导读：维奈克拉（Venetoclax，商品名唯可来）用于治疗某些类型的白血病，包括成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）以及联合阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓系白血病（AML）。这篇文章主要讲了维奈克拉的药物价格、注意事项给药注意事项、作用机制等内容。药物价格维奈克拉的价格因地区和药房不同而有所变化。维奈克拉的价格因地区和药房而异，它已经纳入医保乙类，具体价格可以咨询当地医保局。维奈克拉仿制药也已经上市，目前了解到卢修斯版的仿制药价格大概在1700元到2000元左右，具体价格受多种因素影响会有浮动。注意事项1、过敏者禁用：对维奈克拉片中所含成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。2、孕妇及哺乳期妇女：由于本品可能具有胚胎毒性，影响胎儿的正常生长发育，因此孕妇应尽量避免使用。同时，本品能从乳汁分泌，接受母乳喂养的婴儿有发生潜在严重不良反应的风险，因此哺乳期妇女用药期间应避免母乳喂养。3、免疫接种：在接受维奈克拉治疗期间，应避免接种活疫苗。4、淋巴细胞溶解综合症：维奈克拉治疗可能会导致肿瘤溶解综合症（TLS），需要在医生指导下进行监测和管理。5、药物合用：使用维奈克拉片期间，不建议患者自行合用其他药物。如果需要使用其他药物，最好先咨询医生，尽量减少用药风险。给药注意事项服药时间：应在早餐后30分钟内服用，并尽可能在每天同一时间服用。服药方式：应整片吞服，可以和水、食物一起服用，不得咀嚼、碾碎或在吞服前掰碎。食物和药物相互作用：治疗期间，避免食用葡萄柚产品、塞维利亚橘子、酸橙、杨桃，这些可能影响药物代谢。此外，维奈克拉与强效或中效CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂同时使用，会增加维奈克拉暴露，并可能导致肿瘤溶解综合征风险增大。漏服处理：8小时内漏服，应尽快补服，并恢复每日常规给药。超过8小时漏服不需要补服，只需在第二天恢复常规给药。作用机制靶向BCL-2蛋白：维奈克拉特异性地抑制BCL-2蛋白，这是一种在多种血液系统肿瘤细胞中过表达的癌基因，它通过抑制细胞凋亡来促进肿瘤细胞存活，并与化疗药物的耐药性相关。促进细胞凋亡：维奈克拉通过直接与BCL-2蛋白结合，取代并释放促凋亡蛋白如Bim、BAX等，这些释放的游离促凋亡蛋白相互作用，启动凋亡级联反应，导致线粒体外膜的通透性增加，从而诱导肿瘤细胞凋亡。维奈克拉作为一种针对BCL-2的小分子抑制剂，在治疗淋巴瘤和急性髓系白血病方面展现出显著的作用疗效。其使用需要在专业医师的指导下进行，并需要密切监测患者的不良反应。

导读：维奈克拉不仅可用于治疗急性髓细胞性白血病，还可用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤以及复发/难治性套细胞淋巴瘤。这篇文章主要讲了维奈克拉的医保、作用疗效、价格、用法用量、不良反应的管理等内容。维奈克拉的医保维奈克拉的规格包括10mg*14片的、50mg*7片的、100mg*14片的以及100mg*28片的。维奈克拉于2023年3月1日正式进入医保，属于乙类医保。以上几种规格包括28片一盒的都已经纳入医保之中。医保政策可能因地区不同而有所差异，具体报销比例和条件需患者可自行咨询当地医保局。维奈克拉的作用疗效维奈克拉是一种口服可吸收的BCL-2小分子抑制剂，能够杀死过度表达BCL-2基因的肿瘤细胞。维奈克拉的作用疗效主要体现在抑制肿瘤细胞生长和杀死肿瘤细胞，延缓肿瘤的发展。在临床研究中，维奈克拉显示出对AML和CLL患者的显著疗效。特别是在与阿扎胞苷联合治疗不适合接受强诱导化疗的AML患者时，维奈克拉能够显著提高患者的总生存期（OS）和完全缓解（CR）率。维奈克拉在治疗复发/难治的CLL中也表现出较高的总应答率，约为80%。维奈克拉的价格由于药品价格受多方面因素影响会有变动，请咨询客服获得最新价格。用法用量与时间维奈克拉的每日剂量需按照医生的指导进行。通常，第1天服用100mg，第2天服用200mg，第3天服用400mg，从第4天开始，每日服用400mg，且每日仅服用一次。每个疗程持续28天。尽量在每天的同一时间点服用，以确保药物在体内的稳定浓度。维奈克拉应整片吞服，不得咀嚼、碾碎或在吞服前掰碎。可以与食物和水一起服用，以减少胃部不适。不良反应处理服用维奈克拉期间，可能会出现一些不良反应，如中性粒细胞减少症、血小板减少症、恶心、腹泻、便秘、出血、外周水肿、呕吐、疲劳、发热性中性粒细胞减少症、皮疹和贫血等。若出现严重不适或疑似不良反应，应及时停止服药，并立即咨询专业医生进行针对性治疗。维奈克拉具体用药方案需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用维奈克拉期间，患者应密切关注自身反应，并遵循医生的指导，确保用药的安全性和有效性。

在使用维奈克拉时，应避免与以下药物同时使用：1、强效或中度的CYP3A抑制剂这些药物可能会增加维奈克拉的血浆浓度，从而增加药物的不良反应风险。常见的强效CYP3A抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、奈法唑酮、泰利霉素等。中度的CYP3A抑制剂包括氟康唑、维拉帕米、地尔硫卓等。2、强效或中度的P-gp抑制剂这些药物可能会增加维奈克拉在肠道的吸收，从而增加药物的血浆浓度和毒性。常见的P-gp抑制剂包括环孢素、地高辛等。3、强效的CYP3A诱导剂这些药物可能会降低维奈克拉的血浆浓度，减弱其疗效。常见的强效CYP3A诱导剂包括苯妥英、利福平、卡马西平等。4、抗凝药物如华法林，可能会增加患者异常出血的风险。5、某些镇定药物和镇痛药物如苯二氮䓬类药物（阿普唑仑和劳拉西泮）和巴比妥酸类药物（苯巴比妥）可能增加维奈克拉的浓度，增加药物过量的风险。此外，一些镇痛药物（如可乐定和曲马多）也可能增加维奈克拉的浓度，增加不良反应的风险。维奈克拉还可能与其他药物产生相互作用，因此在使用维奈克拉之前，应详细咨询医生，并按照医生的建议和处方进行用药。同时，使用维奈克拉期间需要密切监测，定期进行相关检查，以确保药物的安全性和有效性。哪些人不应该服用维奈克拉由于 TLS 增加的风险，当您首次开始服用维奈克拉时以及缓慢增加剂量时不得服用某些药物。告诉医生患者服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。维奈克拉和其他药物可能会相互影响，导致严重的副作用。更多关于维奈克拉副作用的内容可以点击：维奈克拉副作用，这篇文章主要讲了副作用的详细内容。维奈克拉用药须知在使用维奈克拉治疗期间，未经事先与您的医生交谈，请勿开始使用新药。在服用维奈克拉之前，请告诉医生患者的所有医疗状况，包括患者是否：有肾脏或肝脏问题。体内的盐或电解质存在问题，例如钾、磷或钙。有血液中高尿酸水平或痛风病史。计划接种疫苗。在使用维奈克拉治疗之前、期间或之后，患者不应该接受“活疫苗”，除非医生告诉患者可以。如果不确定免疫接种或疫苗的类型，请询问您的医生。这些疫苗在维奈克拉治疗期间可能不安全或效果不佳。已怀孕或计划怀孕。维奈克拉可能会伤害未出生的婴儿。如果能够怀孕，在开始使用维奈克拉治疗之前进行妊娠测试，并且您应该在治疗期间以及最后一次服用维奈克拉后 30 天内采取有效的避孕措施。如果您怀孕了或认为自己怀孕了，请立即告诉医生。正在母乳喂养或计划母乳喂养。目前尚不清楚维奈克拉是否会进入母乳。在使用维奈克拉治疗期间以及最后一次给药后 1 周内不要母乳喂养。服用维奈克拉时应该避免什么服用维奈克拉期间，不应喝葡萄柚汁或吃葡萄柚、塞维利亚橙子（通常用于果酱）或杨桃。这些产品可能会增加您血液中维奈克拉的含量。相关热文推荐：奥拉帕利2024年在中国哪里能买到?

