




吉四代是一种三种成分的复方药物,每片药含有400毫克索非布韦,100毫克维帕他韦和100毫克voxilaprevir。无论从疗程还是治愈率方面,我国治疗丙肝的技术已经落后于国际治疗丙肝病毒的先进水平。吉四代的治愈率远远高于干扰素,而且治疗周期短,治愈几率大。
吉三代(丙通沙)治疗丙肝无需分型,治愈率高,周期短,选择吉三代无疑是一个非常正确的选择。在三个全球性的III期临床试验中,1000多名未出现肝硬化,或出现代偿期肝硬化的丙肝患者完成了整个疗程,其中有高达98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒,达到了SVR12的主要临床终点。
那么吉三代和吉四代哪个效果好?有什么区别吗?在FDA审核批准吉四代期间,就有业内人士表示吉四代和吉三代,这两者之间有相当的交集。简单来说,新药吉四代在沿用了吉三代的两种有效成分——索非布韦和维帕他韦的基础上,而且还新添加了一种全新的药物voxilaprevir。不论是新药吉四代,还是老药吉三代,都能治疗1-6所有基因型。不同的是吉四代治疗范围更广。就比如患者之前治疗过丙肝,也曾服用过类似吉二代、吉三代等抗病毒药物,但没有获得治疗效果或者治疗时出现耐药反应,而吉四代往往能一击必中。
虽然理论上只要彻底清除了丙肝病毒就能彻底治愈丙肝,但凡事都可能会有意外,而这个吉四代的作用就是用来解决意外的。吉四代虽然是最新的丙肝药物,但大家不要盲目追求最新的药物,凡事要留有余地,才不至于走向极端。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年11月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209195