EGFR突变肺癌新治疗方法:雷莫芦单抗+厄洛替尼
医学编辑郑俊阳
2021-04-26 11:25
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EGFR突变肺癌治疗方法:雷莫芦单抗+厄洛替尼：雷莫芦单抗（Cyramza）是全球唯一一款已经上市的VEGFR2 (KDR)单克隆抗体，能阻断VEGFR2与其天然配体(VEGF-A, VEGF-C and VEGF-D)的结合(对鼠类VEGFR-2缺乏活性)。厄洛替尼是一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可逆性的抑制特定类型的EGFR突变。厄洛替尼+雷莫芦单抗联合治疗显著改善了PFS。
RELAY是一项多中心、随机、双盲3期试验，两组患者（雷莫芦单抗组VS安慰剂组）的中位PFS为19.4个月VS12.4个月。EGFR外显子19缺失突变的两组患者（雷莫芦单抗组VS安慰剂组）的中位PFS为19.6个月 VS 12.5个月；两组患者（雷莫芦单抗组VS安慰剂组）的ORR为76%VS75%，DCR为95%VS96%，中位DOR为18个月VS11.1个月。厄洛替尼+雷莫芦单抗治疗EGFR突变的转移性非小细胞肺癌的安全性与已有资料一致。
雷莫芦单抗 （Ramucirumab，LY3009806，IMC-1121B，商品名Cyramza）是人血管内皮生长因子受体2(VEGFR2）拮抗剂，用于治疗多种癌症实体瘤。雷莫芦单抗Cyramza抑制配体-刺激VEGF受体2的激活，从而抑制配体-诱导增殖和人内皮细胞的迁移，从而抑制肿瘤血管生成。2014年12月，美国FDA批准雷莫芦单抗Cyramza联合多西他赛，作为晚期非小细胞肺癌二线治疗方案。
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Tarlatamab-dlle（塔拉妥单抗、IMDELLTRA）
适用于治疗在铂类化疗期间或之后疾病进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成年患者。
瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1 阳性非小细胞肺癌 (NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 成人患者。
2、非小细胞肺癌 (NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因组肿瘤畸变的转移性 NSCLC 成人患者。
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