据网络信息所知，维奈克拉暂无28片规格，根据官方平台公布的消息，维奈克拉片（唯可来）进医保后最新的价格是：10mg*14片：282.24元每盒，50mg*7片：483.84元每盒，100mg*14片：1645.00元每盒。但更多患者选择使用仿制药版本的维奈克拉，目维奈克拉仿制药有孟加拉珠峰、老挝卢修斯、耀品国际版本。关于维奈克拉2017年以来,针对急性髓系白血病(AML)的靶向治疗药物陆续出现,BCL2抑制剂维奈克拉( VEN)能够不依赖基因突变,靶向抗凋亡蛋白BCL-2 ,促进白血病细胞凋亡，目前已被批准用于治疗老年或不能耐受强化疗的急性髓系白血病。维奈克拉单药治疗R/R AML的总缓解(ORR)仅为19%且中位PFS很短,但联合其他药物可使ORR明显提高，并延长总生存期。维奈克拉价格根据官方平台公布的消息，维奈克拉片（唯可来）进医保后最新的价格是：10mg*14片：282.24元每盒，50mg*7片：483.84元每盒，100mg*14片：1645.00元每盒。但更多人青睐使用海外仿制药版本的维奈克拉，要比国内的更加实惠：1、孟加拉珠峰的维奈托克（维奈克拉)规格为100mg*60片参考价格约为1750~1850之间。2、老挝卢修斯的维奈托克 (维奈克拉)规格为100mg*120片参考价格约为1960~2000元之间。3、耀品国际的维奈托克（维奈克拉）)规格为100mg*120参考价格约为3900~4000元之间。更多关于维奈克拉价格的资讯可以参考：维奈克拉一年的费用是多少？该篇文章不仅介绍了维奈克拉的价格，还对其一年价格进行了详细介绍。维奈克拉如何购买1、在国内购买维奈克拉已经在中国上市并且进入医保，在国内购买维奈克拉，您可以通过以下几种渠道进行：（1）医院药房：某些大型医院的药房可能有维奈克拉供应，您可以咨询您所在的医院是否提供该药物，并遵循医生的处方进行购买。（2）药店或药品代理商：一些专业的药店或药品代理商可能有维奈克拉的供应，您可以通过向他们咨询并提供有效处方来购买药物。请注意，在国内购买维奈克拉时，您需要提供有效的医生处方，并遵循相关法律法规的规定。2、寻找海外医疗服务机构如果在国内无法方便地购买维奈克拉，您可以考虑寻找海外医疗服务机构的帮助。这些机构专门提供购买和运送药物的服务，以下是大体的购买流程：（1）联系医疗服务机构：您可以通过互联网搜索、咨询医生或与患者组织联系，找到专门提供海外购药服务的机构。（2）提供相关信息：联系医疗服务机构后，您需要提供相关的病历和处方信息，以便他们了解您的病情和需求。（3）审核和购买药物：医疗服务机构将审核您的信息，并与药品供应商合作，以获得维奈克拉。一旦购药成功，您需要支付相关费用。（4）运送和交付：医疗服务机构将安排药物的运送和交付，确保药物安全地运送到您所在的国家和地址。与海外医疗服务机构合作的优点包括能够提供较为实惠的价格、省去自己亲自出国购买的麻烦和费用，并且能够更方便地获得所需的药物。无论选择哪种购买方式，都建议在购买维奈克拉之前咨询您的医生或专业医疗机构，以获取适当的指导和建议。同时，请遵循相关法律法规，并确保购买药物的安全和合法性。热文推荐：全球首款帕金森病吸入治疗药物Inbrija价格多少？

维奈克拉是全球第一个针对蛋白-蛋白相互作用的小分子抑制剂，联合阿扎胞苷治疗急性髓细胞性白血病的效果明显，此治疗方案对于成人患者，以及老人、儿童等特殊人群均能够起到较好的疗效。维奈克拉维奈克拉是一种强效抑制剂，专门针对B细胞淋巴瘤-2（BCL-2），在利用急性髓系白血病（AML）细胞系和异种移植模型进行的临床前研究中被证明是有效的。维奈克拉为首个选择性口服B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白抑制剂，研究证实其治疗复发/难治慢性淋巴细胞白血病(CLL)具有可控的安全性，总体及完全有效率高。在临床试验中也观察到了显著的抗白血病活性，无论是作为单一疗法还是与其他药物联用。2016年4月11日，美国食品药品管理局(FDA)批准维奈克拉用于治疗携带17p缺失突变且曾接受过至少一种治疗的CLL。阿扎胞苷阿扎胞苷是一类新型化合物（称为DNA低甲基化药物）中第一个获得FDA批准用于治疗骨髓增生异常综合征的药物。它通过干扰核酸代谢对异常增殖的造血细胞系产生直接的细胞毒性作用来发挥其抗肿瘤活性。阿扎胞苷与最佳支持治疗（以前治疗骨髓增生异常综合征的标准疗法）进行了比较，证明了血液学反应的改善，延迟了进展为急性髓细胞性白血病的时间，并增加了总生存期。维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病的临床疗效目的：探讨维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病的效果。方法：选取96例老年急性髓系白血病患者临床资料，依据治疗方式不同分为对照组和研究组，每组48例。对照组应用阿扎胞苷治疗，研究组应用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗。比较两组患者的临床缓解率、不良反应发生率、血小板计数、白细胞计数、心理状态评分[焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）]。结果：研究组患者临床缓解率高于对照组，研究组患者不良反应总发生率低于对照组，研究组患者血小板计数、白细胞计数高于对照组，研究组的SDS、SAS评分低于对照组。结论：老年急性髓系白血病应用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗，临床缓解率较好，能够改善不良反应及血液指标。维奈克拉联合阿扎胞苷治疗儿童急性髓系白血病的疗效目的：探索维奈克拉与阿扎胞苷序贯克拉屈滨对难治性/复发 AML的近期疗效和安全性，为临床应用提供依据。方法：回顾性分析6例难治/复发急性髓系白血病患儿的临床资料、治疗转归等。结果：6名患儿中，5例为难治AML，1例为复发的AML经异基因造血干细胞移植后16个月再次复发者。4例患儿伴有预后不良的染色体或基因，如RUNX1、FLT3-ITD等。6例患儿接受VAC方案治疗后，PR1例、NR1例、CR+CRi4例。结论：维奈克拉联合阿扎胞苷序贯克拉屈滨，为早期诱导缓解效果不佳的复发/难治性AML患者提供了一种安全、高效的新方法，具有较好的有效性和安全性。维奈克拉联合阿扎胞苷治疗初诊不适合强化疗的急性髓系白血病患者的疗效目的：观察VA方案（维奈克拉+阿扎胞苷）治疗初诊不适合强化疗的急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析接受VA方案治疗的初治不适合强化疗的AML患者55例，评估该方案的治疗疗效及安全性。结果：AML患者中位治疗疗程3个，第一疗程结束后完全缓解（CR）/完全缓解伴血液学未完全恢复（CRi）率为78.2%，微小残留（MRD）转阴率61.8%。CR/CRi率和MRD转阴率均随着疗程增加而逐渐增加，有IDH1/IDH2、NPM1、ASXL1突变及无TP53突变的患者对VA方案的治疗反应较好。中位随访时间9.1个月，中位总生存（OS）时间17.4个月，CR/CRi患者的OS时间显著长于部分缓解或未缓解患者。结论：VA方案在初诊不适合强化疗的AML患者中获得较高的治疗反应率，部分缓解患者可快速获得MRD转阴。总结维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病效果显著，不管是对于老人还是儿童，或者成年患者，均可起到一定疗效。建议患者在医生的指导下根据患者情况选择合适的治疗方案。参考文献[1]陈琦,聂成军,王长贵等.维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病的效果[J].中国当代医药,2023,30(18):49-52.[2]杜薇薇,刘素香,王易等.维奈克拉联合阿扎胞苷序贯克拉屈滨治疗难治/复发儿童急性髓系白血病的近期疗效与安全性[J].中国实验血液学杂志,2023,31(06):1635-1638.DOI:10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2023.06.006.相关热文推荐：MRTX849是什么药？

