来特莫韦治疗巨细胞病毒的效果

生物化学表征和电子显微镜表明，莱特莫韦影响适当单位长度基因组的产生并干扰病毒粒子成熟。 对莱特莫韦耐药的病毒的基因型特征证实莱特莫韦靶向终止酶复合物。来特莫韦适用于预防巨细胞病毒（CMV）感染和成人CMV血清阳性受体[R +]同种异体造血干细胞移植（HSCT）。今天来了解一下来特莫韦治疗巨细胞病毒的效果。

巨细胞病毒(Cytomegalovirus CMV)感染在同种异体肾移植受体中是一种常见的严重并发症,感染率约为50—90％。据报告,肾移植后的20％移植失败,25％死亡和30％发热由CMV感染所致。莱特莫韦片的上市为CMV感染患者提供了新的治疗选择。

临床试验分析了来特莫韦片于阿内加的效果。数据显示，与安慰剂组相比，莱特莫韦片治疗组有显著更低比例的患者在移植后 24 周内出现临床意义的 CMV 感染(37.5%[n=122/325] vs 60.6%[n=103/170];治疗差异：-23.5%[95%CI:-32.5，-14.6];单侧检验 p<0.0001)，达到了主要疗效终点。

来特莫韦具有新型抗CMV的作用机制,通过抑制CMVDNA末端酶复合物(terminasecomplex)pUL51、pUL56和pUL89的活性,阻止病毒DNA的加工和包装,而发挥抗病毒的作用。

来特莫韦每天口服一次480mg，或在移植后100天内通过静脉内（IV）输注给药1小时。剂量调整：如果PREVYMIS与环孢菌素共同给药，PREVYMIS的剂量应减少至240 mg每日一次。

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