约为439美元。以上价格仅供参考，实际价格需根据市场情况确定。了解了不同版本的瑞戈非尼价格后，接下来我们将探讨如何正确保存这种药物。瑞戈非尼(拜万戈)如何正确保存正确的存储方法可保持药物在有效期内的效力。储存温度瑞戈非尼应存放在室温下，即15至30摄氏度之间。过高或过低的温度都可能影响药品的质量，导致疗效下降。因此，避免将药品放置在极端温度环境中，如阳光直射的地方或冰箱内。避光防潮除了适宜的温度外，还应注意避免阳光直射和潮湿环境。将药品放置在原包装内并置于阴凉干燥处，可以有效防止因光照和湿气造成的变质。此外，不要将药品存放在浴室等湿度较高的地方。儿童安全为了防止儿童误食，应将瑞戈非尼存放在儿童无法触及的地方。如果药品包装带有儿童防护装置，务必确保其完好无损。患者可以根据自身情况选择合适的购买渠道和版本，并合理规划医疗费用，使用时务必遵循医嘱。

瑞戈非尼是一种多激酶抑制剂，在转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝细胞癌的治疗中具有重要地位。本文将从不同版本的价格对比、国内上市情况以及医保报销政策三个方面，为患者提供全面的用药参考信息。瑞戈非尼不同版本一盒的最新价格公布了解瑞戈非尼各版本的市场价格，有助于患者根据经济条件选择适合的用药方案，价格仅供参考，需要以实际价格为准。原研药价格德国拜耳生产的原研瑞戈非尼存在地区价格差异，出口土耳其版40mg*28片规格约905美元，出口中国版同规格的价大约是157美元，这种显著价差主要源于各地区定价政策和医保覆盖程度不同。仿制药价格孟加拉耀品国际40mg*90粒装约439美元，单片价格较原研药低约60%。孟加拉碧康40mg*28片装约151美元，与国产原研药价格相当。印度Natco的3小盒套装（40mg*28片*3）约439美元，适合长期用药患者。价格影响因素药品价格受生产成本、流通环节、关税政策等多重因素影响。仿制药因研发成本较低，通常具有价格优势，但需注意选择正规渠道确保质量。选择药品时需综合考虑价格、质量、用药便利性等因素，建议在医生指导下做出决定。瑞戈非尼在国内的上市情况瑞戈非尼在国内的供应情况直接影响患者的用药可及性。原研药引进德国拜耳原研瑞戈非尼已在国内正式上市，商品名为拜万戈，规格为40mg*28片/瓶。该版本通过国家药监局审批，质量有保障。仿制药现状目前国内尚未批准瑞戈非尼仿制药上市，患者如需使用仿制版本，需通过海外购药渠道获取，存在一定法律风险和品质不确定性。购买渠道建议原研药可在国内正规医院药房凭处方购买，部分跨境电商平台提供海外仿制药的购买服务，但需仔细核实平台资质和药品来源。随着医药政策的不断完善，未来可能有更多版本的瑞戈非尼进入国内市场。瑞戈非尼的医保报销情况医保报销政策直接影响患者的经济负担和治疗依从性。国家医保覆盖瑞戈非尼原研药已纳入国家医保目录，报销比例因地而异，通常在50%-70%之间，患者凭医生处方可在定点医疗机构享受医保报销。特殊疾病保障部分省市将瑞戈非尼纳入特殊疾病用药范围，报销比例可能提高至80%以上，具体政策可咨询当地医保部门。商业保险补充部分商业健康保险产品可覆盖瑞戈非尼治疗费用。投保前需仔细阅读条款，了解报销范围和比例。充分利用医保政策能显著降低治疗成本，建议患者提前了解当地报销细则。

导读：瑞戈非尼（Regorafenib，商品名拜万戈）是一种新一代的小分子的多激酶靶向抑制剂，可以用于肝癌（HCC）、结直肠癌（mCRC）、胃肠道间质瘤（GIST）等，这篇文章主要讲了瑞戈非尼的作用功效、适应症、副作用及处理、用法用量说明的内容。作用功效瑞戈非尼通过抑制多种激酶活性，包括VEGF受体1~3、PDGF受体、成纤维细胞生长因子受体等，从而抑制肿瘤血管生成、肿瘤发生、肿瘤转移和肿瘤免疫等病理过程。适应症转移性结直肠癌（mCRC）：瑞戈非尼适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的mCRC患者。胃肠道间质瘤（GIST）：对于既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的GIST患者，瑞戈非尼也是一种治疗选择。肝细胞癌（HCC）：瑞戈非尼适用于既往接受过索拉非尼治疗的HCC患者。副作用瑞戈非尼的副作用常见的包括手足皮肤反应、疲劳/乏力、腹泻、食欲下降、高血压、感染、肝脏毒性、出血、心脏问题、可逆性后部白质脑病综合征、胃肠道穿孔或瘘管、伤口愈合并发症、胚胎-胎儿毒性等，患者在使用瑞戈非尼期间应密切监测身体反应，并在出现副作用时及时与医生沟通，以便采取适当的处理措施。副作用管理定期检测肝功能指标，如出现肝损伤迹象，需及时就医。手足皮肤反应（HFSR）时，可在医生指导下调整剂量或继续服用，严重时需停药。严重或危及生命的出血需永久停用瑞戈非尼。术前停用瑞戈非尼，伤口愈合不良的患者应终止使用。瑞戈非尼可能导致胎儿损伤，治疗期间应采取避孕措施。出现心脏问题时，应暂停瑞戈非尼，直至急性缺血事件解决。用法用量说明瑞戈非尼的推荐剂量为160mg（4片，每片含40mg瑞戈非尼），每日一次，于每一疗程的前21天口服，28天为一疗程。瑞戈非尼片应整片随水吞服，不得掰开或嚼碎。建议在每天的同一时间服药，最好是在进食低脂早餐（脂肪含量小于30%）后服用，以保证药效能更好地发挥，并减少胃肠道不适。在使用瑞戈非尼之前，患者应详细告知医生自己的病史和用药情况，以便医生能够做出准确的治疗决策。在使用瑞戈非尼时，应该严格遵循医生的建议，并定期监测不良反应。如果出现任何不适或症状加重，应及时就医并告知医生正在使用瑞戈非尼。

