通用名称：利妥昔单抗 商品名：美罗华/Ristova 适应症：①复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。②先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。③CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。 美罗华（Ristova）说明书 使用方法：利妥昔单抗（美罗华,Ristova）需要在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤，成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA（体表面积），静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应与CHOP 化疗联合使用：推荐剂量为375mg/m2 BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗（美罗华,Ristova）应用后使用。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）稀释后通过一种专用输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 不良反应：临床试验中观察到的不良反应大部分是轻微的流感样反应。通常症状包括发热，畏寒和寒战。其他症状有脸部潮红、血管性水肿、恶心、荨麻疹／皮疹、疲劳、头痛、咽喉刺激、鼻炎、呕吐等。 禁忌：已知对利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的任何组份和鼠蛋白过敏的患者禁用。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）由罗氏公司研发，主要活性成分为重组利妥昔单抗，组成成分还包括枸橼酸钠，聚山梨醇酯80，氯化钠和注射用水。目前在治疗淋巴瘤、白血病等疾病上发挥了积极的效果。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是针对CD20抗原分子的人鼠嵌合体单克隆抗体，结合CD20后可通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒反应、补体依赖的细胞毒反应及细胞凋亡途径消耗B细胞。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）可选择性杀伤并清除B细胞，减少循环抗体的产生，减轻机体免疫反应。在相关作用机制的疾病治疗中利妥昔单抗（美罗华,Ristova）也有不错的治疗效果。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）可以单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤，成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA（体表面积），静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。结合CVP方案化疗时，应在利妥昔单抗（美罗华,Ristova）给药前先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1天给药。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的推荐剂量是375 mg/m2 BSA，每21天为一个周期，连续8个周期。 在一项Ⅱ期临床实验中，对40例初治FL采用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）+CHOP6个周期联合治疗，总有效率为95%，CR率55%。国外有研究表明，对复发的患者采用R-FCM治疗能延长患者的PFS。Laurie等对英国哥伦比亚省292例晚期弥漫性大B细胞NHL采用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）与CHOP联合治疗，CHOP组140例，联合治疗组152例，结果联合治疗组总生存率显著高于CHOP组。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是由罗氏生产的一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20 结合，启动介导B 细胞溶解的免疫反应。1997年，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在美国获批上市，最初被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤。目前利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的适应症不断增加。 2000年利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国获批上市，到目前为止，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国被批准用于治疗淋巴瘤以及白血病患者，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的使用有效的延长了淋巴瘤以及白血病等患者的生存时长。在慢性淋巴细胞白血病的治疗方面，国际上最常见的方法是使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova），临床中一般将其联合其他化疗药物，可以提升完全缓解率并延长患者生存，是标准化疗方案。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）对慢性淋巴细胞白血病患者意义重大。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国已经上市多年，但是原研药的价格依旧非常高，由于报销条件比较多，即使是纳入了医保，很多患者达不到条件依旧需要原价买药，相比而言，印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是国内患者不错的选择。 据医伴旅了解到美国罗氏出口印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova），500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是一款在全球上市已经二十多年的药物，最早是被获批用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，而随着医疗科技的不断进步，对利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的的研发也不断深入，目前利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL) 方面也发挥了积极的效果，与甲氨蝶呤联用对一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的有中度至严重获得性类风湿性关节炎成年患者也取得了不错的疗效。 大约85%成人淋巴瘤来源于B细胞，且约95%的B细胞性淋巴瘤CD20阳性，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）结合CD20后可通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒反应、补体依赖的细胞毒反应及细胞凋亡途径消耗B细胞。