




【药物名称】吉非替尼,易瑞沙,Gefitinib,Iressa,Geftinat
【适应证】本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。
【用法用量】吉非替尼的成人推荐剂量为250 mg(1片),1日1次,口服,空腹或与食物同服。如果有吞咽困难,可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料),不得使用其他液体。将片剂丢入水中,无需压碎,搅拌至完全分散(约需10分钟),即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子,饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。脑膜转病人可使用脉冲方案,比如第1天吃4粒,停3天,循环。
如果患者服用吉非替尼有效,应长期继续服用,直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。但是如果患者服用吉非替尼无效,就需要换药治疗,患者可以根据自身的基因突变情况选择最适合自己的药物治疗。
【副作用】临床研究表明吉非替尼治疗肺癌,具有明显的抗肿瘤活性,对肺腺癌疗效较好。吉非替尼的主要不良反应有痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等,程度轻微,停药后会逆转。
【注意事项】
观察到接受吉非替尼治疗的患者发生间质性肺病,可急性发作。患者通常出现急性的呼吸困难,伴有咳嗽,低热,呼吸道不适和动脉血氧不饱和。短期内该症状可发展得很严重,并有死亡病例的报告。
放射学检查常显示肺浸润或间质有毛玻璃样阴影。已观察到在出现该状况的患者中,伴有原发性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物诱导性肺炎的患者死亡率较高。
服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。 应告诫患者当以下情况加重时即刻就医:任何眼部症状、严重或持续的腹泻,恶心,呕吐或厌食 这些症状应按临床需要进行处理。
以上为易瑞沙说明书,请在医生指导下正确用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年9月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209532