药物名称通用名：瑞戈非尼商品名：Regorafenib英文名：Stivarga、RESIHANCE、NUBLEXA、Regonix其他名称：瑞格非尼、瑞格菲尼功效与作用瑞戈非尼是一种口服二苯脲多激酶抑制剂，针对血管生成、基质和致癌受体酪氨酸激酶。在体内模型中，瑞戈非尼(Regorafenib)在大鼠肿瘤模型中表现出抗血管生成活性，并表现出肿瘤生长抑制作用，包括一些人结肠直肠癌、胃肠间质瘤和肝细胞癌，在人结肠直肠癌的小鼠异种移植模型和两个小鼠原位模型中，也显示了抗转移活性。适应症1、结直肠癌瑞戈非尼是首个在所有标准治疗后进展的转移性结直肠癌中获得生存益处的小分子多激酶抑制剂，因此，瑞戈非尼于2012年获得FDA批准用于该适应症。2、胃肠道间质瘤与安慰剂相比，在接受标准治疗进展的转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中，瑞戈非尼治疗可显著改善无进展生存期(PFS )，并且自2013年以来，该适应症获得了FDA批准。3、肝细胞性肝癌2017年，瑞戈非尼已被FDA批准用于治疗此前接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者。在这种情况下，与安慰剂相比，瑞戈非尼显著改善了PFS和总生存期(OS)。副作用1、胃肠疾病：腹泻、恶心、呕吐。2、皮肤和皮下组织疾病：皮疹、秃头症。3、全身疾病：疲劳、发热。4、血管疾病：高血压、出血。5、呼吸、胸腔和纵隔疾病：发声困难。6、新陈代谢和营养失调疾病：食欲减少、食物摄入减少。7、神经系统疾病：头痛。8、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌肉痉挛。9、血液和淋巴系统疾病：血小板减少症、中性粒细胞减少症。10、新陈代谢和营养失调：低血钙症。11、肝胆疾病：高胆红素血症、ALT升高。12、肾脏和泌尿系统疾病：蛋白尿。副作用处理措施1、腹泻：可在医生的指导下服用止泻药物治疗，比如蒙脱石散，同时避免进食生冷的食物，以免加重腹泻。2、恶心：可在医生的指导下服用抗恶心的药物治疗，饮食以清淡为主，避免进食油腻的食物。比如油炸食品等。3、呕吐：可在医生的指导下使用止吐药物治疗，呕吐严重时暂时禁食禁水，还要多补充水分，以免呕吐引起脱水。4、皮疹：保持皮疹部位清洁、卫生，避免使用刺激性的洗浴用品，以免加重皮损。5、疲劳：注意休息，避免进行重体力劳动，避免劳累。6、发热：可通过物理降温，如贴退热贴、温水擦拭，或者是药物降温，如布洛芬等措施降低体温。7、高血压：减少钠盐的摄入，每日多吃新鲜的蔬菜和水果，可以补充钾的摄入，同时减少食用油的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，还要戒烟、限酒。疗效研究结果在一项3期临床试验中，纳入199名组织学证实的、转移性的或不可切除的GIST患者，以及至少先前伊马替尼和舒尼替尼治疗失败的患者，随机分配接受瑞戈非尼(n=133)或安慰剂(n=66)。研究显示，瑞戈非尼的中位PFS为4.8个月，安慰剂为0.9个月。在进展后，85%接受安慰剂治疗的患者转而接受瑞戈非尼尼治疗。130名(98%)接受瑞格拉非尼治疗的患者和45名(68%)接受安慰剂治疗的患者报告了药物相关不良事件。与安慰剂相比，口服瑞戈非尼可以显著改善标准治疗进展后转移性GIST患者的无进展生存期。参考文献：Demetri GD, Reichardt P, Kang YK, Blay JY, Rutkowski P, Gelderblom H, Hohenberger P, Leahy M, von Mehren M, Joensuu H, Badalamenti G, Blackstein M, Le Cesne A, Schöffski P, Maki RG, Bauer S, Nguyen BB, Xu J, Nishida T, Chung J, Kappeler C, Kuss I, Laurent D, Casali PG; GRID study investigators. Efficacy and safety of regorafenib for advanced gastrointestinal stromal tumours after failure of imatinib and sunitinib (GRID): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2013 Jan 26;381(9863):295-302. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61857-1. Epub 2012 Nov 22. PMID: 23177515; PMCID: PMC3819942.相关热文推荐：印度版普拉替尼有效果吗？

