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拜耳子宫内膜异位症新药地诺孕素获中国批准

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医学编辑李莹
2021-12-01 11:19
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2018年12月22日,德国制药巨头拜耳(Bayer)近日宣布,妇科新药地诺孕素(dienogest)已获中国监管部门批准用于治疗子宫内膜异位症(EMs)。地诺孕素属于黄体激素类药物,是临床治疗子宫内膜异位症(EMT)的主要药物之一,可缓解患者的疼痛,有利于促进子宫内膜组织稳定。研究表明,地诺孕素对孕激素受体具有高度选择性,同时可抑制异位子宫内膜病灶内血管产生,在缓解疼痛、缩减病灶、促进生育方面效果显著。

地诺孕素

研究表明,地诺孕素通过作用于腹腔内巨噬细胞发挥抗炎作用,进而有效缓解EMT患者的疼痛程度。也有研究表明,地诺孕素通过激动孕激素受体A、B抑制TNF-α而降低神经生长因子活性,达到缓解盆腔疼痛的目的。在实际临床工作中,既往主要推荐的地诺孕素剂量为2 mg/次,一般认为在该剂量下可有效抑制 EMT病灶,且不会产生明显不良反应。

Thomas等指出,在缓解EMT患者的疼痛上, 地诺孕素疗效可相当于亮丙瑞林。但是其安全性和耐受性却比亮丙瑞林好的多。相比GnRH-a , 地诺孕素作为我过术后长期管理EMT的一种新型药物,在控制症状、复发以及妊娠率方面与前者没有差异,但其副作用明显少、耐受性好,在维持满意治疗效果的同时降低患者的治疗费用,非常值得临床推广。

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