国外有研究表明，对复发的患者采用R-FCM治疗能延长患者的PFS。Laurie等对英国哥伦比亚省292例晚期弥漫性大B细胞非霍奇全氏淋巴瘤(NHL)采用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）与CHOP联合治疗，CHOP组140例，联合治疗组152例，结果联合利妥昔单抗（美罗华,Ristova）治疗组总生存率显著高于CHOP组。同时该研究分析了年龄对治疗的影响，总存活率和2a无病生存率没有显著性差异，说明利妥昔单抗（美罗华,Ristova）与CHOP联合不受患者年龄的影响。大量临床研究和应用表明，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）与联合化疗明显提高缓解率，延长缓解时间，安全性好，不受年龄限制。此外，采用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联接放射性核素治疗NHL取得显著疗效，为淋巴瘤的治疗提供了新的治疗模式。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是由Genentech公司（基因泰克公司，2009年被罗氏制药收购）研发的全球第一个用于治疗癌症的单克隆抗体，1997年在美国获批上市，到目前，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的适应症有：①复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。②先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。③CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）最早是在2000年在中国进口销售，用于治疗非霍奇金淋巴癌，在我国上市的这么多年里，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）挽救了众多淋巴瘤患者的生命，并且改善了他们的生活质量。2019年12月，罗氏制药中国宣布，用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在中国获批上市20年的时间里，越来越多的国内患者在治疗中获益，而且，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的不断深入研发也为更多中国患者带来了新的选择和希望。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是由罗氏研发的一款药物，最早在1997年美国上市，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）获批用于治疗非霍奇金淋巴瘤，除此之外，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在治疗慢性淋巴细胞白血病方面也有着非常显著的效果。2019年，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的新适应症——与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，在我国获批，提高了患者的生存获益。 此项批准主要基于CLL-8研究，结果显示：相较于单纯的氟达拉滨、环磷酰胺方案（FC化疗方案），利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合氟达拉滨、环磷酰胺（FCR）方案可提升患者的完全缓解率（CR）达到两倍（44% vs 22%），客观缓解率（ORR）显著提高（90% vs 80%），患者无疾病进展生存（PFS）中位时间显著延长（中位51.8个月vs 32.8个月），患者总体生存率（OS）获益也更加明显（3年OS：87% vs 83%）。 南京医科大学第一附属医院血液科主任李建勇教授指出：“慢性淋巴细胞白血病是一种发展比较缓慢的惰性肿瘤，也是最常见的成人白血病之一，主要发生于中老年人群。在慢性淋巴细胞白血病的治疗史上，国际上最常见的是利妥昔单抗（美罗华,Ristova），临床中一般将其联合其他化疗药物，可以提升完全缓解率并延长患者生存，是标准化疗方案。”

2019年12月，罗氏制药中国宣布，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）已获得中国国家药品监督管理总局（NMPA）正式批准，用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。滤泡性淋巴瘤是我国最常见的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤，高发于中老年人群，比较难以完全治愈，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）新适应症的获批为国内淋巴瘤患者带来了新的希望。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）此次用于FL单药维持治疗的适应症的获批主要基于PRIMA研究。分析结果显示：使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持治疗的患者，82%在两年内没有出现疾病进展或恶化（PFS），和观察组相比，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持治疗可显著降低疾病进展风险达50％。随访9.8年结果显示，进行维持治疗的患者中，疾病无进展时间（PFS）中位值为10.5年，观察组仅为4.1年。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持组有超过半数的患者无疾病进展（疾病进展风险降低38%），或者不需要新的抗淋巴瘤治疗（再次治疗风险降低33%）。 我国真实世界研究数据提示，滤泡性淋巴瘤予以利妥昔单抗（美罗华,Ristova）为基础的一线规范化治疗后，3年OS可以达到90%以上，有效降低患者的疾病复发。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是一种人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体，临床主要用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿样关节炎等疾病。1997年最早在美国获批上市。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国获批上市的时间是2000年，2019年在我国的获批适应症又不断扩大，为我国患者带来了新的治疗方案。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）与B细胞上的CD20 抗原结合后，启动介导B细胞溶解的免疫反应。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）稀释后通过一种专用输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。已知对利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的任何组份和鼠蛋白过敏的患者禁用使用。