上市信息瑞戈非尼(Regorafenib)最早于2021年7月29日在中国上市，此外也在美国、英国、德国、韩国等国家上市。瑞戈非尼(Regorafenib)适应症1、 结直肠癌：瑞戈非尼(Regorafenib)适用于转移性结直肠癌CR)患者的治疗，这些患者之前接受过奥沙利铂和基于氟呢、伊立替康的抗VEGF治疗、化疗和抗EGFR治疗(如果是RAS野生型)。2、胃肠道间质瘤：瑞戈非尼(Regorafenib)用于既往经2种酪氨酸激酶抑制剂(Gleevec、Sutent)治疗后病情恶化或不耐受的不可切除性或转移性胃肠道间质瘤(GIST)患者的治疗。3、肝细胞性肝癌：欧盟委员会已经批准了瑞戈非尼(Regorafenib)用于之前接受了Nexavar(sorafenib-索拉非尼)一线治疗的肝细胞癌成人患者治疗的上市许可。功效与作用瑞戈非尼(Regorafenib)为口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可以抑制血管生成以及其他肿瘤驱动基因通路，如受体酪氨酸激酶基因、血小板衍生生长因子受体、酪氨酸激酶受体、血管内皮细胞生长因子受体1-3、血管生成素受体TIE-2、成纤维细胞生长因子受体等。用法用量一、正确用法及用量：1、用法：瑞戈非尼(Regorafenib)应口服用药，患者需在每天大致相同的时间服药，饭后用水吞服。2、建议用量：建议服用瑞戈非尼(Regorafenib)的剂量是160mg，也就是四片40 mg的片剂，患者需要在疗程的前21天每天一次口服。二、剂量修改：如有必要，可将剂量逐渐降低至40mg，瑞戈非尼(Regorafenib)的最小每日剂量为80mg。1、因以下情况中断瑞戈非尼(Regorafenib)：2级手足皮肤反应(HFSR)，复发或尽管减少剂量但在7天内没有改善，对于3级HFSR，中断治疗至少7天。任何3级或4级不良反应、任何级别的恶化感染、症状性2级高血压。2、将瑞戈非尼(Regorafenib)的剂量减少至120mg:除感染外的任何3级或4级不良反应痊愈后、对于第一次出现的任何持续时间的2级HFSR、对于3级天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，仅当潜在益处超过肝毒性风险时才恢复。3、将瑞戈非尼(Regorafenib)的剂量减少至80毫克:对于120mg剂量下2级HFSR的复发、在120mg剂量的任何3级或4级不良反应恢复后(肝毒性或感染除外)。4、永久停止瑞戈非尼(Regorafenib)，原因如下:任何AST或ALT超过正常值上限20倍的事件(ULN)、无法耐受80毫克剂量、任何出现AST或ALT超过3倍ULN，同时胆红素超过2倍ULN，或者尽管剂量降至120mg，但AST或ALT的再次出现超过ULN的5倍。任何4级不良反应，只有在潜在的利益大于风险的情况下，才可以恢复。不良反应瑞戈非尼(Regorafenib)最常见的不良反应是发热、疼痛(包括胃肠痛和腹痛)、高胆红素血症、发音困难、腹泻、食欲/进食量下降、乏力/疲劳、高血压、HFSR、感染、粘膜炎、皮疹和恶心、体重减轻。不良反应处理方式1、手足皮肤反应(HFSR)：建议患者注意手部的保湿、保暖，避免使用刺激性肥皂等用品，日常生活中注意遮阳，必要时可在医生的指导下使用药物治疗。2、恶心：患者在治疗期间应注意饮食清淡，避免进食辣椒、麻辣烫、麻辣火锅等辛辣刺激性食物，以免加重恶心症状，也可在医生的指导下使用止吐药等药物缓解症状。3、乏力、疲劳：此类患者治疗期间应注意休息，避免熬夜、避免劳累，保持充足睡眠，可适当运动。4、疼痛：如果患者出现疼痛症状，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生片等镇痛药物缓解症状。5、其他不良反应：若患者还出现高血压、粘膜炎等其他不良反应，可及时咨询医生，在医生的指导下用药治疗。药物相互作用1、CYP3A4强诱导剂：强CYP3A4诱导剂与瑞戈非尼(Regorafenib)联合给药降低了瑞格非尼的血浆浓度，增加了活性代谢物M-5的血浆浓度，并可能导致疗效下降。避免将瑞戈非尼(Regorafenib)与强CYP3A4诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草)同时使用。2、CYP3A4强抑制剂：例如葡萄柚汁、克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、泊沙康唑和伏立康唑、泰利霉素等，强CYP3A4抑制剂与瑞戈非尼(Regorafenib)合用可增加瑞格非尼的血浆浓度，降低活性代谢物M-2和M-5的血浆浓度，并可能导致毒性增加。避免瑞戈非尼(Regorafenib)与CYP3A4强抑制剂合用。3、瑞戈非尼(Regorafenib)对乳腺癌耐药蛋白(BCRP)底物的影响如氟伐他汀、阿托伐他汀、甲氨蝶呤，瑞戈非尼(Regorafenib)与BCRP底物合用可增加BCRP底物的血浆浓度。密切监测患者BCRP底物暴露相关毒性的体征和症状。当考虑将此类产品与瑞戈非尼(Regorafenib)一起给药时，应查阅伴随的BCRP基质产品信息。临床疗效分析背景：瑞戈非尼(Regorafenib)和其他多激酶抑制剂可能增强抗程序性细胞死亡-1(抗PD1)疗法在肝细胞癌(HCC)中的抗肿瘤效果。除抗血管生成外，其免疫调节作用尚不明确。方法：在多种同系肝癌模型中测试体内抗肿瘤功效。在体外测试了小鼠骨髓来源的巨噬细胞(BMDMs)对瑞戈非尼(Regorafenib)极化的调节和共培养T细胞的活化。通过定量逆转录PCR(RT-PCR)、精氨酸酶活性、流式细胞术和ELISA测量M1/M2极化的标记物。通过敲除上游MAPK14激酶、化学p38激酶抑制剂和染色质免疫沉淀，证实了敲除p38激酶和下游Creb1/Klf4信号在巨噬细胞极化中的作用。结果：与DC-101(抗-VEGFR2抗体)相似，瑞戈非尼(Regorafenib)(5mg/kg/天，相当于人临床剂量的约一半)抑制体内肿瘤生长和血管生成，但产生更高的T细胞活化和M1巨噬细胞极化，增加M1/M2极化BMDMs的比率和体外共培养T细胞的增殖/活化，表明血管生成非依赖性免疫调节作用。瑞戈非尼(Regorafenib)抑制BMDMs中p38激酶磷酸化和下游Creb1/Klf4活性逆转了M2极化。瑞戈非尼(Regorafenib)增强了适应性转移的抗原特异性T细胞的抗肿瘤功效。瑞戈非尼(Regorafenib)和抗PD1之间的协同抗肿瘤效果与肿瘤微环境中的多种免疫相关途径相关。结论：瑞戈非尼(Regorafenib)可能通过调节巨噬细胞极化增强抗肿瘤免疫，而不依赖于其抗血管生成作用。优化瑞戈非尼(Regorafenib)剂量，合理设计联合治疗方案，可提高临床治疗指数。药物价格一、国内价格：瑞戈非尼(Regorafenib)40mg*28粒的药物中标价格约为4829.44元。二、国外价格：1、耀品国际版本的瑞戈非尼(Regorafenib)40mg*90粒的参考价约为3200元一盒。2、印度natco版本的瑞戈非尼(Regorafenib)3小盒*40mg*28片的参考价约为3200元一盒。但由于国外汇率浮动的影响，药物价格也有所浮动，海外版瑞戈非尼(Regorafenib)的具体价格及详细购药流程可咨询医伴旅客服。药物存储信息应将瑞戈非尼(Regorafenib)片剂储存在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温下。把瑞戈非尼(Regorafenib)留在瓶子里，不要放在每日或每周药盒中。瑞戈非尼(Regorafenib)药瓶含有干燥剂，有助于保持药物干燥，需要把干燥剂放在瓶子里，保持瑞戈非尼(Regorafenib)瓶紧闭。·开瓶7周后，安全扔掉(丢弃)任何未使用的瑞戈非尼(Regorafenib)片剂。相关热文推荐：恩西地平(Enasidenib)美国版的规格及价格？

