利奈唑胺(Linezolid)是Pharmacia & Upijohn 公司研制的第一个噁唑烷酮类抗菌药,于2000年4月首次获得美国FDA批准,商品名为Zyvox,2006年9月被批准进入中国销售。用于治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的院内获得性肺炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染以及万古霉素耐药的屎肠球菌感染。
利奈唑胺是新一代噁唑烷酮类抗菌药物,对各种革兰阳性菌均有较好作用。随着各种耐药菌的出现日益增多,利奈唑胺的使用愈来愈广泛,其导致的不良反应报道也越来越多,以骨髓抑制最为显著,主要表现为血小板减少和血红蛋白(Hb)减少等。重症患者免疫力低下,易发生各种感染,利奈唑胺应用较广,已有研究探讨了利奈唑胺导致重症患者血小板减少的危险因素。
慎用于先前存在的骨髓抑制患者和接受其他可能引起骨髓抑制的药物或在慢性感染(先前或同时的抗生素治疗)的患者中。长期使用利奈唑胺可能导致真菌或细菌重叠感染,包括艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)和假膜性结肠炎。在未控制的高血压患者中谨慎使用并密切监测血压,在未控制的高血压患者中谨慎使用并密切监测血压。
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