维奈克拉(venetoclax)治疗一个月费用是30432.5‬元(医保前价格)、8417.5元、8461.53‬元、7555.03元等。服用不同版本的维奈克拉，治疗不同类型的适应症，维奈克拉治疗一个月的费用也不一样。用法用量一、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤1、第1周：20mg，每天一次。2、第2周：50mg，每天一次。3、第3周：100mg，每天一次。4、第4周：200mg，每天一次。5、第5周及以后：400mg，每天一次。二、急性髓性白血病1、第1天：100mg。2、第2天：200mg。3、第3天：400mg。4、第4天及以后：维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨联用：400mg。维奈克拉与小剂量阿糖胞苷合用：600mg。价格1、医保版：100mg*28片的医保中标价格是3290元，平均下来每片的价格是117.5元。2、孟加拉耀品国际仿制药：100mg*120片的维奈克拉，价格是3900元左右一盒，平均下来每片的价格是32.5‬元。3、印度卢修斯仿制药：100mg*120片的维奈克拉，价格是3920元左右一盒，平均下来每片的价格是32.67‬元。4、孟加拉珠峰仿制药：100mg*60片的维奈克拉，价格是1750元左右一盒，平均下来每片的价格是29.17‬元。维奈克拉治疗一个月剂量按照一个月30天计算，一个月约等于治疗4周。1、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：治疗一个月所需的剂量是：20mg*7+50mg*7+100mg*7+200mg*7=2590‬mg，相当于服用259片100mg的片剂。2、急性髓性白血病：维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨治疗一个月所需的剂量是：100mg+200mg+400mg+400mg*27=11500‬‬mg，相当于服用1150片100mg的片剂。维奈克拉与小剂量阿糖胞苷治疗一个月所需的剂量是：100mg+200mg+400mg+600mg*27=16900‬‬‬mg，相当于服用1690片100mg的片剂。维奈克拉治疗一个月的费用一、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤1、医保版：259*117.5=30432.5‬元，该价格为医保报销前的价格。2、孟加拉耀品国际仿制药：259*32.5‬=8417.5元。3、印度卢修斯仿制药：259*32.67=‬8461.53‬元。4、孟加拉珠峰仿制药：259*29.17‬=7555.03元。二、急性髓性白血病：维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨治疗一个月1、医保版：1150*117.5=135125‬元，该价格为医保报销前的价格。2、孟加拉耀品国际仿制药：1150*32.5‬=37375‬元。3、印度卢修斯仿制药：1150*32.67=‬37570.5‬元。4、孟加拉珠峰仿制药：1150*29.17‬=33545.5‬元。维奈克拉与小剂量阿糖胞苷治疗一个月1、医保版：1690*117.5=198575‬‬元，该价格为医保报销前的价格。2、孟加拉耀品国际仿制药：1690*32.5‬=54925元。3、印度卢修斯仿制药：1690*32.67=‬55212.3‬‬元。4、孟加拉珠峰仿制药：1690*29.17‬=49297.3元。总结患者可根据自身情况选择合适版本的维奈克拉治疗，服药治疗期间严格按照医嘱或者是药物说明书服用，不要自行加量或者是减量服用，以免影响对病情的控制，起不到原有的治疗效果，甚至对机体造成危害。相关热文推荐：维奈克拉不良反应剂量调整方法？

维奈克拉的不良反应剂量调整方法需要根据不良反应的严重程度进行分析。正常情况下的用药剂量一、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤1、第1周：20mg。2、第2周：50mg。3、第3周：100mg。4、第4周：200mg。5、第5周及以后：400mg。二、急性髓性白血病1、第1天：100mg。2、第2天：200mg。3、第3天：400mg。4、第4天及以后：维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨联用：400mg。维奈克拉与小剂量阿糖胞苷合用：600mg。不良反应剂量调整方法一、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤1、肿瘤溶解综合征保留第二天的维奈克拉剂量，如果在最后一次给药后24-48小时内消退，就以相同剂量恢复给药。对于需要48小时以上才能消退的血液变化，应在减少剂量时恢复。2、3级或4级非血液学毒性第一次出现时应中断维奈克拉治疗，当消退至1级或基线水平时，恢复相同剂量的维奈克拉。第2次及以后出现，中断维奈克拉治疗，消退后恢复维奈克拉治疗时应减少剂量。3、3级中性粒细胞减少伴感染或发热或4级血液学毒性第一次出现时应中断维奈克拉治疗，当消退至1级或基线水平时，恢复相同剂量的维奈克拉。第2次及以后出现，中断维奈克拉治疗，消退后恢复维奈克拉治疗时应减少剂量。二、急性髓性白血病1、伴或不伴发热或感染的4级中性粒细胞减少症，或4级血小板减少症首次出现时，在达到缓解前，不要因血细胞减少而中断与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合使用的维奈克拉。如果缓解后首次出现，持续至少7天，延迟维奈克拉与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合用药的后续周期，并监测血细胞计数。消退至1级或2级后，恢复中相同剂量的维奈克拉治疗。2、3级或4级非血液学毒性如果未通过支持性护理解决，则中断维奈克拉治疗，当消退至1级或基线水平时，恢复相同剂量的维奈克拉治疗。不良反应剂量调整的具体剂量1、中断时的剂量是400mg，重启剂量是300mg。2、中断时的剂量是300mg，重启剂量是200mg。3、中断时的剂量是200mg，重启剂量是100mg。4、中断时的剂量是100mg，重启剂量是50mg。5、中断时的剂量是50mg，重启剂量是20mg。6、中断时的剂量是20mg，重启剂量是10mg。重度肝功能损害患者的剂量调整严重肝功能损害的患者，将每日一次的维奈克拉剂量减少50%，同时密切地监测用药期间的不良反应。治疗效果在一项1b期试验中评估了维奈克拉-idasanutlin对不适于细胞毒性化疗的复发/难治性(R/R)急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效。在28天周期的第1天至第5天，每天使用idasanutlin对维奈克拉进行二维剂量递增(n=50)，然后优化给药方案(n=6)，评估维奈克拉的减量方案。在所有剂量中，复合完全缓解(CRcCR +血细胞计数不完全恢复的CR+血小板计数不完全恢复的CR)率为26%，形态学无白血病状态(MLFS)率为12%。参考文献：Daver NG, Dail M, Garcia JS, Jonas BA, Yee KWL, Kelly KR, Vey N, Assouline S, Roboz GJ, Paolini S, Pollyea DA, Tafuri A, Brandwein JM, Pigneux A, Powell BL, Fenaux P, Olin RL, Visani G, Martinelli G, Onishi M, Wang J, Huang W, Green C, Ott MG, Hong WJ, Konopleva MY, Andreeff M. Venetoclax and idasanutlin in relapsed/refractory AML: a nonrandomized, open-label phase 1b trial. Blood. 2023 Mar 16;141(11):1265-1276. doi: 10.1182/blood.2022016362. PMID: 36265087; PMCID: PMC10651777.相关热文推荐：伊布替尼(亿珂)治疗一个月费用？

