新型治疗药物环硅酸锆钠（Lokelma）于2018年5月18日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗高钾血症，建议起始剂量为10g，每天三次，共48小时。对于维持治疗，推荐剂量为每天10g。根据需要每隔一周调整剂量（每天5克），以获得所需的血清钾靶区。至于每日什么时候吃最好还是要遵循医嘱。

早在2014年就发表了一篇关于环硅酸锆钠（Lokelma）对于高钾血症患者28 d治疗有效性的试验研究,该试验共纳入患者258例,试验前48 h,3次1d，每次给予10 g环硅酸锆钠,其中237例血清K+浓度在48 h后恢复正常,该试验未纳入住院患者和透析患者。2015年也发表了类似研究,证实环硅酸锆钠能在48 h内快速降钾，在给药1 h后即出现血钾的显著下降。

在一项研究中,对照组通过6周的充分透析和低钾饮食干预,结果显示治疗后的血钾水平与治疗前比较无统计学差异,提示常规充分透析和低钾饮食干预不足以控制透析间期的血钾水平。而观察组患者使用Lokelma治疗6周后血钾水平较治疗前下降,表明Lokelma能有效降低 患者透析间期的血钾水平。

阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已授予新型口服降钾药物Lokelma（环硅酸锆钠）快速通道资格（FTD）：用于接受慢性透析的复发性高钾血症（HK）患者，减少心律失常相关心血管结局。目前该药也已经在中国上市。

环硅酸锆钠是一种口服给药、不溶于水且不被吸收的无机晶体化合物,其在消化道中选择性地捕获钾离子,与氢、钠离子交换并从粪便中排出,从而降低血钾水平。目前,环硅酸锆钠治疗高钾血症的有效性和安全性已在多个国家的Ⅱ、Ⅲ期临床试验中得到证实。

环硅酸锆钠治疗高血钾疗效良好。 1、环硅酸锆钠： 环硅酸锆钠是一种高选择性的阳离子交换剂，不被人体吸收，主要作用部位在胃肠道内，且不仅仅局限于结肠的交换，它自胃、十二指肠即可开始精准捕捉钾离子，随着pH的升高，结合钾离子的能力增强，在结直肠达到最高，通过其对钾离子的高亲和力，使得钾离子在粪便中排泄增加，降低胃肠道内游离钾浓度，从而降低血钾。 2、环硅酸锆钠治疗高血钾疗效： 高钾血症患者口服药物后 1 h 内即出现降钾活性。在心力衰竭、慢性肾脏病或使用肾脏素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂患者的长期治疗中，每日给药可维持血钾在正常范围达 1 年。应用环硅酸锆钠联合胰岛素和葡萄糖治疗可提高急诊高钾血症患者的疗效。

环硅酸锆钠已经进入医保。 环硅酸锆钠散（商品名：利倍卓）， 2020 年 4 月 10 日经中国药监局批准在中国上市，现已降价纳入医保乙类药品目录，医保后的价格为533.5$（10g/盒），313.83$（5g/盒）。不过由于各地医保政策不同，报销比例也不同，因此医保报销后的具体价格请咨询当地医保部门哦~

饭前饭后吃均可。 环硅酸锆钠具体用法如下： 将小袋药物完全倒入约45毫升水的水杯中并充分搅拌。粉末不会溶解。该无味的液体应该在仍然混浊时服用。如果粉末沉淀，则应再次搅拌，确保服下所有药物。 如果患者漏服药物，则应在下次用药时间服用，不要多服用。