西多福韦(Cidofovir)是美国吉利德生产研发的,疗效显著且持久,对CMV有高度的抑制活性。西多福韦是开环核苷酸类似物,是抗巨细胞病毒(CMV)新药,对某些耐更昔洛韦或膦甲酸的病毒株也有活性。该药是具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物。
那么,西多福韦(Cidofovir)疗效怎么样?
一项试验,48例AIDS患者和未经治疗的CMV视网膜炎患者随机分为立即治疗组和延迟治疗组。立即治疗组CD4+平均计数为6/纳升,延迟治疗组CD4+平均计数为9/纳升,结果显示,延迟治疗组在平均时间为19天后开始出现CMV视网膜炎症状的16位患者,经西多福韦(Cidofovir)治疗后发展为CMV视网膜炎的平均时间为169天。另一项试验,100例CD4+平均计数为6/纳升的AIDS患者和已复发或不能耐受更昔洛韦和膦甲酸治疗的CMV视网膜炎患者,使用本品治疗后,高剂量延缓病情发展的平均时间较低剂量组有显著性差异。
那么,西多福韦(Cidofovir)需要注意什么?
禁止本药直接眼内注射;西多福韦(Cidofovir)对儿童用药的安全性和有效性尚不明确;肾功能不全者慎用;是否可经乳汁分泌尚不明确;美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级;输注后应监测患者的血清肌酸酐和尿蛋白并相应调整剂量;在使用西多福韦治疗前7天应停用其他有潜在肾毒性的药物。
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