印度版的维奈克拉靶向药可以求助国内海外医疗服务机构（如医伴旅）来帮助自己购买，据了解，印度卢修斯的维奈托克 (维奈克拉)规格为100mg*120片，参考价格约为3920元左右。关于维奈克拉维奈克拉(venetoclax)是一种选择性口服B细胞淋巴瘤2( BCL-2)抑制剂,基于其在年龄≥75岁、不适合强化疗( unfit)的初治AML患者中的良好疗效,维奈克拉为基础的方案被纳人多个AML治疗指南,并应用于临床实践。复发/难治（R/R)AML预后差,治疗选择有限,常规挽救性治疗疗效欠佳,挽救性治疗桥接异基因造血干细胞移植是该类患者主要治疗手段。维奈克拉国内价格根据官方平台公布的消息，维奈克拉片（唯可来）进入医保后的最新价格如下：1、规格10mg*14片的价格为282.24元每盒。2、规格50mg*7片的价格为483.84元每盒。3、规格100mg*14片的价格为1645.00元每盒。根据维奈克拉片的推荐用量，一个疗程（28天）的费用超过12000元。维奈克拉片的医保报销范围是限定给成人急性髓系白血病患者使用的。只有符合这个条件的患者使用维奈克拉片才能享受医保报销。需要说明的是，各地医保报销比例是不同的，具体能够报销多少费用需要咨询当地的医院或医保部门，他们会提供关于维奈克拉片医保报销的具体信息。印度版维奈克拉靶向药价格虽然维奈克拉已经进入医保惠及大众了，但一个疗程的费用就需12000左右，很多患者都无法承担其长期用药的经济压力，因此更多人选择使用仿制药版本的，更多人青睐印度版维奈克拉：印度卢修斯的维奈托克 (维奈克拉)规格为100mg*120片，参考价格约为3920一盒。另外还有以下两个版本也受到了广大患者的喜爱：1、孟加拉耀品国际的维奈托克（维奈克拉）规格为100mgx120粒参考价格约为3900一盒；2、孟加拉珠峰的维奈托克（维奈克拉）规格为100mgx60片参考价格为1750元一盒。印度版维奈克拉靶向药如何购买对于那些需要购买印度版维奈克拉靶向药的患者来说，求助海外医疗服务中心（如医伴旅）可能是一种有益的选择。这些服务中心可以提供帮助，让患者顺利购买到所需的药物。1、求助海外医疗服务中心的优点（1）提供专业的咨询：海外医疗服务中心通常由专业团队组成，他们熟悉印度版维奈克拉靶向药的相关信息，能够提供专业的咨询和建议，帮助患者做出明智的购买决策。（2）安全可靠的渠道：海外医疗服务中心与可靠的供应商和药店合作，确保患者购买到正品药物，保证质量和安全性。（3）快速运输和清关：这些服务中心可以协助安排迅速的国际运输和海关清关手续，以确保药物能够快速送达患者手中。2、一般购买流程（1）咨询和申请：患者可以通过电话、微信或在线咨询与海外医疗服务中心联系，向他们说明自己的需求和病情。服务中心将提供相关信息和流程指导，帮助患者准备必要的文件和资料。（2）订购和付款：一旦患者决定购买印度版维奈克拉靶向药，服务中心将签订三方合保障患者权益，协助订购并提供付款方式。（3）物流和送达：服务中心将与供应商和药店合作，提交订单，安排药物的快速运输和海关清关手续。药物一旦清关，将会通过快递或特快邮件等方式送达患者手中。热文推荐：阿伐曲泊帕片多少钱一盒？

维奈克拉的上市时间 维奈克拉片(venetoclax)于2016年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市，2020年获得美中国食品和药物管理局批准上市。 药物成分 维奈克拉的主要成份为维奈克拉，辅料为共聚维酮 、 聚山梨酯 80、 胶态二氧化硅/无水二氧化硅、 无水磷酸氢钙、 硬脂富马酸钠等。 适应症 维奈克拉(venetoclax)适用于治疗急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤。 用法用量 一、急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 1、第一天：100mg。 2、第2天：200mg。 3、第3天：400mg。 4、第4天及以后：400mg。 一个疗程为28天，在每个疗程的第1-7天，维奈克拉需药与阿扎胞苷联用， 阿扎胞苷应皮下注射， 剂量为75mg/m² 。 二、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤的推荐剂量 每天服用一次。 1、第1周：20mg。 2、第2周：50mg。 3、第3周：100mg。 4、第4周：200mg。 5、第5周：400mg。 禁忌症 刚开始用药时和加速期，维奈克拉禁止与强效CYP3A抑制剂联合用药。 注意事项 1、肿瘤溶解综合征(TLS)：评估所有患者的风险，使用抗高尿酸血症药物前用药，确保充足的水化。随着总体风险的增加，采取更强化的措施，比如静脉补液、频繁监测、住院治疗等。 2、中性粒细胞减少：用药期间注意监测血细胞计数，出现严重中性粒细胞减少症应中断给药，并以相同或减少的剂量恢复给药。 3、感染：监测感染的体征和症状，并及时治疗。3级和4级感染暂停，直至消退，并以相同或减少的剂量恢复。 4、免疫：尚未研究在维奈克拉治疗期间或之后使用减毒活疫苗免疫的安全性和有效性，在B细胞恢复之前，不要在使用维奈克拉治疗前、期间或之后接种减毒活疫苗。 5、胚胎-胎仔毒性:可能导致胚胎-胎仔伤害。告知女性潜在的生殖风险和对胎儿的潜在风险，并使用有效的避孕方法。 副作用 1、血液和淋巴系统疾病：中性粒细胞减少症、贫血。 2、胃肠疾病：腹泻、恶心、便秘、呕吐。 3、感染：上呼吸道感染、肺炎、尿路感染。 4、血液系统疾病：白血球减少症、淋巴球减少症、嗜中性白血球减少症、血小板减少、贫血症。 5、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌肉骨骼疼痛、关节痛。 6、神经系统疾病：头痛、头晕。 7、全身疾病：发热、水肿。 副作用处理措施 1、头晕或头痛：应尽量避免突然站立或从躺卧位起身，慢慢起立，同时注意休息，避免劳累和熬夜。 2、便秘：保持充足的水分摄入和高纤维饮食，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，有助于缓解便秘。 3、腹泻：饮食清淡，避免进行生冷、寒凉的食物，比如雪糕、冷饮等，可遵医嘱使用蒙脱石散等药物进行止泻。 4、水肿：可能需要调整剂量或建议使用其他药物缓解水肿，避免及时高盐食物。 5、发热：多喝水补充水分，可通过冰敷额头、贴退热贴等方式进行降温，如果体温进一步升高，可遵医嘱使用布布洛芬等退热药物治疗。 维奈克拉的治疗效果 在一项研究中将先前未经治疗的确诊AML患者随机分配到阿扎胞苷联合维奈克拉组(n=286)或安慰剂组(n=145)，患者接受标准剂量的阿扎胞苷、口服维奈克拉或安慰剂，28天为一个周期。 经过20.5个月的中位随访，阿扎胞苷联合维奈克拉组的中位总生存期为14.7个月，对照组为9.6个月，阿扎胞苷联合维奈克拉组的完全缓解发生率高于对照组，阿扎胞苷联合维奈克拉组为36.7%，对照组为17.9%。 阿扎胞苷联合维奈克拉组的复合完全缓解为66.4%，对照组为28.3%。与单用阿扎胞苷组相比，未接受强化化疗的患者总生存期更长，缓解率更高。 特定人群用药 1、怀孕女性：维奈克拉片可能会对胚胎造成伤害，应告知孕妇对胎儿的潜在风险。 2、哺乳期女性：由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应，因此建议妇女在接受维奈克拉治疗期间以及末次给药后1周内不可进行母乳喂养。 3、儿童患者：尚未确定维奈克拉在儿科患者中的安全性和有效性。 4、老年患者：无法确定65岁及以上患者的反应是否与年轻人不同。 5、肾功能损害患者：肾功能降低的患者在开始使用维奈克拉治疗时，需要更强化的预防和监测以降低TLS的风险，轻度、中度或重度肾功能损害的患者，不建议调整剂量。 6、肝功能损害患者：对于轻度或中度肝功能损害的患者，不建议调整剂量，严重肝功能损害的患者，减少维奈克拉的服用剂量。 药物价格 1、美国艾伯维出口土耳其版本的维奈克拉 (1)10mg*14片：参考价格是1250元左右一盒。 (2)50mg*7片：参考价格是1450元左右一盒。 (3)100mg*112片：参考价格是16200元左右一盒。 2、孟加拉珠峰版本的维奈托克/维奈克拉 100mgx60片规格的药物，一盒的参考价格大约是1750元。 3、印度卢修斯版本的维奈托克 (维奈克拉) 100mg*120片，参考价格是3920元左右一盒。 规格和储存 维奈克拉以淡黄色或米色片剂形式提供，有10mg、50mg、100mg三种规格。维奈克拉应储存在温度等于或低于86°F(30°C)的原容器中，以防受潮。 参考文献： DiNardo CD, Jonas BA, Pullarkat V, Thirman MJ, Garcia JS, Wei AH, Konopleva M, Döhner H, Letai A, Fenaux P, Koller E, Havelange V, Leber B, Esteve J, Wang J, Pejsa V, Hájek R, Porkka K, Illés Á, Lavie D, Lemoli RM, Yamamoto K, Yoon SS, Jang JH, Yeh SP, Turgut M, Hong WJ, Zhou Y, Potluri J, Pratz KW. Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2020 Aug 13;383(7):617-629. doi: 10.1056/NEJMoa2012971. PMID: 32786187. 相关热文推荐：达罗他胺(Darolutamide)治疗前列腺癌的临床优势？