瑞戈非尼(Regorafenib)与仑伐替尼(Lenvatinib)均可用于治疗肝癌，两者疗效相似，临床不存在哪个治疗效果好的说法。建议患者在医生的指导下根据自身情况选择最合适的药物。瑞戈非尼(Regorafenib)适应症1、肝癌：对于不能切除的肝细胞癌患者(HCC)，在索拉非尼治疗失败后，瑞戈非尼(Regorafenib)是第一个证明作为二线药物有生存益处的药物。2、结直肠癌：瑞戈非尼(Regorafenib)是第一个在所有标准治疗后进展的转移性结直肠癌中获得生存益处的小分子多激酶抑制剂。因此，2012年，瑞戈非尼(Regorafenib)获FDA批准用于该适应症。3、胃肠间质瘤(GIST)：在接受标准治疗进展的转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中，瑞戈非尼（Regorafenib）的无进展生存期（PFS）明显优于安慰剂组，从2013年开始，这个适应症已经被美国食品药品监督管理局批准。4、其他适应症：瑞戈非尼(Regorafenib)还在不同肿瘤实体的几项临床试验(主要为II期)中进行了检查，包括肾细胞癌(RCC)、软组织肉瘤(STS)和正在进行的其他II期试验。仑伐替尼(Lenvatinib)介绍肝细胞癌(HCC)最常见的肝癌形式-是一种侵袭性恶性肿瘤，几乎没有有效的治疗方案。仑伐替尼(Lenvatinib)是一种具有多受体酪氨酸激酶活性的抑制剂，用于治疗晚期HCC患者，但这种药物的临床疗效有限。瑞戈非尼(Regorafenib)治疗肝癌的机制及效果1、机制：瑞戈非尼(Regorafenib)是一种口服二苯脲多激酶抑制剂，针对基质(PDGFR-β，FGFR)、血管生成(VEGFR1-3，TIE2)和致癌受体酪氨酸激酶(RET和RAF、KIT)。最近的研究表明，其作用机制不仅局限于其非常广泛的抑制血管生成、肿瘤增殖、扩散和转移的作用，而且还局限于其对肿瘤微环境在癌发生和肿瘤生长中扮演的非常复杂的角色具有有利影响的免疫调节特性。2、效果：Ⅰ期和Ⅱ期临床试验已证实瑞戈非尼(Regorafenib)在肝癌患者中的安全性。Ⅱ期临床试验也显示瑞戈非尼(Regorafenib)作为肝癌患者的二线治疗手段可以较好地控制肿瘤的进展。一项正在进行的Ⅲ期随机对照试验将比较瑞戈非尼(Regorafenib)与安慰剂之间作为晚期肝癌的二线治疗手段的安全性和有效性。研究分析表明瑞戈非尼(Regorafenib)可以有效地控制肝癌进展，有望成为晚期肝癌的二线治疗手段。2017年，瑞戈非尼(Regorafenib)被FDA批准，用于治疗此前接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者。在这种情况下，与安慰剂相比，瑞戈非尼(Regorafenib)显著改善了PFS和总生存期(OS)。仑伐替尼(Lenvatinib)治疗肝癌的机制及效果一个以kinome为中心的CRISPR-Cas9基因筛查，表明在肝癌中，表皮生长因子受体(EGFR)的抑制作用是与仑伐替尼(Lenvatinib)一起合成致死的。EGFR抑制剂吉非替尼和仑伐替尼(Lenvatinib)的组合在体外表达EGFR的肝癌细胞系中和在体内异种移植的肝癌细胞系、免疫活性小鼠模型和小鼠中患者来源的HCC肿瘤中显示出有效的抗增殖作用。从机制上来说，通过仑伐替尼(Lenvatinib)治疗对成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的抑制导致了EGFR-PAK2-ERK5信号传导轴的反馈激活，该信号传导轴被EGFR抑制所阻断。对12名对来伐替尼治疗无反应的晚期HCC患者采用仑伐替尼(Lenvatinib)联合吉非替尼治疗(产生了有意义的临床反应。瑞戈非尼(Regorafenib)联合仑伐替尼(Lenvatinib)治疗肝癌瑞戈非尼(Regorafenib)也可与联合用于肝癌的治疗。一项研究表明，仑伐替尼(Lenvatinib)可使肝癌细胞PD-L1表达上调，瑞戈非尼(Regorafenib)使PD-L1表达下调，其机制可能是通过影响TGF-β1的表达，两者联用对于肝癌能够起到显著疗效。总结瑞戈非尼(Regorafenib)与仑伐替尼(Lenvatinib)单药治疗肝癌的效果明显，两者也可联合使用治疗肝癌。因此建议患者在医生的指导下根据自身病情、个人体质等选择最佳治疗方案，切不可私自用药。参考文献[1]许静,喻超,杨盛力等.乐伐替尼与瑞格菲尼对肝癌细胞PD-L1的作用及机制[J].贵州医科大学学报,2020,45(11):1275-1282.DOI:10.19367/j.cnki.2096-8388.2020.11.008.相关热文推荐：瑞戈非尼(Regorafenib)副作用皮肤溃烂、肝腹水、手指抽筋、便血怎样处理？

