去羟肌苷与其他抗病毒药物联合使用可用于治疗Ⅰ型HIV感染！
医学编辑郑俊阳
2021-06-23 13:42
去羟肌苷(Videx)为HIV反转录酶抑制剂，在细胞酶的作用下转化为具有抗病毒活性的代谢物双去氧三磷酸腺苷而起作用，掺入病毒DNA，使病毒的延长终止。去羟肌苷与其他抗病毒药物联合使用可用于治疗Ⅰ型HIV感染！
试验观察去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平联合治疗人免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者的抗病毒效果。方法用该三种药物对8例无明显艾滋病症状的HIV-1感染者进行规范的高效抗逆转录病毒治疗(HAART),分别在用药前、用药开始后4周、12周和24周检测其血浆HIV-1 RNA载量和外周血CD4+、CD8+ 淋巴细胞数,并观察和记录用药后的毒副反应和血常规、主要生化指标的变化。
结果：HAART开始后12周和24周,8例HIV-1感染者的病毒载量由平均(283,125±187,217)拷贝/ml下降到(1,501±930)拷贝/ml和(669±477)拷贝/ml,比治疗开始前下降约2.28 logs和2.63 logs,其中7例并已降到可检测水平以下;CD4+淋巴细胞由平均(337±221)个/μl上升到(393±301)个/μl和(414±284)个/μl,CD8+淋巴细胞数由平均(918±371)个/μl下降到(823±315)个/μl和(812±305)个/μl。
去羟肌苷(Videx)、司他夫定和奈韦拉平三药联合的HAART治疗,在最初12周和24周显示出明显的抗HIV-1作用和免疫重建作用治疗开始后部分病例出现皮疹、头痛、乏力、恶心呕吐、腹痛腹泻。
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多伟托(Dovato)
多伟托适用于12岁及12岁以上、体重至少25公斤、无抗逆转录病毒治疗史的成人和青少年，作为治疗HIV-1感染的全套方案，或替代目前的抗逆转录病毒方案，适用于病毒学抑制（HIV-1 RNA小于50拷贝/毫升）、使用稳定的抗逆转录病毒方案、无治疗失败史、未发现与多伟托单个成分耐药性相关的替代品的患者。
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洛匹那韦利托那韦片（Lopinavir and Ritonavir）
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埃替拉韦/考比司他/恩曲他滨/替诺福韦酯富马酸复方片（Stribild）
STRIBILD， 1个整合酶链转移抑制剂，1个药代动力学增强剂，和2个核苷类(酸)似物HIV-1 逆转录酶抑制剂的组合，使用作为一个完整方案为在未用抗逆转录病毒治疗过成年中治疗HIV-1感染。
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