维奈克拉治疗骨髓异常增生的效果较好。维奈克拉是一种靶向药物，主要用于治疗b细胞淋巴瘤，可以抑制骨髓增生的症状，并减缓病情的进展。维奈克拉是针对骨髓增生异常综合征合并del(5q)的亚型（即RAEB-t型）的有效药物，它能有效地改善病人的血细胞减少、贫血、血小板减少以及感染等症状。 维奈克拉药物介绍 维奈克拉是一种靶向治疗药物，用于治疗慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。 维奈托克(venetoclax)由美国艾伯维公司(AbbVie Inc)和瑞士罗氏公司(Roche Group)旗下的基因泰克(Genentech)公司合作研发，是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)突破性药物和优先审评的地位，通过加速审批程序，于2016年4月11日获准上市，适用于业经治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。 维奈克拉治疗骨髓异常增生的用法用量 维奈克拉目前已经在治疗特定类型的骨髓异常增生，即具有11q染色体异常的高危急性髓性白血病（AML）患者中得到批准使用。具体来说，这种批准适用于11q染色体异常阳性的治疗经验不足或无法耐受化疗的成年患者。 然而，维奈克拉并非应用于治疗所有骨髓异常增生的标准疗法。因此，对于其他类型的骨髓异常增生，请与您的医生进一步讨论，以确定最适合您的治疗方案。您的医生将综合考虑您的特定病情、基因状态、治疗响应以及其他因素，为您制定最佳的治疗计划。 维奈克拉在治疗特定类型的骨髓异常增生中的使用方法和剂量取决于具体的病情、患者的年龄和健康状况以及医生的建议。以下是一般的使用方法和剂量指南： 1、用法：维奈克拉通常以口服药物的形式使用，根据医生的指示进行服用。 2、初始剂量：根据患者的病情和治疗目标，维奈克拉的初始剂量可能会有所不同。通常情况下，初始剂量为每天口服100毫克（mg）。 3、剂量逐步增加：在开始治疗后的第一个周期内，维奈克拉的剂量会逐渐增加。医生会根据患者的耐受性和治疗反应来调整剂量。 4、维持剂量：一旦达到维奈克拉的维持剂量，通常为每天口服400毫克，患者将继续使用该剂量进行治疗。 以上仅为一般指导，具体的用法和剂量可能会因个体差异而有所不同。因此，在开始使用维奈克拉之前，务必咨询医生，他们会根据您的具体情况为您制定最合适的用药方案，并提供详细的用药指导。同时，请严格按照医生的指示使用药物，并定期进行复诊以评估治疗效果和副作用。 维奈克拉治疗骨髓异常增生的效果 维奈克拉是一种BCL-2抑制剂，它通过抑制BCL-2蛋白的表达来诱导异常细胞凋亡。在特定类型的骨髓异常增生，如11q染色体异常阳性的高危急性髓性白血病（AML）患者中，维奈克拉已经显示出显著的疗效，可以抑制骨髓中白血病细胞的生长，控制骨髓增生异常。 根据一项开放标签、多中心、非随机的剂量递增Ib期M15-531临床试验的积极中期结果，维奈克拉与阿扎胞苷联用的药代动力学与安全性较好，可在一些高危AML患者中观察到高度的完全缓解（CR）率和持续时间较长的无病生存（DFS），并确定了2期试验的推荐剂量和给药方案。 此外，维奈克拉联合阿扎胞苷用于急性髓系白血病也展示了不错的疗效，联合用药将患者死亡风险降低了34%，显著延长了患者的总生存期。但维奈克拉的疗效可能受到患者的基因变异和疾病特征的影响，因此在选择维奈克拉作为治疗方案之前，确保进行充分的基因检测和评估是非常重要的。 总结 由于每个患者的病情和治疗反应都是不同的，因此对于个体患者的维奈克拉治疗效果可能会有所不同。此外，在治疗骨髓异常增生时，维奈克拉的剂量可能因个体差异而有所不同，因此患者应与医生协商，选择最适合自己的治疗方案。同时，服用维奈克拉也可能产生一些副作用，需要做好日常护理。

维奈克拉片治疗白血病的效果 一项国际Ib/II期研究（NCT02287233）评估了选择性B细胞白血病/淋巴瘤-2抑制剂维奈克拉与低剂量阿糖胞苷（LDAC）联合治疗老年AML（急性髓细胞白血病）的安全性和初步疗效。 患者和方法：60岁或以上既往未经治疗的AML患者不符合强化化疗条件。允许既往治疗骨髓增生异常综合征，包括低甲基化药物（HMA）。82名患者接受了推荐的II期剂量治疗：维奈克拉600 mg/天，28天周期，LDAC（20 mg/m2/天）在第1至10天皮下给药。关键终点是耐受性、有效率、反应持续时间（DOR）和总生存期（OS）、安全性。 结果：49％患有继发性AML，29％曾接受过HMA治疗，32％具有低风险细胞遗传学特征。 54％的患者实现了完全缓解（CR）/CR，血细胞计数恢复不完全（首次反应的中位时间为1.4个月）。OS中位数为10.1个月，DOR中位数为8.1个月。在既往未接触HMA的患者中，62％的患者实现了CR/CR，血细胞计数恢复不完全，中位DOR为14.8个月，中位OS为13.5个月。 常见的3级或以上不良事件为发热性中性粒细胞减少症（42％）、血小板减少症（38％）和白细胞计数下降（34％）。早期（30天）死亡率为6％。 结论：维奈克拉加LDAC具有可控的安全性，在不符合强化化疗条件的老年AML患者中产生快速持久的缓解。高缓解率和低早期死亡率加上快速持久的缓解，使维奈克拉和LDAC成为一种有吸引力的新型治疗方法，适用于不适合强化化疗的老年人。 维奈克拉的作用功效 维奈克拉片可以杀死肿瘤细胞，延缓肿瘤的发展，是一种口服的抗肿瘤靶向药，主要用于急性髓性白血病的辅助治疗，维奈克拉片可以有效抑制多发性骨髓瘤的进展，延缓病情恶化。在临床试验中，与安慰剂组相比，维奈克拉片组的病情进展时间明显延长。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：艾代拉里斯治疗淋巴瘤的效果怎么样 参考文献 Wei AH, Strickland SA Jr, Hou JZ, Fiedler W, Lin TL, Walter RB, Enjeti A, Tiong IS, Savona M, Lee S, Chyla B, Popovic R, Salem AH, Agarwal S, Xu T, Fakouhi KM, Humerickhouse R, Hong WJ, Hayslip J, Roboz GJ. Venetoclax Combined With Low-Dose Cytarabine for Previously Untreated Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results From a Phase Ib/II Study. J Clin Oncol. 2019 May 20;37(15):1277-1284. doi: 10.1200/JCO.18.01600. Epub 2019 Mar 20. PMID: 30892988; PMCID: PMC6524989.