瑞戈非尼(Regorafenib)是一种新型口服活性二苯脲多激酶抑制剂，临床可用于治疗肝癌、胃肠道间质瘤和结直肠癌，疗效显著。但在治疗过程中患者会出现一些副作用，例如皮肤溃烂、肝腹水、手指抽筋等，可通过一般治疗、药物治疗、调整治疗方案等方法缓解症状。瑞戈非尼(Regorafenib)副作用处理方法一、皮肤溃烂：1、保持伤口清洁：保持伤口清洁有助于优化愈合环境，减少感染的可能性。2、生理盐水冲洗：生理盐水是大多数伤口的首选清洁剂，可以用来冲洗溃疡创面的渗液、分泌物、血痂等，必要时可使用碘伏轻柔擦拭（不可长期使用），75%酒精因具有刺激性不建议用于糜烂或溃疡的创面。3、调整生活方式：患者需注意休息、抬高患部、进行局部制动，并且给予良好的护理，避免摩擦、搔抓等机械刺激，保护病灶及其周围的皮肤不受损伤是伤口护理的一个重要部分。4、保湿和封闭：保持局部湿润对伤口恢复十分重要，且不会增加感染的风险，应根据辅料的吸收能力和创面分泌物的多少来选择合适的辅料，注意避免局部水分过多或过分干燥。5、清创：如果皮肤溃烂表面有坏死组织或感染组织，需进行清创术，清除坏死、无法存活的或发生感染的组织，以促进创面愈合。二、肝腹水：1、注意观察：建议患者治疗期间采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记录。2、一般治疗：衬衣、裤腰宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥，避免使用各种化学制品如沐浴露香皂等。有牙龈出血者，用软毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。3、合理饮食：建议患者低盐低钠饮食，有消化道出血者可暂禁食。排尿多时应多吃含钾丰富食品，限制入水量。饮食质地要细、软，避免辛辣、生、硬、粗糙的食物。戒烟戒酒。4、药物治疗：必要时患者可在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗。三、手脚抽筋：1、注意休息：可以先通过休息、牵拉、局部热敷、拍打活动、采取保暖措施等来缓解抽筋。2、伸直关节：腿抽筋时，伸直膝关节，用手抓住前脚掌使劲拉伸，同时推、揉小腿肌肉，一般就可以缓解痉挛，若加以热敷，效果更佳。3、热敷或者按摩：入睡前可用热水或者按摩的方式放松肌肉。4、适当运动：运动前注意拉伸肌肉活动、循序渐进的进行锻炼。四、便血：1、调整饮食：清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，避免进食未煮熟或变质的肉类，少喝含有咖啡因的饮料。2、防止便秘：养成良好的排便习惯，如规律排便，避免排便太用力或者排便太久。3、调整治疗方案：如果患者便血严重，可在医生的评估下减小药物剂量或者停药，换用其他药物治疗。瑞戈非尼(Regorafenib)治疗胃肠道间质瘤(GIST)的疗效背景：迄今为止，只有伊马替尼和舒尼替尼被证实对胃肠道间质瘤(GIST)患者有临床疗效，但几乎所有转移性GIST最终都对这些药物产生耐药性，导致致命的疾病进展。目的是评估在至少伊马替尼和舒尼替尼治疗失败后出现转移性或不可切除性GIST进展的患者中，使用瑞戈非尼(Regorafenib)的疗效和安全性。方法：在17个国家的57家医院进行了3期临床试验。组织学证实的、转移性的或不可切除的GIST患者，以及至少先前伊马替尼和舒尼替尼治疗失败的患者以2:1的比例被随机分组(通过计算机生成的随机列表和交互式语音应答系统，预分配区组设计(区组大小为12)，按治疗线和地理区域分层)接受口服瑞戈非尼(Regorafenib)160mg/天或安慰剂，加上两组的最佳支持治疗，每个4周周期的前3周。结果：从2011年1月4日到2011年8月18日，240名患者被筛选，199名被随机分配接受瑞戈非尼(Regorafenib)(n=133)或匹配的安慰剂(n=66)。数据截止日期是2012年1月26日。根据独立盲法中心审查，瑞戈非尼(Regorafenib)的中位PFS为48个月，安慰剂为0 9个月。在进展后，56名(85%)接受安慰剂治疗的患者转而接受瑞戈非尼(Regorafenib)治疗。130名(98%)接受瑞戈非尼(Regorafenib)治疗的患者和45名(68%)接受安慰剂治疗的患者报告了药物相关不良事件。最常见的3级或3级以上瑞戈非尼(Regorafenib)相关不良事件为高血压(132例中的31例，23%)、手足皮肤反应(132例中的26例，20%)和腹泻(132例中的7例，5%)。这项研究的结果表明，与安慰剂相比，口服瑞戈非尼(Regorafenib)可以显著改善标准治疗进展后转移性GIST患者的无进展生存期。瑞戈非尼(Regorafenib)治疗结直肠癌的效果瑞戈非尼(Regorafenib)是一种口服小分子多激酶抑制剂。它在世界范围内适用于转移性结直肠癌(mCRC)患者。在欧盟和美国，它适用于以前接受过治疗或不被认为是可用疗法候选人的mCRC患者，包括基于氟嘧啶的化疗、抗VEGF疗法和(如果是RAS野生型)抗EGFR疗法。在日本，它适用于治疗不可切除的晚期/复发性结直肠癌。在最佳支持治疗中加入瑞戈非尼(Regorafenib)延长了中位总生存期(OS；高达2.5个月)和无进展生存期(PFS在标准治疗失败后进展的mCRC患者的双盲3期研究(正确和同时)中，相对于添加安慰剂增加了1.5个月。与安慰剂相比，瑞戈非尼(Regorafenib)对健康相关的生活质量没有不利影响。总结瑞戈非尼(Regorafenib)虽然治疗效果显著，但是在治疗期间可能会引起疲劳、腹泻、食欲下降、恶心、出血等不良反应，建议患者用药时密切观察自身反应，出现异常后及时处理。相关热文推荐：巯嘌呤片(6-MP)导致白细胞减少的原因及处理措施？

瑞戈非尼是一种靶向治疗药物，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高患者的生存期和无进展生存期，瑞戈非尼在治疗结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝癌方面的疗效显著，能够显著延长患者的总生存期。 瑞戈非尼 瑞戈非尼(Regorafenib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要作用机制是抑制肿瘤血管生成和影响细胞信号通路抗肿瘤，它适用于治疗多种肿瘤，包括结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞性肝癌等。 瑞戈非尼的用法用量 推荐剂量为160mg，也就是需要服用四片40mg的片剂，需要在每个28天周期的前21天每天服用一次，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。 瑞戈非尼需要在每天同一时间内服用，在低脂餐后用水吞服整粒片剂，低脂餐含有少于600卡路里和少于30%的脂肪，不要在同一天服用两剂瑞戈非尼弥补前一天错过的剂量。 瑞戈非尼治疗结直肠癌的疗效 在一项国际性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验中评估了瑞戈非尼的临床疗效和安全性，在760名先前接受过治疗的转移性结肠直肠癌患者，随机接受服用160mg瑞戈非尼(n=505)+最佳支持治疗或安慰剂(n=255)+最佳支持治疗，主要疗效结果指标是总生存期(OS)，其他疗效结果指标包括无进展生存期(PFS)和总体肿瘤缓解率。 与安慰剂加最佳支持治疗相比，在最佳支持治疗中加入瑞戈非尼可显著提高存活率，瑞戈非尼组的中位总生存期为6.4个月，安慰剂组为5个月，瑞戈非尼组中位无进展生存期为2个月，安慰剂组仅为1.7个月。 瑞戈非尼治疗胃肠道间质瘤的疗效 在一项国际性、多中心、随机双盲、安慰剂对照试验中，纳入符合条件的不可切除、局部晚期或转移性胃肠道间质瘤(GIST)的患者，这些患者之前曾接受过甲磺酸伊马替尼和苹果酸舒尼替尼治疗。 患者随机接受160mg瑞戈非尼每日一次(n=133)+最佳支持治疗或安慰剂(n=66)+最佳支持治疗。与安慰剂相比，接受瑞戈非尼治疗的患者的PFS有显著改善，瑞戈非尼组的月中值PFS为4.8个月，安慰剂组仅为0.9个月。 瑞戈非尼治疗肝癌的疗效 在一项国际性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验中，评估肝细胞癌患者服用索拉非尼后的疗效，在每个28天周期的前21天，患者随机接受每日一次瑞戈非尼160mg加最佳支持治疗或匹配的安慰剂加最佳支持治疗，直到疾病进展或不可接受的毒性。 经过研究发现，瑞戈非尼组的月中值OS为10.6个月，安慰剂组为7.8个月，瑞戈非尼组的无进展生存期月中值PFS为3.1个月，安慰剂组的无进展生存期月中值PFS为1.5个月。瑞戈非尼组的总体反应率为11%，安慰剂组的总体反应率为4%。 总结 瑞戈非尼并非对所有患者都有效，其治疗效果可能因个体差异而有所不同。在使用瑞戈非尼之前，医生需要根据患者的病情制定个体化的治疗方案，并进行全面的评估。同时也需要进一步改进瑞戈非尼的治疗策略，最大程度地提高治疗效果，为患者带来更多的福音。 相关热文推荐：卢比替定治疗晚期小细胞肺癌的疗效如何？

