子宫腺肌病发病原因不明,但是众所周知,子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,子宫腺肌病也是激素依赖性疾病,因此治疗腺肌病的药物和治疗内异症的药物大致相同,大多是激素类药物。唯散宁(Dienogest)早已在日本上市,每天2mg显著改善内异症患者的疼痛症状,疗效和 GnRH-a 相当。国内的研究也验证了其有效性和安全性,国家食品药品监督管理局在2018年12月批准唯散宁在我国上市。唯散宁也可以用于治疗子宫腺肌病且可以长期维持,因此唯散宁成为了我国子宫腺肌病患者长期治疗的新选择。
研究结果显示,唯散宁(Dienogest)可以降低子宫腺肌病神经生长因子(NGF)的表达和神经纤维的密度。据报道,唯散宁对子宫内膜异位间质细胞分泌的细胞因子IL-8有抑制作用。唯散宁不仅对子宫腺肌病相关的痛经有很好的治疗效果,而且对子宫内膜异位症引起的痛经和原发性痛经也有很好的治疗效果,这使唯散宁成为治疗痛经的一个很好的选择。
唯散宁(Dienogest)对子宫内膜的孕激素作用引起的不规则阴道出血是子宫内膜异位症患者服用唯散宁期间众所周知的不良反应,它偶尔会导致子宫腺肌病患者的严重贫血。但通过多项研究,依然可以发现唯散宁对于子宫腺肌病患者有极大的益处。
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