维奈克拉与阿扎胞苷联合治疗，对于急性髓细胞白血病患者能够延长生存期，但由于每个患者的病情严重程度不同、个人体质不同等，因此并不能确定可以维持的具体时间。 急性髓细胞白血病 急性髓细胞白血病（AML）患者预后差、死亡率高，是AML治疗的难点之一。BCL-2抑制剂维奈克拉在2018年被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗老年或不能耐受强化治疗的AML患者。 复发难治性急性髓系白血病对普通化疗药物反应不敏感、疗效较差，而BCL-2抑制剂维奈克拉可促进白血病细胞凋亡并克服耐药性，并在临床上得到了一定的验证。一项研究结果显示，维奈克拉与阿扎胞苷联用有望成为AML的新疗法。 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗效果 近年来，含维奈克拉的方案用于治疗R/R AML展现出一定的疗效，包括联合化疗药物、分子抑制剂、去甲基化药物和桥接同种异基因造血干细胞移植（allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）。此外，allo-HSCT后衔接维奈克拉维持治疗可有效预防AML移植后复发，并能够延长复发患者的生存期。 一项研究探讨了维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年急性髓系白血病的效果。选取96例急性髓系白血病患者临床资料，依据治疗方式不同分为对照组和研究组，每组48例。对照组应用阿扎胞苷治疗，研究组应用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗。比较两组患者的临床缓解率、不良反应发生率、血小板计数、白细胞计数、心理状态评分[焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）]。结果：研究组患者临床缓解率高于对照组，研究组患者不良反应总发生率低于对照组，研究组患者血小板计数、白细胞计数高于对照组，研究组的SDS、SAS评分低于对照组。 结论：急性髓系白血病应用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗，临床缓解率较好，能够改善不良反应及血液指标，有助于减轻药物相关不良反应及改善无进展生存率。 参考文献 [1]陈张杰,白雪莲,冯四洲.维奈克拉在复发 难治性急性髓细胞白血病治疗中的应用[J].中国肿瘤临床,2022,49(11):577-582.

维奈克拉一般患者需服用7天左右或者数周才能起效，由于每个患者的疾病阶段不同、对药物的吸收程度或敏感度不同，因此具体起效的时间也有所差异。 维奈克拉起效时间 维奈克拉(Venetoclax)是一种BCL-2抑制剂，已被批准与低甲基化药物或低剂量阿糖胞苷联合治疗新诊断的急性髓性白血病(AML)。维奈克拉用于治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤时，Venetoclax给药从5周的剂量递增开始。5周递增给药方案旨在逐渐降低肿瘤负荷(减负荷)和 TLS 风险。Venetoclax5周剂量递增计划，按照5周递增给药方案服用Venetoclax，每天一次，每次400mg。第一周用药20mg，第二周剂量为50mg，第三星期为100mg，第四周为200mg，第五周及以后剂量为500mg。 若患者的病情轻，疾病所处阶段为早期，通常遵医嘱用药7天左右就可起效。但如果患者病情严重，伴有感染、出血等并发症，可能用药4周左右，甚至更长时间才能起效。建议患者在医生的指导下正确用药，切不可盲目增减药量、停药等，以免影响药物治疗效果。 一项3期VIALE-A试验(NCT02993523)报道，与安慰剂-阿扎胞苷相比，venetoclax-azacitidine显著延长了新诊断的急性髓性白血病患者的总生存期，这些患者不适合进行强化化疗。 代替维奈克拉的药物 如果患者使用维奈克拉出现耐药性等其他情况需调整用药方案，可使用伊布替尼、米哚妥林等药物代替，具体如下： 1、伊布替尼：伊布替尼是一种口服生物可利用的布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)，在半胱氨酸-481残基上与BTK形成不可逆的共价结合。伊布替尼已被FDA批准用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、Waldenstrom’s巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤和同种异体干细胞移植中的慢性移植物抗宿主病。 伊布替尼是一种耐受性良好的药物，具有快速和持久的反应。伊布替尼治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）疗效优于传统化疗，可有效改善患者的生存预后和临床症状及体征，且安全性高。  2、米哚妥林：米哚妥林是一种可口服的fms样酪氨酸激酶3 (FLT3)小分子抑制剂，是诺华制药公司正在开发的多激酶抑制剂，被用作治疗FLT3突变的急性髓系白血病的抗肿瘤药物。在标准化疗的基础上加用多靶点激酶抑制剂米哚妥林可显著延长伴FLT3突变的急性髓系白血病(AML)患者的总生存期和无事件生存期。

急性髓系白血病(AML)是一类常见的血液系统恶性肿瘤,发病率随年龄增加而增加。AML异质性强,多数患者在接受传统治疗后出现复发难治(R/R)状态,预后不良。维奈克拉(Venetoclax)是一种选择性 Bcl2抑制剂,在AML中显示出良好的抗肿瘤活性。基于维奈克拉片的诱导治疗为国内初治不适合强化化疗、复发难治AML患者提供了诱导治疗新选择。那么，维奈克拉片是靶向药吗？ 维奈克拉片是靶向药吗 维奈克拉是一种靶向药物,可有效促进肿瘤细胞凋亡。这种程序性的细胞凋亡会导致细胞发生一系列生物化学变化,最终使白血病患者的肿瘤细胞凋亡。两种药物联合治疗老年白血病的效果更好,可提高患者恢复率,缩短痊愈周期,减少痛苦。 维奈克拉片治疗效果 研究目的：观察地西他滨联合维奈克拉治疗老年白血病的临床疗效和安全性[1]。 研究方法：选取2018年2月—2020年2月苏州永鼎医院收治的老年白血病患者50例,根据随机数字表法分为观察组( n =25)和对照组(n =25)。对照组采用地西他滨药物联合预激方案治疗,观察组采用地西他滨联合维奈克拉治疗。比较2组患者临床疗效、骨髓抑制及恢复时间、不良反应。结果观察组患者总有效率为96.00% ,高于对照组的76.00% ( 维奈克拉片χ2=4.153,P =0.042);观察组患者血红蛋白恢复时间、低谷期持续时间均短于对照组,白细胞、血小板恢复时间、低谷期持续时间均长于对照组( P<0.05或P<0.01);观察组患者不良反应总发生率为12.00% ,低于对照组的36.00% (χ=3.947P=0.047)。 研究结论：地西他滨联合维奈克拉治疗老年白血病具有较好的临床效果,可改善骨髓抑制及恢复时间,不良反应发生率低,值得推广和应用。 参考文献 [1]林志洪,胡明明.地西他滨联合维奈克拉治疗老年白血病的近期疗效和安全性[J].临床合理用药,2023,16(19):10-12.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2023.19.003. 相关热文推荐：帕米帕利具体治疗什么癌？ https://www.1blv.com/newsDetail/120624.html