结肠癌复发的患者以及肝硬化患者用瑞戈非尼一般不能治愈，但能够控制肿瘤的发展及生长，改善肝功能。 结肠癌复发使用瑞戈非尼 瑞戈非尼还可用于治疗肝细胞癌，不可切除晚期肝细胞癌患者采用DEB-TACE联合瑞戈非尼二线治疗可以提高客观缓解率和疾病控制率，延长患者的无进展生存期和总生存期，安全性和耐受性良好。 免疫检查点抑制剂(ICIs)标志着癌症治疗的新时代，在广泛的实体恶性肿瘤中显示出显著的疗效。然而，在结肠直肠癌(CRC)中，ICIs的治疗潜力仅限于患有错配修复缺陷(dMMR)/高微卫星不稳定(MSI-H)肿瘤的少数患者(≈5%)，其特征在于高突变/新抗原负荷和具有大量肿瘤浸润淋巴细胞的炎性肿瘤微环境。 由于其多靶点和作用机制，通常涉及关键的癌症途径，如肿瘤发生、血管生成、转移和肿瘤免疫，这些药物可以与ICIs发挥协同作用，最终将固有的冷癌症转变为热肿瘤，其可以被激活的免疫系统有效识别和靶向。瑞戈非尼(Regorafenib)常规用于化学难治性CRC，但疗效有限。 在所有批准的标准治疗后进展的转移性结直肠癌患者没有治疗方案，但许多患者保持良好的表现状态，可以接受进一步治疗。一项国际3期试验对这些患者进行了多激酶抑制剂regorafenib的评估。 在16个国家的114个中心进行了这项试验。在最后一次标准治疗期间或之后3个月内出现转移性结直肠癌和进展的患者被随机分组(比例为2:1；通过计算机生成的随机列表和交互式语音应答系统；预分配区组设计(区组大小为六)；根据以前使用VEGF靶向药物的治疗、从诊断出转移性疾病的时间和地理区域进行分层)接受最佳支持治疗加口服瑞戈非尼160mg或安慰剂，每天一次，每个4周周期的前3周。主要终点是总生存率。 结果：共有1052名患者接受了筛查，760名患者被随机分配接受瑞格拉非尼(n=505)或安慰剂(n=255)，753名患者开始治疗(瑞格拉非尼n= 500安慰剂n = 253用于安全性分析的人群)。总生存期的主要终点在预先计划的中期分析中达到，瑞戈非尼组的中位总生存期为6±4个月，而安慰剂组为5±0个月。 由此可见，结肠癌复发的患者使用瑞戈非尼并不能达到治愈的效果，但有生存益处，能够延长患者的无疾病进展期以及总生存期，能够控制肿瘤进展，缓解不适症状，提高患者的生活质量。 肝硬化使用瑞戈非尼 瑞戈非尼是第一种作为肝细胞癌(HCC)系统二线治疗的口服靶向药物，用于在索拉非尼治疗中取得进展的晚期HCC患者。而肝硬化患者使用瑞戈非尼并不能达到治愈的效果，但可能会改善患者的肝功能，促进肝细胞的再生。 建议肝硬化的患者在医生的指导下进行正规、系统治疗，重视早期诊断，加强病因预防与治疗，注意生活习惯和饮食习惯的干预，预防和治疗肝硬化的并发症，以缓解病情，延长代偿期和保持劳动力。 肝癌使用瑞戈非尼 此外，多项研究表明，瑞戈非尼与程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂联合应用具有协同作用。一项研究评估了瑞戈非尼联合PD-1抑制剂(RP组)和单用瑞戈非尼(R组)作为二线治疗晚期HCC的疗效与安全性。 结果：1、本研究纳入了78名患者，按照标准分为两组，RP组48例患者，R组患者有30例。RP组患者的客观缓解率为18.8%和12.5%，疾病控制率(DCR)为66.7%和64.5%。R组患者的ORR为10.0%和6.7%，DCR为43.3%。 2、RP患者的中位PFS为5.9个月，中位OS为12.9个月，R组患者的中位PFS为3.0个月，中位OS为10.3个月。 3、在OS的亚组分析中显示AFP≥400ng/mL、BCLC C期和有肝外转移的患者可能受益于RP，而在PFS的亚组分析中显示BCLC C期、AFP≥400ng/mL、有肝外转移、ALBI≥-2.60和既往索拉非尼一线治疗的患者可能受益于RP。 4、COX单因素和多因素分析结果显示，瑞戈非尼单药治疗是PFS和OS的独立危险因素。 结论：在晚期HCC的二线治疗中，与瑞戈非尼单药治疗相比，瑞戈非尼联合PD-1抑制剂显示出了更好的疗效和可耐受的安全性。

肝癌吃瑞戈非尼的治疗效果 一项在21个国家152个地点进行的随机、双盲、平行组3期试验（NCT01774344）中，纳入了耐受索拉非尼（在最后28天的治疗中，≥20天≥400 mg/天）、索拉非尼治疗进展且具有Child-Pugh A肝功能的HCC成年患者。 参与者通过计算机生成的随机列表和交互式语音应答系统随机分配（2:1），并按地理区域、东部肿瘤协作组的表现状态、大血管侵袭、肝外疾病、，在每个4周周期的第1-3周，将甲胎蛋白水平降至最佳支持性护理加口服瑞戈非尼160 mg或安慰剂，每天一次。 研究结果：对843名患者进行了筛查，其中573名患者被纳入并随机分配（379名接受瑞戈非尼，194名接受安慰剂），567名患者开始接受治疗（374名接受瑞戈非尼，193名接受安慰剂，安全性分析人群）。瑞戈非尼的中位生存期为10.6个月，安慰剂为7.8个月，瑞戈非尼提高了总生存率，危险比为0.63。 结论：瑞戈非尼是对接受索拉非尼治疗的HCC患者有生存益处的全身性治疗方法。 瑞戈非尼的作用功效 瑞戈非尼可以减缓癌症的进展和发展，是一种常见的抗肿瘤的药物，能够很好的延长癌症晚期患者的生存期，通过抑制多个信号通路来影响肿瘤细胞发挥作用。胃肠道间质瘤（GIST）患者、转移性结直肠癌（mCRC）患者、肝细胞癌（HCC）患者都可以用瑞戈非尼来治疗。 瑞戈非尼的副作用 瑞戈非尼的副作用常见的包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、高血压、低血钾、低血磷、手脚皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皮疹、疲劳、乏力、头痛、皮肤和口腔黏膜颜色变化、发热、感染等不适症状。患者体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。建议遵医嘱用药。 相关热文推荐：奥希替尼治疗肺癌效果怎么样 参考文献 Bruix J, Qin S, Merle P, Granito A, Huang YH, Bodoky G, Pracht M, Yokosuka O, Rosmorduc O, Breder V, Gerolami R, Masi G, Ross PJ, Song T, Bronowicki JP, Ollivier-Hourmand I, Kudo M, Cheng AL, Llovet JM, Finn RS, LeBerre MA, Baumhauer A, Meinhardt G, Han G; RESORCE Investigators. Regorafenib for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment (RESORCE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):56-66. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32453-9. Epub 2016 Dec 6. Erratum in: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):36. PMID: 27932229.

