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厄洛替尼和吉非替尼,该选哪一个呢?

郭药师
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2025-01-21 12:31:30
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近年来,我国肺癌临床患病率逐年上升,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%以上,因隐匿性较强,多数患者确诊时已进展至中晚期,丧失了手术时机。研究发现,表皮生长因子受体广泛存在于NSCLC 中,50%左右的亚洲人群存在表皮生长因子受体增敏突变。对于此类型患者而言,主要采用表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂类药剂进行治疗,能够延长患者生存时间,提高耐受性。目前,使用最常见的两种药物为吉非替尼与厄洛替尼,但治疗NSCLC的疗效尚存在一定争议,很多患者都来询问,厄洛替尼和吉非替尼,该选哪一个呢?

在晚期非小细胞肺癌多中心逆溯型研究中, 1122个患者入组,其中厄洛替尼组407人,吉非替尼组715人。该研究表明,厄洛替尼组生存优于吉非替尼组。厄洛替尼组和吉非替尼组的疾病控制率分别是65.8% 和58.9%(P=0.025);厄洛替尼组和吉非替尼组的中位无进展生存期分别是4.6月和3.6月(P=0.027);厄洛替尼组和吉非替尼组的中位总生存期分别是10.7月和9.6月(P=0.013)。

厄洛替尼临床实验数量是吉非替尼2倍,结论相对更全面可靠。

但实际上临床究竟使用哪一种药物来进行治疗并不该由患者本身决定,而是由专业的医生在根据患者的各项检测结果进行分析后来决定最终患者的使用药物,因此患者本身切忌乱用药物,严格遵守医嘱进行治疗,才能够最大程度的发挥药物本身的作用。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2014年6月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=091002

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