维奈克拉片/维奈托克 维奈克拉（Venetoclax）是选择性的、口服可吸收的BCL-2小分子抑制剂，对BCL-2高表达的肿瘤细胞表现出较强的抗肿瘤活性，对成人急性髓细胞性白血病、复发或难治性套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤等有一定的疗效。 维奈克拉片纳入医保 2023年维奈克拉片已经纳入国家乙类医保，能够报销一部分费用，但是维奈克拉片的报销条件限成人急性髓系白血病患者，药品中标的价格是1129-3835元不等，而且地区不同、药物规格不同，报销的比例和报销后的价格也有所不同，详情可咨询当地医院或医保部门。 维奈克拉片的价格 不同版本、不同厂家生产的维奈克拉片，其价格也有差异性，价格仅供参考，具体以实际为准，目前比较常见的有以下几种： 1、耀品国际版本：维奈托克（维奈克拉片）100mg*120粒规格的价格大约是3900元人民币一盒。 2、老挝东盟版本：维奈托克（维奈克拉片）100mg*112粒规格的价格大约是3375元人民币一盒。 3、孟加拉珠峰版本：维奈托克（维奈克拉）100mg*60片规格的价格大约是1900元人民币一盒。 4、印度卢修斯版本：维奈托克 (维奈克拉)100mg*120片规格的价格大约是3920元人民币一盒。 维奈克拉片的购买渠道 1、医院购买：维奈克拉片是一种处方药，患者可携带医生开具的处方到正规医院购买，能够购买到原研药。 2、出国购买：有购买需求的患者可以自行出国购买，比如说印度的孟加拉、老挝等地区，但是路途相对比较远，而且语言不通，花费时间和成本比较大，还容易买到假药，性价比不高。 3、国内的海外医疗机构购买：目前选择比较多、比较靠谱的是医伴旅，通过直邮的方式将药物邮寄到您的手中，而且能够保证药物是正品，无需担心药物的质量，省时省力，比较方便、快捷。 相关热文推荐：伊布替尼和维奈托克哪个更好？

维奈克拉的作用功效 维奈克拉可以用于治疗急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、复发/难治性套细胞淋巴瘤，是一种口服的抗肿瘤靶向药，能够杀死癌肿瘤细胞，延缓肿瘤的发展。维奈克拉被美国FDA授予“突破性药物”称号并取得优先审评资格。目前该药已在全球50多个国家/地区上市。 维奈克拉是由艾伯维公司（Albertville）和基因泰克公司（Genentech）联合开发的BCL-2的“First In Class”选择性抑制剂。BCL-2在细胞程序性死亡中起着至关重要的作用，可阻止某些肿瘤细胞（包括淋巴组织细胞）凋亡。 维奈克拉的试验治疗效果 老年急性髓系白血病（AML）患者预后不佳，即使在使用低甲基化药物治疗后也是如此。在之前的1b期研究中（NCT02993523），将阿扎胞苷添加到维奈克拉中具有良好的疗效。 方法：将先前未经治疗的确诊AML患者随机分配给阿扎胞苷加维奈克拉或安慰剂，这些患者因共存疾病、75岁或以上或两者兼有而不符合标准诱导治疗条件。所有患者接受标准剂量的阿扎胞苷（每28天周期第1天至第7天，每平方米体表面积75 mg皮下或静脉注射）；维奈克拉（目标剂量，400 mg）或匹配的安慰剂口服给药，每天一次，28天周期。主要终点是总生存率。 结果：意向治疗人群包括431名患者（阿扎胞苷维奈克拉组286名，阿扎胞苷安慰剂[对照]组145名）。两组患者的中位年龄均为76岁（49至91岁）。在20.5个月的中位随访中，阿扎胞苷-维奈克拉组的中位总生存期为14.7个月，对照组为9.6个月。阿扎胞苷-维奈克拉的完全缓解发生率高于对照方案（36.7%对17.9%），复合完全缓解（完全缓解或血液学恢复不完全的完全缓解）也是如此（66.4%对28.3%）。 主要不良事件包括任何级别的恶心（阿扎胞苷维奈克拉组44%的患者和对照组35%的患者）和3级或更高级别的血小板减少症（分别为45%和38%）、中性粒细胞减少症（42%和28%），以及发热性中性粒细胞减少症（分别为42%和19%）。阿扎胞苷维奈克拉组85%的患者和对照组67%的患者发生任何级别的感染，严重不良事件分别发生在83%和73%。 结论：在先前未经治疗且不符合强化化疗条件的患者中，接受阿扎胞苷联合维奈克拉治疗的患者的总生存期更长，缓解发生率高于单独接受阿扎胞苷治疗的患者。阿扎胞苷维奈克拉组发热性中性粒细胞减少症的发生率高于对照组。 相关热文推荐：维奈克拉副作用 参考文献 DiNardo CD, Jonas BA, Pullarkat V, Thirman MJ, Garcia JS, Wei AH, Konopleva M, Döhner H, Letai A, Fenaux P, Koller E, Havelange V, Leber B, Esteve J, Wang J, Pejsa V, Hájek R, Porkka K, Illés Á, Lavie D, Lemoli RM, Yamamoto K, Yoon SS, Jang JH, Yeh SP, Turgut M, Hong WJ, Zhou Y, Potluri J, Pratz KW. Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2020 Aug 13;383(7):617-629. doi: 10.1056/NEJMoa2012971. PMID: 32786187.

多项研究结果表明,对于不能耐受强化化疗的老年急性髓系白血病(AML)患者,缺乏高效、耐受良好的治疗方案。近年来,小分子靶向治疗药物的不断出现，使AML的治疗模式发生了重大转变。维奈克拉( venetoclax)是一种有效的、选择性的小分子Bcl-2抑制剂,2018年被美国FDA 批准与阿扎胞苷联合用于unfit或年龄≥75岁新诊断的AML,也是目前唯一被中国药品监督管理局(NPMA)批准上市的Bcl-2抑制剂。维奈克拉已在几种血液系统恶性肿瘤中作为单一疗法并与其他药物联合使用进行了研究,取得了令人鼓舞的临床效果。那么，维奈托克联合阿扎胞苷能维持多久？ 研究目的：分析阿扎胞苷联合Bcl2抑制剂维奈克拉治疗老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效。 研究方法：回顾性分析收治的68例老年AML患者的临床资料,根据治疗方案不同分为2组:使用阿扎胞苷联合维奈克拉治疗的患者设为观察组(30例);使用阿扎胞苷联合半量预激方案化疗的患者设为对照组(38例)。分别对2组患者的疗效进行比较。 研究结果:2个疗程诱导治疗结束后进行疗效评价,观察组的完全缓解率和总有效率均显著高于对照组(63.3% vs 36.8%、76. 6% vs 52.6%,P≤0.05);观察组血小板恢复时间及中性粒细胞恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。中位随访时间18(5~25)个月,观察组中位生存时间为17.00(95%CI 13.53～20.46)个月,对照组中位生存时间为12.00(95%CI 10.00～14. 00)个月,观察组中位生存时间较对照组明显延长(P<0.05)。 结论 与阿扎胞苷联合半量预激方案化疗比较,阿扎胞苷联合维奈克拉方案提高了老年AML患者的完全缓解率和总有效率,缩短了化疗后血小板及中性粒细胞的恢复时间,明显延长了患者的中位生存时间,且未明显增加血液学及非血液学不良反应,老年患者可耐受，具有明显优势。 参考文献 [1]杨莉莉,王淑君,胡婉贞,张文静.阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病患者临床疗效分析[J].临床血液学杂志,2022,35(07):512-516+521.DOI:10.13201/j.issn.1004-2806.2022.07.012. 相关热文推荐：维奈托克能不能报销？