瑞戈非尼于2012年9月在美国获批上市,2017年3月在中国上市。目前美国FDA和中国NMPA批准的瑞戈非尼适应证、用法用量一致。瑞戈非尼获批的适应证为：①既往接受过以氟尿喀啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗 VEGF治疗、抗表皮生长因子受体治疗(RAS野生型)的mCRC患者;②既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的GIST患者;③经过索拉非尼治疗失败后的HCC患者。那么，吃瑞戈非尼多久会耐药？ 吃瑞戈非尼多久会耐药 据临床研究结果显示，瑞戈非尼在治疗结直肠癌时，连续服用约2个月内极少出现耐药现象，但在2个月后患者会明显感觉到症状加重，这是就要考虑存在耐药的可能。而据相关资料显示，瑞戈非尼平均出现耐药的时间是9.7个月。 9.7个月的耐药时间仅仅作为参考，并不是每个患者用药至这个时间时都会出现耐药性，耐药反应出现的时间早晚有很多影响因素，而个体差异只是其中之一。 瑞戈非尼耐药后方案 1、三氟脲苷 地匹福林盐酸盐:没有用过三氟脲苷 地匹福林盐酸盐的瑞格非尼耐药患者，若其身体情况尚可，其后续治疗可选用三氟脲苷 地匹福林盐酸盐。 2、支持治疗:用过所有可用化疗方案后，瑞格非尼耐药，可选用最佳支持治疗，以缓解病人的痛苦，提高生活质量。 3、临床试验:用过所有可用化疗方案后，瑞格非尼耐药，可参加临床试验。目前临床研究证实对肿瘤的免疫性全身治疗具有很大突破，肿瘤晚期患者可以寻找适合的临床研究参加临床试验，以获得最新的治疗方法。 相关热文推荐：瑞戈非尼片怎么吃？ https://www.1blv.com/newsDetail/120509.html

瑞戈非尼(STIVARGA)是首个被报道可延长转移性结直肠癌(mCRC)标准治疗耐药后患者生存时间的小分子多靶点激酶抑制剂。瑞戈非尼被国家药品监督管理局(NMPA)批准用于mCRC三线、晚期胃肠道间质瘤(GIST)三线和肝细胞癌(HCC)二线治疗。临床研究还发现瑞戈非尼对胆管癌、骨肿瘤、软组织肉瘤、脑胶质瘤等具有一定疗效。那么，瑞戈非尼片怎么吃？ 瑞戈非尼片怎么吃 建议剂量为160 mg STIVARGA(四片40 mg片剂)，在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。 每天同一时间服用STIVARGA。在低脂餐后用水吞服整粒片剂，低脂餐含有少于600卡路里和少于30%的脂肪。不要在同一天服用两剂STIVARGA来弥补前一天错过的剂量。 瑞戈非尼剂量调整 如果需要调整剂量，以40 mg(一片)的增量减少剂量；STIVARGA的最低推荐日剂量为80毫克。 因以下情况中断STIVARGA: 1、2级手足皮肤反应(HFSR)[手掌-足底感觉异常综合征(PPES)]，复发或尽管减少剂量但在7天内没有改善；对于3级HFSR，中断治疗至少7天； 2、症状性2级高血压； 3、任何3级或4级不良反应； 4、任何级别的恶化感染。 将STIVARGA的剂量减少至120 mg: 1、对于第一次出现的任何持续时间的2级HFSR； 2、除感染外的任何3级或4级不良反应痊愈后； 3、对于3级天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，仅当潜在益处超过肝毒性风险时才恢复。 将STIVARGA的剂量减少至80毫克: 1、对于120 mg剂量下2级HFSR的复发； 2、在120 mg剂量的任何3级或4级不良反应恢复后(肝毒性或感染除外) 永久停止STIVARGA，原因如下: 1、无法耐受80毫克剂量； 2、任何AST或ALT超过正常值上限20倍的事件(ULN)； 3、任何出现AST或ALT超过3倍ULN，同时胆红素超过2倍ULN； 4、尽管剂量降至120 mg，但AST或ALT的再次出现超过ULN的5倍； 5、任何4级不良反应；只有在潜在的利益大于风险的情况下，才可以恢复。 相关热文推荐：恩曲替尼是特效药吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/120506.html

瑞戈非尼的效果 国家食品药品管理总局于2017年3月正式批准瑞戈非尼上市，可以用于标准化疗失败的转移性结直肠癌患者的治疗。瑞戈非尼是一种口服的多激酶抑制剂，可以阻断 VEGFR、TIE-2、KIT、RET等多条信号通路，通过对其靶点进行有效定位，可有效阻断肿瘤的增殖和转移，延缓病情发展，延长生存时间。 对经标准治疗失败后的转移性结直肠癌患者二线使用瑞戈非尼治疗，可以提高患者的总生存期，可延长结直肠癌患者的总生存期达到 9.7个月，显示了较好的疗效。 一项研究证明，瑞戈非尼组与安慰剂组的中位总生存期分别为7.9个月与4.9个月，总生存期结果显示瑞戈非尼具有显著的治疗效应。 瑞戈非尼的服用方法 建议剂量是160毫克（4片，每片含40mg瑞戈非尼)，每天一次，在每一疗程的前21天口服，一个治疗周期28天。瑞戈非尼应该在每日的同一时间，吃完一顿低脂早餐（含30%的脂肪），然后后随水整片吞服。患者不可在一天内服用两次药补服头一天少服的药量。在使用瑞戈非尼的当天若发生呕吐，则不能再服用第二次。患者应持续治疗直至不能临床受益或产生不可耐受的毒性反应。 基于个人的安全性及耐受性考虑，可能需要中断给药或降低剂量，应采用每次40mg(一片)的剂量调整。建议每日最低剂量为80mg，每日最高剂量为160mg。 瑞戈非尼的注意事项 对严重或威胁生命出血的患者应永久终止瑞格非尼；对严重或不能控制的高血压暂时或永久终止瑞格非尼；新发或急性心脏缺血、梗死患者暂停瑞格非尼，只有急性缺血事件解决后恢复；胃肠道穿孔或瘘管的患者应终止瑞格非尼。妊娠期间服用瑞戈非尼疑似伤害胎儿，因此妊娠期间不得使用瑞戈非尼，除非明显必要。 参考文献： [1]潘利.HCC相关的主要信号通路及相关分子靶向治疗的研究进展[J].中国处方药,2021,19(06):19-20. [2]智洁. 分子靶向治疗在结直肠癌治疗中的应用及前景[D].河北医科大学,2017. 相关热文推荐：卡博替尼和阿昔替尼哪个效果好,两者的区别是什么？

