靶向药雷莫芦单抗在肝癌中的用法用量

我国是肝癌大国，严重危害国民身体健康。据中国癌症统计数据(延时3~4年)估计，2015年中国新发肝癌46.6万例，肝癌死亡例数为42.2万例，是我国因肿瘤导致死亡的第三大致死原因。2019年5月10日，美国食品和药物管理局批准雷莫芦单抗Cyramza用于甲胎蛋白(AFP)≥400ng/ ML且之前已接受过索拉非尼(多吉美)治疗的肝细胞癌(HCC)患者单药治疗。本次批准是基于国际，双盲，安慰剂对照，多中心III期REACH-2试验的结果，这项研究是由美国麻省总医院著名的肝癌专家朱秀轩教授领导的，因为该研究的结果对晚期肝癌患者意义重大，此前发表在重磅期刊柳叶刀上。    

REACH-2研究达到了主要终点，结果显示：在既往接受过索拉非尼治疗的甲胎蛋白(AFP)浓度至少为400 ng/ml的肝细胞癌患者中，与安慰剂相比，雷莫芦单抗Cyramza的总生存期有改善。雷莫芦单抗Cyramza耐受性良好，安全性可控。所有亚组的无进展生存结果都以雷莫芦单抗Cyramza组更优。REACH-2是在生物标志物选择的肝细胞癌患者人群中进行的首个阳性结果Ⅲ期试验。

2018年11月13日，在第69届美国肝病研究学会（AASLD）上，Andrew Zhu将REACH-2和REACH两项中，基线AFP≥400 ng/mL的受试者汇总分析。结果显示，雷莫芦单抗Cyramza可明显改善受试者的mOS（8.1月vs. 5.0个月），延长mPFS（2.8月vs. 1.5月），客观缓解率ORR提高 （5.4％ vs.0.9％）和DCR（56.3％ vs. 37.2％）。雷莫芦单抗Cyramza的治疗效果显著，该药品的研制成功对于肝癌患者来说是一个好消息。

靶向药雷莫芦单抗在肝癌中的用法用量：每两周静脉注射8 mg / kg ，继续直至疾病进展或不可接受的毒性。雷莫芦单抗Cyramza是一种注射液，患者必须要在专业人士指导下使用此药。

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