临床试验中，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）与联合化疗明显提高缓解率，延长缓解时间，安全性好。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）刚在我国上市的时候价格比较高，并不是所有患者都买得起此药。2017年7月，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）被纳入国家医保目录。进入医保目录后，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）降价幅度超过58%，每瓶500mg/50ml规格从16041元降至8298元，每瓶100mg/10ml小规格降至2418元。然而，由于医保报销项目的限制，患者整体负担依然较重。我们了解到，罗氏在印度售卖的利妥昔单抗（美罗华,Ristova）整体价格比较低，500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是一种人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体，与B淋巴细胞上的CD20结合，并引发B细胞溶解的免疫反应。1997年，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）首次在美国获批上市，2019年在我国最新批准利妥昔单抗（美罗华,Ristova）用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）最早是在2000年在我国获批上市，但是原研药在我国进口的价格都比较高，所以很多患者无法承担用药的经济负担。 2017年7月，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）被纳入国家医保目录。进入医保目录后，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）降价幅度超过58%，每瓶500mg/50ml规格从16041元降至8298元，每瓶100mg/10ml小规格降至2418元。然而，由于医保报销项目的限制，患者整体负担依然较重。由于难以负担国内的利妥昔单抗（美罗华,Ristova），很多患者选择了印度利妥昔单抗（美罗华,Ristova）。据医伴旅了解到美国罗氏出口印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova），500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。

通用名称：利妥昔单抗 商品名：美罗华/Ristova 适应症：①复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。②先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。③CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。 Ristova说明书 使用方法：利妥昔单抗（美罗华,Ristova）需要在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤，成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA（体表面积），静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应与CHOP 化疗联合使用：推荐剂量为375mg/m2 BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗（美罗华,Ristova）应用后使用。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）稀释后通过一种专用输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 不良反应：临床试验中观察到的不良反应大部分是轻微的流感样反应。通常症状包括发热，畏寒和寒战。其他症状有脸部潮红、血管性水肿、恶心、荨麻疹／皮疹、疲劳、头痛、咽喉刺激、鼻炎、呕吐等。 禁忌：已知对利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的任何组份和鼠蛋白过敏的患者禁用。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）由罗氏生产，是一种特异性针对B 细胞的嵌合鼠-人单克隆抗体，与仅表达于前B细胞和成熟B细胞表面的CD20识别并特异性结合，定向高效产生细胞毒作用、抗增殖效应及诱导凋亡，通过不断的消耗B细胞从而产生阻断抗体的作用。1997年在美国首次获批上市。针对利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的作用机制，其最早获批用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，2000年在我国获批上市，为中国淋巴瘤的治疗带来了新的方案。2019年罗氏中国宣布，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）两大新适应症在我国获批，分别是用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）需要在无菌条件下抽取所需剂量，置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。注意：此药绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在使用期间可能会出现一些输注相关的反应，最常见的输注相关反应包括细胞因子释放综合征、咽喉刺激、颜面潮红和震颤。使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）治疗时联合静脉注射糖皮质激素，可能减少这些事件的发生率和严重程度。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是由罗氏生产的一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20 结合，启动介导B 细胞溶解的免疫反应。1997年，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在美国获批上市，最初被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤。目前利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的适应症不断增加。 2000年利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国获批上市，到目前为止，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国被批准用于治疗淋巴瘤以及白血病患者，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的使用有效的延长了淋巴瘤以及白血病等患者的生存时长。在慢性淋巴细胞白血病的治疗方面，国际上最常见的方法是使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova），临床中一般将其联合其他化疗药物，可以提升完全缓解率并延长患者生存，是标准化疗方案。