瑞戈非尼停药多久副作用可以消失 瑞戈非尼是一种多蛋白激酶缓聚剂，晚期转移的结直肠癌，胃肠道间质瘤，肝细胞癌都可以用瑞戈非尼来治疗。绝大多数副作用在患者服用瑞戈非尼2个月内产生，持续多久临床并无具体的时间，可能会持续几天或者几周左右的时间。瑞戈非尼在用药治疗期间，一般需要遵医嘱根据每个人对药物的敏感程度，以及病情的轻重程度决定用药剂量。 患者用药期间如果不能耐受，不要自己盲目减少或者是停止瑞戈非尼的服用，而是要在专业医生的指导下进行停药，避免不专业的临时停药导致的病情反弹恶化。 瑞戈非尼副作用 在随机安慰剂对照试验（CORRECT、GRID、RESORCE和CONCUR）中，接受瑞戈非尼的患者最常观察到的药物不良反应（≥20%）是疼痛（包括胃肠道和腹痛）、HFSR、虚弱/疲劳、腹泻、食欲/食物摄入下降、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、黏膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。 瑞戈非尼可引起严重的副作用，可能导致更高的感染风险，尤其是尿路，鼻子，喉咙和肺部。瑞戈非尼还可能导致粘膜，皮肤或身体真菌感染的风险更高。 瑞戈非尼可引起严重出血，有时会导致死亡。如果您在使用瑞戈非尼治疗期间有任何出血迹象，请告诉您的主治医生。 瑞戈非尼可能会导致胃或肠壁撕裂（肠穿孔），这可能很严重，有时会导致死亡。 如果您手掌或脚底发红、疼痛、水泡、出血或肿胀，或出现严重皮疹，请联系医生对症处理。 在开始瑞戈非尼的前 6 周，应每周检查您的血压。应定期检查血压，并在使用瑞戈非尼治疗期间治疗任何高血压。如果您有严重的头痛、头晕或视力变化，请告诉您的主治医生。 如果您出现胸痛、呼吸急促、头晕或昏倒等症状，请立即寻求紧急帮助。 以上是瑞戈非尼副作用的相关内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。 相关热文推荐：吃瑞戈非尼会引发鼻出血吗？

吃瑞戈非尼会引发鼻出血吗 吃瑞戈非尼会引发鼻出血，而且瑞戈非尼可引起严重出血，有时会导致死亡。建议患者在使用瑞戈非尼治疗期间有任何出血迹象，请告诉您的医疗保健提供者，包括： 吐血或呕吐物看起来像咖啡渣； 粉红色或棕色尿液； 红色或黑色（看起来像焦油）粪便； 咳血或血栓； 月经出血比正常情况严重； 异常阴道出血； 经常发生的流鼻血； 瘀 伤； 头晕目眩等。 瑞戈非尼会导致出血发生率增加。在随机安慰剂对照试验中，接受瑞戈非尼治疗的1例患者的总发病率（5-18级）为2.1142%，接受安慰剂的患者为9.5%。接受瑞戈非尼治疗的患者 3 级或更高出血的发生率为 3.0%。致死性出血事件的发生率为0.7%，累及中枢神经系统或呼吸、胃肠道或泌尿生殖道。 对于严重或危及生命的出血患者，永久停用瑞戈非尼。更频繁地监测接受华法林治疗的患者的INR水平。接受抑制血管内皮生长因子信号通路药物的患者可能出现创伤愈合并发症。因此，瑞戈非尼有可能对伤口愈合产生不利影响。择期手术前，至少停用瑞戈非尼2周。大手术后至少2周内不要给药，直到伤口完全愈合。伤口愈合并发症解决后恢复瑞戈非尼的安全性尚未确定。 瑞戈非尼常见（发生率超过30%）的副作用包括：贫血、增加肝酶（AST，ALT）、疲劳、尿蛋白、低钙、低磷、胰腺产生的酶（脂肪酶和淀粉酶）增加、血液中胆红素升高、手足综合征（手足发红，肿胀，疼痛，皮肤变化）、低白细胞、食欲下降、口疮/炎症、体重下降、感染、腹泻、低血小板、高血压、语音障碍（Dosphonia）、低钠、恶心。建议患者遵医嘱用药，对症治疗，若不耐受，及时联系医生处理。 相关热文推荐：瑞戈非尼正确的服用方法？

瑞戈非尼正确的服用方法 瑞戈非尼也称作瑞格非尼，瑞格菲尼，Regorafenib，Stivarga，晚期转移的结直肠癌，胃肠道间质瘤，肝细胞癌都可以用瑞戈非尼来治疗。瑞戈非尼推荐剂量为160毫克（四片40毫克片剂），每天口服一次，每28天周期的前21天服用。持续治疗，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 瑞戈非尼剂量调整 如果需要调整剂量，以40 mg(一片)的增量减少剂量；瑞戈非尼的最低推荐日剂量为80毫克。 一.出现以下情况中断瑞戈非尼: 2级手足皮肤反应(HFSR)[手掌-足底感觉异常综合征(PPES)]，复发或尽管减少剂量但在7天内没有改善；对于3级HFSR，中断治疗至少7天； 症状性2级高血压； 任何3级或4级不良反应； 任何级别的恶化感染。 二.出现以下情况将瑞戈非尼的剂量减少至120 mg: 对于第一次出现的任何持续时间的2级HFSR； 除感染外的任何3级或4级不良反应痊愈后； 对于3级天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，仅当潜在益处超过肝毒性风险时才恢复； 三.出现以下情况将瑞戈非尼的剂量减少至80毫克: 对于120 mg剂量下2级HFSR的复发； 在120 mg剂量的任何3级或4级不良反应恢复后(肝毒性或感染除外)。 四.出现以下情况永久停止瑞戈非尼，原因如下: 无法耐受80毫克剂量； 任何AST或ALT超过正常值上限20倍的事件(ULN)； 任何出现AST或ALT超过3倍ULN，同时胆红素超过2倍ULN； 尽管剂量降至120 mg，但AST或ALT的再次出现超过ULN的5倍； 任何4级不良反应；只有在潜在的利益大于风险的情况下，才可以恢复。 瑞戈非尼应每天在同一时间服用，不要在同一天服用两剂瑞戈非尼，以弥补前一天错过的剂量。更多关于瑞戈非尼的详情可以阅读药物说明书。 相关热文推荐：瑞戈非尼吃了多久起效？