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【患者须知】利奈唑胺不能和什么药同时用?

郭药师
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2025-01-21 15:46:29
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利奈唑胺是一种广谱而又强效的抗生素。可配合抗结核药联合治疗肺结核。国外采用利奈唑胺治疗肺结核多为联合用药,且患者为多重耐药的结核菌感染,最长疗程达28个月。已检索到的报告病例,经利奈唑胺治疗后,痰菌全部阴转。今天来了解一下利奈唑胺不能和什么药同时用?

使用利奈唑胺(斯沃)可能发生假膜性结肠炎及乳酸性酸中毒,可能出现视力损害,应及时进行眼科检查。对所有使用利奈唑胺超过3个月或3个月的患者,应当进行视觉功能监测。多数视神经病变可于停药后缓解,除了周围神经病变之外。

因此,必须进行用药与潜在风险评价,以利于判断是否继续用药。使用利奈唑胺期间应避免服用5- 羟色胺再摄取抑制剂、含盐酸伪麻黄碱或其他抗抑郁药以及避免食用富含酪胺的食物和饮料。

利奈唑胺用法用量:

成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):

降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600 mg/次,2次/天,4~6周后减量为600 mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300 mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。

中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600 mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9 ~24个月。

儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:

12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10 mg/kg, 1次/8小时,不宜超过900 mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10 mg/kg,  1次/12 小时,不宜超过600 mg/天;总疗程为9 ~24个月。口服或静脉滴注均可。目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078061

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