对慢性淋巴细胞白血病患者意义重大。 对于很多患者来说还是比较关注利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的价格，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国已经上市多年，但是原研药的价格依旧非常高，由于报销条件比较多，即使是纳入了医保，很多患者达不到条件依旧需要原价买药，相比而言，印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是国内患者不错的选择。据医伴旅了解到美国罗氏出口印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova），500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）1997年在美国获批上市，2000年在我国获批上市，这是由罗氏研发的针对CD20抗原分子的人鼠嵌合体单克隆抗体，最初被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，不过随着对其研究的不断深入，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的适应症也被逐渐扩大，早前利妥昔单抗（美罗华,Ristova）也已经被欧盟批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)。 2019年利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的两大新适应症在我国获批，用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。 慢性淋巴细胞白血病是一种发展比较缓慢的惰性肿瘤，也是最常见的成人白血病之一，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的上市为国内白血病患者也带来了新的治疗选择，对慢性淋巴细胞白血病患者来说具有重大意义。 CLL8是探究利妥昔单抗（美罗华,Ristova）治疗效果的关键性Ⅲ期临床研究，试验结果表明，患者接受利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗作为一线治疗的平均无进展生存期为40个月，而仅接受化疗的患者平均仅32个月。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的使用有效延长了患者的生存时长。德国科隆大学迈克尔哈莱克（Michael Hallek）教授表示：CLL8研究数据表明，使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗有可能成为标准的白血病治疗方案。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是一种人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体，与B淋巴细胞上的CD20结合，并引发B细胞溶解的免疫反应。1997年首次在美国获批上市，2019年在我国最新批准用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗（美罗华,Ristova）联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）治疗淋巴瘤患者注射给药，需要在有治疗经验的医生指导下进行，在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗（美罗华,Ristova），置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的浓度为1mg/ml。稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）此次获批治疗淋巴瘤适主要基于PRIMA研究。结果显示：和观察组相比，使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持治疗可显著降低疾病进展风险达50％。在使用此药维持治疗的患者中，有82%在两年内没有出现疾病进展或恶化（PFS）。随访9.8年结果显示，进行维持治疗的患者中，疾病无进展时间（PFS）中位值为10.5年，观察组仅为4.1年。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）维持组有超过半数的患者无疾病进展（疾病进展风险降低38%），或者不需要新的抗淋巴瘤治疗（再次治疗风险降低33%）。

通用名称：利妥昔单抗 商品名：美罗华/Ristova 适应症：①复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。②先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。③CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。 使用方法：利妥昔单抗（美罗华,Ristova）需要在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤，成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA（体表面积），静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应与CHOP 化疗联合使用：推荐剂量为375mg/m2 BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗（美罗华,Ristova）应用后使用。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）稀释后通过一种专用输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。不良反应：临床试验中观察到的不良反应大部分是轻微的流感样反应。通常症状包括发热，畏寒和寒战。其他症状有脸部潮红、血管性水肿、恶心、荨麻疹／皮疹、疲劳、头痛、咽喉刺激、鼻炎、呕吐等。 禁忌：已知对利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的任何组份和鼠蛋白过敏的患者禁用。

利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是由罗氏生产的一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20 结合，启动介导B 细胞溶解的免疫反应。1997年，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在美国获批上市，最初被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤。目前利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的适应症不断增加。 2000年利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国获批上市，到目前为止，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国被批准用于治疗淋巴瘤以及白血病患者，利妥昔单抗（美罗华,Ristova）的使用有效的延长了淋巴瘤以及白血病等患者的生存时长。在慢性淋巴细胞白血病的治疗方面，国际上最常见的方法是使用利妥昔单抗（美罗华,Ristova），临床中一般将其联合其他化疗药物，可以提升完全缓解率并延长患者生存，是标准化疗方案。利妥昔单抗（美罗华,Ristova）对慢性淋巴细胞白血病患者意义重大。 利妥昔单抗（美罗华,Ristova）在我国已经上市多年，但是原研药的价格依旧非常高，由于报销条件比较多，即使是纳入了医保，很多患者达不到条件依旧需要原价买药，相比而言，印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova）是国内患者不错的选择。 据医伴旅了解到美国罗氏出口印度的利妥昔单抗（美罗华,Ristova），500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。

