【卵巢癌药物大比拼】卢卡帕利,奥拉帕尼,尼拉帕尼哪个好？

卢卡帕利、奥拉帕尼、拉帕尼这三种药物都是用于治疗卵巢癌的，那卢卡帕利、奥拉帕尼、尼拉帕尼哪个好？

针对卵巢癌治疗而言，奥拉帕尼主要用于接受过三线以上化疗并存在BRCA突变的晚期卵巢癌治疗，或铂类基础化疗缓解后复发的上皮卵巢癌等。卢卡帕尼主要针对二线以上化疗后出现进展的BRCA突变卵巢癌患者的治疗。而尼拉帕尼则是针对对铂类化疗敏感的复发上皮性卵巢癌。

这三种药物在卵巢癌方面的临床应用主要有以下：

1、铂类敏感复发性卵巢癌的维持治疗

这一用法是PARP药物的主要使用路径。对于既往含铂化疗敏感的卵巢癌在末次化疗病情达到CR或PR后进行单药维持治疗。

三种药物在具有BRCA突变（gBRCA是胚系突变，tBRCA包含体系和胚系突变）的患者维持治疗PFS差不多，总体在20个月左右，尼拉帕尼更优。在所有铂类化疗敏感人群中，尼拉帕尼和卢卡帕利的PFS数值更漂亮。

2、具有胚系BRCA突变卵巢癌复发后的解救治疗

在解救治疗上，目前只有奥拉帕尼和卢卡帕利获得了初期结果。从有效率上看，卢卡帕利的ORR50%，更高。等待奥拉帕尼的SOLO3的数据结果。

3、药物基础属性

其实PARP家族共有17种PARP抑制剂，而目前这三种药物的各自能覆盖的靶点不一。其中卢卡帕利的靶点最广。这种靶点不一的情况其实对于后续耐药处理提供了思路。

通过研究表明，三种PARP抑制剂都能针对BRCA突变的患者，维持治疗后的无进展生存期比较持平，研究结果显示，卢卡帕尼和尼拉帕尼在铂敏感化疗治疗的人群中，生存期相对更好。

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