




阿卡替尼于2017 年10月获得美国FDA批准上市,商品名为Calquence,是一种新型的不可逆的第二代 BTK 抑制剂,用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和套细胞淋巴瘤(MCL)。相比较第一代 BTK 抑制剂依鲁替尼(ibrutinib)作为药物治疗时产生的耐药性和抗药性,阿卡替尼的选择性、安全性更强,对于B细胞恶性肿瘤的发生发展具有显著的抑制作用,并授予突破性药物。在近日举行的第25届欧洲血液学协会(EHA)年会上,阿卡替尼一线单药治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的数据公布引起关注。
单臂ACE-CL-001 II期临床试验,研究了阿卡替尼(每天两次100mg[n=62]或每天一次200mg[n=37])在未经治疗的CLL患者中的安全性和有效性。自2015年5月1日起,接受200mg剂量方案的患者改用100mg方案,中位随访时间超过4年(4.4年)。数据显示,患者的总缓解率为97%(完全缓解为7%,部分缓解为90%),安全性持续时间较长。4.4年后,仍有86%的CLL患者接受阿卡替尼作为一线单药疗法。
在研究中发现的阿卡替尼副作用为:下呼吸道感染,皮疹,血清胆红素升高,腹痛,疲劳,头晕,肌痛,出血,头痛,恶心,呕吐,泌尿系感染,血清天冬氨酸转氨酶升高,瘀伤,贫血,便秘,腹泻,肌肉骨骼痛,血清丙氨酸转氨酶升高,中性粒细胞减少,尿酸升高,第二原发恶性肿瘤,严重感染,淋巴细胞增多症,血小板减少症,关节痛,感染上呼吸道感染等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216405