1990年进行的一项动物实验,PARP抑制剂联合顺铂使用对比单独顺铂在对顺铂耐药的卵巢肿瘤细胞系大鼠中,联合用药的平均存活率提高了2周,初步证明了PARP抑制剂在卵巢癌中的疗效。慢慢的各种具有相似机制的不同PARP抑制剂被用在复发性卵巢癌中的临床研究越来越多,如尼拉帕利、卢卡帕利、维拉帕利、帕米帕利、氟唑帕利等,且研究结果表明不同PARP抑制剂在治疗晚期卵巢癌的过程中均有不同程度的疗效,那么,卢卡帕利和奥拉帕利哪个好?
目前还没有直接头对头的临床研究,所以没有直接证据能够说明哪种PARP抑制剂疗效更好。比如奥拉帕利的Study19研究中,入组的整体铂敏感复发患者中,奥拉帕利组57%为3线及以上化疗的患者,BRCA突变阴性亚组的这一比例为44%;而NOVA研究中,尼拉帕利组的胚系BRCA(gBRCA)突变阴性亚组中3线及3线以上化疗的患者比例仅为34%。Study19研究患者入组标准没有设置患者残留病灶的大小,但NOVA研究中排除了残留病灶>2cm的患者。
在临床上最终究竟是使用哪一种药物不应该由自己草率决定,应由主治医生根据相关检测结果来判断最适合患者的药物。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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