伊马替尼和格列卫没有区别,虽然是两种名称,但却是同一种药。伊马替尼的全称为甲磺酸伊马替尼片,通用名称为格列卫。英文名称叫Imatinib、Gleevec、veenat。
伊马替尼也叫格列卫,是一种酪氨酸激酶抑制剂,属于一种靶向抗癌药,最初由美国美国食品药品监督管理局于2001年批准用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),还可用于治疗胃肠道间质瘤(GISTs)和许多其他恶性肿瘤。
目的:分析伊马替尼治疗慢性髓系白血病(CML)慢性期的临床疗效及影响疗效的因素。
方法:随访观察74例CML慢性期患者,伊马替尼中位治疗剂量为400(200600)mg·d-1,评估其临床疗效,总生存时间和疾病无进展生存时间,并对相关疗效影响因素进行分析。
结果:中位随访时间为20(672)个月,累积达到血液学缓解(CHR)为98.6%,血液学中位缓解时间1(13)月。63例(85.1%)达到主要细胞遗传学缓解(MCyR),中位达MCyR时间为9(524)个月。53例(71.6%)达完全细胞遗传学缓解(CCyR),41例(55.4%)达到主要分子生物学缓解(MMR),6例(8.1%)达到完全分子生物学缓解(CMR),初治组及复治组应用IM治疗后CHR及MCyR差异无统计学意义,但CCyR及MMR差异均有统计学意义。由EUTOS评分区分的低危组与高危组应用IM治疗后CHR差异无统计学意义,但MCyR、CCyR及MMR差异均有统计学意义。其中初治组与复治组及EUTOS评分低危组与高危组OS差异无统计学意义,但其PFS差异均有统计学意义。
结论:伊马替尼用于CML慢性期患者治疗可获得极高的血液学缓解率和较高细胞遗传学缓解率,不良反应少,提高了患者生存质量,延长患者的生存时间。在CML确诊早期应用可提高疗效,伊马替尼治疗前时间大于6个月或EUTOS评分高危组可影响伊马替尼疗效。
目的:探讨伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤(GIST)的临床疗效及不良反应。
方法:回顾性分析2009年1月至2011年1月行分子靶向药物伊马替尼抗治疗的68例(观察组)晚期GIST患者的临床资料,并选择同期未予任何抗肿瘤治疗的晚期GIST患者65例作为对照组。
比较两组患者的临床疗效,观察药物不良反应。结果随访1年,所有患者随访资料完整。观察组临床总有效率明显高于对照组(79.4%vs53.8%)。观察组1年生存率较对照组有所提高,但差异无统计学意义。观察组药物不良反应主要为水肿、恶心呕吐、中性粒比例下降等,经对症治疗均缓解,不影响继续治疗。
结论:伊马替尼对于晚期GIST患者具有良好的临床疗效,且不良反应发生率低,安全性高。
目的:探讨伊马替尼联合亲缘异基因造血干细胞移植治疗进展期慢性粒细胞性白血病(CML)的临床疗效。
方法回顾性分析2011年1月至2012年10月采用亲缘异基因造血干细胞移植联合伊马替尼治疗的进展期CML8例的疗效。
结果:8例患者移植后均获得造血重建,移植后中性粒细胞和血小板植活的中位时间分别为16d和18.5d,发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)1例,Ⅱ度aGVHD5例,局限型慢性移植物抗宿主病(cGVHD)7例,广泛型cGVHD2例。无白血病存活率为75.0%,移植相关死亡率为12.5%。总体存活率为87.5%,平均无病生存8月(717个月),BCR/ABL转阴时间15个月。
结论:亲缘异基因造血干细胞造移植前、后联合伊马替尼治疗进展期CML,具有降低移植前白血病细胞负荷,争取移植机会,促进供者完全嵌合状态的转变,延长患者生存,是一种安全有效的治疗方法。
[1]朱晓峰,蔡晓燕.伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病慢性期临床疗效观察[J].安徽医药,2015,19(10):1993-1996.
[2]杨兵.伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤疗效观察[J].中国临床研究,2013,26(12):1313-1314.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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