阿伐曲泊帕可以用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者,于2018年在美国上市,2020年在中国上市。据了解海外市场孟加拉药品国际仿制的阿伐曲泊帕规格20mgx28片,参考价格大概是860元一盒,但海外药物受汇率浮动影响,药物价格不固定。
阿伐曲泊帕在国内已经纳入医保了,属于乙类医保目录,据了解,医保后的参考价格大概是阿伐曲泊帕20mg/15片规格的价格是7140元左右;20mg/10片的价格大概是4760元左右。但各地区医保政策不同,报销后价格也是有差别的,具体报销情况可以咨询当地医保局。
阿伐曲泊帕片是一种可口服的小分子促血小板生成素(TPO)受体激动剂,能有效应对血小板减少症,促进血小板生成,可刺激骨髓祖细胞中巨核细胞的增殖和分化。该药疗效在一项为期 6 个月、多中心、随机、双盲、平行组的 3 期研究(NCT01438840)中,将口服血小板生成素受体激动剂 阿伐曲泊帕与安慰剂进行了比较。
该研究具有开放标签扩展阶段,以评估阿伐曲泊帕(20 mg/天)在患有慢性免疫性血小板减少症 (ITP) 且血小板计数<30 × 10 的成人患者中的有效性和安全性。主要终点是血小板反应的累积周数(血小板计数≥50×109/l)没有对出血进行抢救治疗;次要终点包括第8天的血小板反应率和减少伴随药物的使用。
在随机分配的49名患者中,阿伐曲泊帕( 32人)在血小板反应的中位累积周数(分别为12.4周和0.0周)优于安慰剂(17人))。在第8天,与安慰剂相比,使用阿伐曲泊帕治疗的患者也观察到更高的血小板反应率(65.63%对0.0%),在接受阿伐曲波帕的患者中,伴随的ITP药物的使用也减少了。阿伐曲泊帕最常见的不良事件是头痛和挫伤。总体而言,阿伐曲泊帕耐受性良好,对慢性 ITP 的治疗有效。
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参考文献
Jurczak W, Chojnowski K, Mayer J, Krawczyk K, Jamieson BD, Tian W, Allen LF. Phase 3 randomised study of avatrombopag, a novel thrombopoietin receptor agonist for the treatment of chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2018 Nov;183(3):479-490. doi: 10.1111/bjh.15573. Epub 2018 Sep 7. PMID: 30191972; PMCID: PMC6282556.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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