伊马替尼疗效显著，不良反应发生几率低
郭药师
2025-01-20 09:33:07
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相信大家对伊马替尼这款药物肯定不会陌生，电影《我不是药神》中的原型药就是伊马替尼，伊马替尼是一种小分子蛋白激酶抑制剂，伊马替尼能够很好的阻断一种或者多种蛋白激酶作用，对费城染色体阳性的慢性髓性白血病有着不错的治疗效果，同时对不能切除或已经发生转移的胃肠道间质肿瘤成人患者也有着不错的疗效。
伊马替尼疗效显著
伊马替尼(格列卫)治疗初诊CML随机对照研究的10年余随访结果显示，伊马替尼(格列卫)治疗持续有效，且毒性事件未随使用时间增长而叠加。研究共入组16个国家177所医疗中心1106例患者，两个治疗组各入组553例。中位随访10.9年。伊马替尼组一线治疗的患者中，9.3%出现严重不良反应(最常见的为腹痛，发生率为0.7%)。
伊马替尼不良反应
患者接受伊马替尼治疗的第一年，有39例患者出现了心脏相关的不良反应，有62例患者出现了第二原发肿瘤，分析显示，患者在接受伊马替尼治疗的五年后，并没有出现任何新不良反应，同时伊马替尼组疾病进展大多数出现在前四年，随后不良反应的出现几率降低。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年3月1日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588
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艾代拉里斯(Zydelig)
复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)、复发性滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)以及复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。
他米巴罗汀(Amnolake)
他米巴罗汀适用于经染色体检查(检测t[15;17]易位)或基因检测(PML-RARA基因)确诊为再发或难治性急性前骨髓球性白血病(APL)的患者。需注意，对于初治APL患者以及经过本药品治疗获得完全缓解后复发的患者，其安全性与疗效尚未完全确立。
吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)
1.套细胞淋巴瘤(MCL)：用于治疗既往接受过至少两种系统性治疗(包括BTK抑制剂)的复发或难治性成人患者。
2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)：用于治疗既往接受过至少两种治疗(包括BTK抑制剂和BCL-2抑制剂)的成人患者。
上述适应症基于加速审批程序获批，需通过后续确证性试验验证临床获益。
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