厄达替尼副作用大吗？
郭药师
2025-01-21 15:38:28
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厄达替尼是一种口服泛FGFR抑制剂。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族，在不同肿瘤中出现的基因突变可以导致它们被激活，从而促进肿瘤细胞的生存和增殖。2019年4月12日，美国FDA批准酪氨酸激酶抑制剂厄达替尼在美国上市。厄达替尼为每日一次的口服片剂，是一种成纤维细胞生长因子受体(FGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，该药可阻断成纤维细胞生长因子受体的活性，用于治疗铂类化疗期间或化疗后出现疾病进展的局部晚期或转移性膀胱癌。
那厄达替尼副作用大吗？
厄达替尼最常见的副作用(≥20%，包括实验室指标异常)包括血磷升高、口腔炎、疲劳、肌酐升高、腹泻、口干、指甲脱落、丙氨酸氨基转移酶升高、碱性磷酸酶升高、钠减少、食欲下降、白蛋白降低、味觉障碍、血红蛋白降低、皮肤干燥、天冬氨酸转移酶升高、镁减少、干眼、脱发等。
厄达替尼可导致眼部疾病；25%的患者出现中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离，导致视野缺损。至少40%的患者报告的最常见的副作用是血磷升高、口腔炎、疲劳、血清肌酐升高、腹泻、口干、指甲脱落、丙氨酸氨基转移酶升高、碱性磷酸酶升高和低钠。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年10月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212018
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尿路上皮癌药品
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恩诺单抗(Padcev)
恩诺单抗专为治疗已发展至局部晚期或转移性阶段的尿路上皮癌成年患者设计，这些患者往往已历经多种前期治疗，涵盖PD-1或PD-L1抑制剂的免疫治疗，以及在新辅助/辅助、局部晚期或转移情境下的含铂化疗方案。
恩诺单抗还作为一线治疗方案的一部分，与帕博利珠单抗(Keytruda)联合使用，针对初诊的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，旨在提供更为全面的治疗选择。
厄达替尼（Erdafitinib）
Balversa，作为一种激酶抑制剂，被专门用于治疗具有特定基因变异的局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者。这类患者必须满足两个关键条件：
1.他们需要携带FGFR3或FGFR2基因的突变，这是使用该药物的前提；
2.患者必须在至少一种先前的铂类化疗方案进行中或化疗后出现疾病进展，这包括在新辅助或辅助铂类化疗方案治疗后的12个月内出现的疾病进展。
Balversa的作用机制是通过抑制肿瘤细胞表面的FGFR激酶活性，阻断肿瘤细胞的增殖和扩散，达到治疗的效果。但由于其特定的适用条件和潜在的风险，患者在使用Balversa前应务必咨询专业的医学顾问，以确保该药物适合他们的具体病情和医疗需求。
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