注射用紫杉醇的作用与功效:注射用紫杉醇是一种抗微管的化疗药物。治疗卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌,精原细胞瘤,复发非何金氏淋巴瘤等。注射用紫杉醇是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用,可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。
注射用的紫杉醇在乳腺癌的化疗中用量为135-350毫克/㎡,可与阿霉素,环磷酰胺联合应用。注射用的紫杉醇在非小细胞肺癌的化疗中可以联合顺铂,卡铂。卵巢癌的化疗中常用量为175毫克/㎡,24小时静滴,每3周重复,可以铂类联合应用。 针对胰腺癌注射用紫杉醇推荐剂量是每28-天疗程第1,8和15天125mg/㎡历时30-40分钟静脉注射;每28-天疗程第1,8和15天紫杉醇后立即给予吉西他滨。
为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松10mg,治疗前6小时再囗服地塞米松10mg,治疗前30~60分钟给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。
使用注射用紫杉醇后可出现周围神经毒性。一般1级或2级周围神经毒性不需调整剂量,出现3级周围神经毒性需要停止治疗,直到恢复至2级或小于2级,并在后续治疗中需降低用药剂量。由于注射用紫杉醇的暴露量和毒性可因肝功能异常而增加,对肝功能异常的患者进行注射用紫杉醇治疗时应谨慎。
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