近几年靶向AML新药陆续上市，直接刺激肿瘤细胞线粒体凋亡途径是一种治疗新策略。该通路受B细胞淋巴瘤2( Bcl-2)基因蛋白家族调控，其过表达可以使肿瘤细胞逃避凋亡并对多种抗肿瘤药物产生耐药性。维奈克拉首先被发现在慢性淋巴细胞白血病(CLL)中具有显著活性，最初被批准作为17p缺失的复发和难治性疾病患者的单药治疗。2020年01月维奈托克(venetoclax)在中国国家药监局药品审评中心(CDE)申报上市，目前已成功进入国家医保，那么，维奈克拉一年的费用是多少？ 维奈克拉一年的用量 针对急性髓细胞性白血病，在第4天及以后每天一次400 mg，已知维奈克拉规格为100mg*14片，一个疗程下来需要使用120000mg的药物（总共120片维奈克拉）。如果选择使用国内的维奈克拉，那患者一个月是需要使用将近9盒的，一年下来则需要108盒。 维奈克拉一年的费用是多少 虽然维奈克拉已经进入医保，但具体价格目前还尚不得知，在此之前很多患者都选择使用仿制药版本的维奈克拉。 孟加拉珠峰版本的维奈克拉规格为100mg*60片，价格仅为1643元左右，一年下来使用24盒，价格为39000元左右。 孟加拉耀品国际的维奈克拉规格为100mgx120粒，价格仅为3450元左右，一年下来使用12盒，价格仅为41000元左右。 老挝东盟版本的维奈克拉规格为100mg*112粒，价格仅为4000元左右，一年下来使用13盒，价格为52000元左右。 相关热文推荐：拉罗替尼对ntrk融合的癌症效果怎么样？

急髓能用维奈克拉吗 急髓也就是急性髓细胞性白血病可以用维奈克拉治疗。维奈克拉与阿扎胞苷联合用于治疗因合并症不适合接受强诱导化疗，或者年龄75岁及以上的新诊断的成人急性髓系白血病患者。维奈克拉的适应症还包括慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、复发/难治性套细胞淋巴瘤，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期。 维奈克拉治疗急性髓细胞性白血病效果 评估维奈克拉+阿扎胞苷在IDH1/2突变（mut）的急性髓性白血病（AML）治疗无效的患者中的疗效和安全性。 方法：收集了三期研究（NCT02993523）中登记的患者的数据，该研究比较了用维奈克拉+阿扎胞苷或安慰剂+阿扎西丁治疗的患者和之前用维奈克拉+阿扎西丁治疗患者的Ib期研究（NC T02203773）。由于年龄≥75岁和/或合并症，入选患者无资格接受强化治疗。服用维奈克拉+阿扎胞苷的患者口服维奈克拉400mg（第1-28天）和阿扎胞苷（75mg/m2；第1-7/28天周期）。 结果：在生物标志物可评估人群中，维奈克拉+阿扎胞苷和阿扎胞苷组的81名（26%）和28名（22%）患者中检测到IDH1/2mut。IDH1/2患者的综合完全缓解[CRc，完全缓解（CR）+CR伴血液学不完全恢复（CRi）]率（维奈克拉+阿扎胞苷/阿扎胞苷）为79%/11%，中位缓解时间（mDoR）为29.5/9.5个月，中位总生存期（mOS）为24.5/6.2个月。 IDH1/2野生型（WT）患者的CRc率为63%/31%，mDoR 17.5/10.3个月，mOS 12.3/10.1个月。IDH1mut患者的CRc率（维奈克拉+阿扎胞苷/阿扎胞苷）为66.7%/9.1%，mOS为15.2/2.2个月。IDH2mut患者的CRc率为86.0%/11.1%，mOS未达到（NR）/13.0个月。 与IDH1/2mut患者相比，具有低风险细胞遗传学的IDH1/2 WT AML患者的预后较差，无论细胞遗传学风险如何，IDH1/2mot患者的预后都较好。维奈克拉+阿扎胞苷组无意外毒性。 结论：接受维奈克拉+阿扎胞苷治疗的IDH1/2患者有较高的缓解率、持久缓解和显著的OS；细胞遗传学风险并未减轻IDH1/2mut方案的有利结果。 相关热文推荐：维奈克拉2023多少钱一盒？ 参考文献 Pollyea DA, DiNardo CD, Arellano ML, Pigneux A, Fiedler W, Konopleva M, Rizzieri DA, Smith BD, Shinagawa A, Lemoli RM, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Kantarjian HM. Impact of Venetoclax and Azacitidine in Treatment-Naïve Patients with Acute Myeloid Leukemia and IDH1/2 Mutations. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2753-2761. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3467. PMID: 35046058; PMCID: PMC9365354.

维奈克拉2023年是多少钱一盒 维奈克拉原研厂家是由艾伯维和罗氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)公司共同研发的，目前了解到，2023年国内上市的维奈克拉规格100mg*14片，价格是3835元左右；50mg*7片的价格大概是1129元左右。 海外市场上维奈克拉2023年原研药和仿制药的价格是不一样的，而且受汇率浮动影响价格也不固定，目前了解到的价格具体如下： 老挝东盟维奈托克（维奈克拉，老挝国际直邮）规格100mg*112粒，价格是4000元一盒； 耀品国际维奈托克（维奈克拉，孟加拉直邮）： 规格100mgx30粒，价格是1350元一盒 ； 规格100mgx120粒，价格是3450一盒； 孟加拉珠峰维奈托克（维奈克拉，孟加拉直邮）规格100mgx60片，价格是1643元一盒； 美国艾伯维出口土耳其维奈托克（土耳其直邮）： 规格10mg*14片价格是1250元一盒； 规格50mg*7片，价格是1450元一盒； 规格100mg*112片，价格是16200元一盒。 维奈克拉一个月需要多少钱 维奈克拉治疗不同的疾病，用量不同，所需要的费用也是不一样的，一下剂量按照美国艾伯维出口土耳其维奈托克（土耳其直邮）的规格和价格来计算费用。 1.维奈克拉口服用药，治疗急性髓细胞性白血病≥75岁的成年人或合并症，在第1天开始使用阿扎胞苷，地西他滨或低剂量阿糖胞苷。推荐的维奈克拉剂量是： 第1天：每天一次100毫克（1片100mg规格的）。 第2天：每天一次200毫克（2片100mg规格的）。 第3天：每天一次400毫克（4片100mg规格的）。 与阿扎胞苷或地西他滨联用：第4天及以后：每天一次400 mg（4片100mg规格的），直至疾病进展或出现不可接受的毒性，第一个月需要至少99片，也就是需要规格100mg*112片，价格是16200元一盒的，一盒就可以了。 与小剂量阿糖胞苷合用：第4天及以后：每天600 mg（6片100mg规格的），直至疾病进展或出现不可接受的毒性，也就是一个月需要145片，至少2盒规格100mg*112片的维奈克拉。 2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤口服维奈克拉剂量： 第1周：每天一次20毫克（2片规格10mg），一周一盒规格10mg*14片价格是1250元的维奈克拉。 第2周：每天一次50毫克（1片规格50mg），一周一盒规格50mg*7片，价格是1450元的维奈克拉。 第3周：每天一次100毫克（1片100mg规格的）。 第4周：每天一次200毫克（2片100mg规格的）。 第5周：每天一次400毫克（4片100mg规格的）。 单药治疗：第5周及其后：每天一次400毫克；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。第三周到第5周需要49片，以后每天400毫克（4片100mg规格的），患者可以多买些规格100mg*112片的维奈克拉。可以根据自己的用药情况选择合适的版本，计算所需要的费用。 相关热文推荐：维奈克拉生存率怎么样？