在新的指南草案中，已推荐将polatuzumab vedotin 联合利妥昔单抗和苯达莫司汀作为成人弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗选择。对于癌症已复发或对主要治疗无效的患者，以及无法进行造血干细胞移植的患者，将从今天起可以接受该联合治疗。 在英国，DLBCL占非霍奇金淋巴瘤病例的五分之二。它是一种侵袭性疾病，进展迅速，对患者的生活质量产生重大负面影响。英国约有4800人患有DLBCL，其中约530人有资格接受治疗。 对于此次获批，专家们都表示出了积极的看法。 NICE卫生技术评估中心副首席执行官兼执行长Meindert Boysen表示： “我们很高兴能够推荐这种新的治疗方法，该方法可以延长这类淋巴瘤患者的寿命。 NHS专门调试总监John Stewart表示： “通过创新药物交易为患者提供最新的前沿治疗方法，这只是NHS长期计划将在全国范围内改变癌症治疗方法的一种方式，并已挽救了成千上万的生命。 “Polatuzumab vedotin与其他治疗方法相结合，在淋巴瘤治疗方面向前迈出了重要的一步，这为患者提供了更大的生存机会。” 临床试验证据表明，在接受polatuzumab vedotin 联合利妥昔单抗和苯达莫司汀治疗的40例患者中，约40％的患者没有检测到癌症，而仅接受利妥昔单抗和苯达莫司汀治疗的40例患者中约有18％没有检测到癌症。但是，提交的长期缓解数据存在不确定性。 有证据还表明，与单独使用利妥昔单抗和苯达莫司汀相比，联合治疗可增加无进展生存期和总生存期。 NICE预计将在2020年9月发布其关于利妥昔单抗和苯达莫司汀用于Polatuzumab vedotin的最终指南。 参考资料 [1]https://www.nice.org.uk/news/article/new-agreement-means-nice-recommends-combination-treatment-for-some-lymphoma-patients

利妥昔单抗（美罗华，Ristova）是由罗氏生产的一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20 结合，启动介导B 细胞溶解的免疫反应。1997年在美国获批上市，最初被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤。目前利妥昔单抗的适应症不断增加。 2000年利妥昔单抗在我国获批上市，到目前为止，利妥昔单抗在我国被批准用于治疗淋巴瘤以及白血病患者，美罗华的使用有效的延长了淋巴瘤以及白血病等患者的生存时长。在慢性淋巴细胞白血病的治疗方面，国际上最常见的方法是使用利妥昔单抗，临床中一般将其联合其他化疗药物，可以提升完全缓解率并延长患者生存，是标准化疗方案。对慢性淋巴细胞白血病患者意义重大。 对于很多患者来说还是比较关注利妥昔单抗的价格，利妥昔单抗在我国已经上市多年，但是原研药的价格依旧非常高，由于报销条件比较多，即使是纳入了医保，很多患者达不到条件依旧需要原价买药，相比而言，印度的利妥昔单抗是国内患者不错的选择。 据医伴旅了解到美国罗氏出口印度的利妥昔单抗（美罗华，Ristova），500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。 利妥昔单抗在使用期间可出现血小板、中性粒细胞减少等现象。有报道发生一过性纯红细胞再生障碍性贫血和溶血性贫血。可见低血压、心动过缓、心动过速、血管扩张，神经系统可有头痛、失眠、眩晕、嗜睡等，患者在治疗期间需要做好定期相关检查。

利妥昔单抗（Ristova）也就是美罗华，是一种人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体，与B淋巴细胞上的CD20结合，并引发B细胞溶解的免疫反应。1997年首次在美国获批上市，2019年在我国最新批准用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经利妥昔单抗联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。 利妥昔单抗在国内的价格： 利妥昔单抗（美罗华，Ristova）最早是在2000年在我国获批上市，但是原研药在我国进口的价格都比较高，所以很多患者无法承担用药的经济负担。 2017年7月，利妥昔单抗被纳入国家医保目录。进入医保目录后，利妥昔单抗（美罗华，Ristova）降价幅度超过58%，每瓶500mg/50ml规格从16041元降至8298元，每瓶100mg/10ml小规格降至2418元。然而，由于医保报销项目的限制，患者整体负担依然较重。 由于难以负担国内的利妥昔单抗，很多患者咨询问到：有没有其他利妥昔单抗（美罗华，Ristova）可以选择购买呢？价格是多少？ 据医伴旅了解到美国罗氏出口印度的利妥昔单抗（美罗华，Ristova），500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元左右。由于汇率浮动价格不能确定，具体价格请咨询医伴旅。 以上就是利妥昔单抗的价格介绍，如果您需要购买印度版本，也可以咨询医伴旅客服了解购买方法。

利妥昔单抗（Ristova/美罗华）是针对CD20抗原分子的人鼠嵌合体单克隆抗体，结合CD20后可通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒反应、补体依赖的细胞毒反应及细胞凋亡途径消耗B细胞。 早前，欧盟委员会已批准利妥昔单抗联合化疗用于先前未经治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL），下面我们来看看利妥昔单抗对白血病的效果吧。 研究人员评估了利妥昔单抗（Ristova/美罗华）维持治疗相较观察法在经过氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗（FCR）一线诱导治疗后缓解的老年患者中的疗效。 研究中，409例患者被随机分配至利妥昔单抗维持治疗组（n=202）或观察组（n=207）。利妥昔单抗组4例（2%）患者未接受分配方案治疗。经过47.7个月的中位随访期后，利妥昔单抗组的中位无进展生存期较观察组长（59.3对49.0个月，风险比0.55；P=0.0002）。 研究期间，利妥昔单抗（Ristova/美罗华）维持治疗更易出现中性粒细胞减少症和3-4级感染（分别为53% vs 36%及19% vs 10%）。最常见的3-4级感染为下呼吸道感染（12% vs 4%）。 2019年12月，利妥昔单抗在我国获批用于治疗白血病患者，为我国白血病患者带来了新的治疗方案。由于注射给药可能会出现一些相关不良反应，包括细胞因子释放综合征、咽喉刺激、颜面潮红和震颤。使用利妥昔单抗（Ristova/美罗华）治疗时联合静脉注射糖皮质激素，可能减少这些事件的发生率和严重程度。