来那度胺瑞复美为沙立度胺的衍生物,是新一代免疫调节剂,来那度胺瑞复美可通过调节免疫功能,激活免疫效应细胞,促进多种抗肿瘤细胞因子的合成;抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡。将来那度胺瑞复美用来治疗多发性骨髓瘤(MM),疗效还是很不错的。来那度胺瑞复美的治疗效果:临床试验比较来那度胺瑞复美联合地塞米松与单用地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果。MM-009中在联合用药组的PR以上疗效为 61%,完全缓解率CR为15%;在单用地塞米松组的PR以上为20%,CR率为2%;中位疾病进展时间(TTP)来那度胺瑞复美联合用药组明显长于单用地塞米松组,在CR联合地塞米松用药组为11.1个月,在地塞米松组为4.7个月;总体生存率OS在联合用药组为30个月,在地塞米松组为20个月;且有42%的地塞米松组患者最终交叉进人联合用药组。
来那度胺正确服用方法:来那度胺瑞复美推荐起始剂量为25mg,雷利米得应于每天同一时间服用。在每个重复28天周期里的第1-21天,每日口服来那度胺瑞复美25mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg地塞米松Ozurdex。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择来那度胺瑞复美的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松Ozurdex的起始剂量和随后的剂量调整。
来那度胺瑞复美常见的副作用包括:腹泻/腹痛/恶心/呕吐/食欲不振/头晕/皮肤干燥/口干/睡眠问题等。来那度胺瑞复美最严重的副作用是:中性粒细胞减少/静脉血栓栓塞/肺部感染/肾衰竭/发热性中性粒细胞减少症/腹泻/贫血等等。
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