赛立替尼胶囊

赛立替尼胶囊是一种激酶抑制剂，主要为对克唑替尼产生耐药（肿瘤进展，或者治疗不耐受）的渐变性淋巴瘤激酶（ALK）——阳性转移的非小细胞肺癌（NSCLC）的患者治疗。

剂型和规格：赛立替尼是胶囊剂型，每盒规格是150 mg*50粒。

服用剂量和方法：750mg（5粒），空腹口服（饭前或者饭后2小时），每天一次。

注意事项：

⑴ 严重和持续胃肠道毒性：在38%患者由于发生腹泻，恶心，呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药，然后减低赛立替尼剂量。

⑵ 肝毒性：赛立替尼可能致肝毒性。至少每月监查肝实验室检验。不给药然后减低剂量，或永久终止赛立替尼。

⑶ 间质性肺疾病（ILD）/肺炎：在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止赛立替尼。

⑷QT间期延长：赛立替尼可能致QTc间期延长。监视心电图和电解质 in患者有充血性心脏衰竭，缓慢性心律失常，电解质异常，或患者正在用药物已知延长QTc间期。不给药然后减低剂量，或永久终止赛立替尼。

⑸ 高血糖：赛立替尼可能致高血糖。监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物。不给药然后减低剂量，或永久终止赛立替尼。

⑹ 心动过缓：赛立替尼可能致心动过缓。定期监视心率和血压。不给药然后减低剂量，或永久终止赛立替尼。

⑺ 胚胎胎儿毒性：赛立替尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。

常见不良反应以及应对办法：

腹泻：腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后，泻前下腹扭痛、急迫。轻中度患者可给与止泻药，严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡。

恶心、呕吐：首先患者要注意饮食调理，清淡饮食，多食用蔬菜、水果，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。

腹痛：一般疼痛可服用止疼药。强烈持续疼痛，需要及时去医院进行治疗。

疲乏：注意饮食均衡，适当活动锻炼，注意饮食、睡眠规律等。

转氨酶升高：是肝脏毒性常见的一种，需要定期2~4周复查肝肾功能，监测变化，一般当转氨酶升高到正常值上限的1.5倍时就需要进行治疗。