




2003年,美国食品药品管理局(FDA)批准依普利酮用于治疗急性心肌梗死导致的心衰。依普利酮特异性阻断醛固酮受体,而对雄激素和黄体酮受体的亲和力极低,性激素等相关不良反应少,耐受性好。对于联用多种降压药未能控制的重度高血压,依普利酮可起到明显的降压作用。对严重心力衰竭和心肌梗死病人,联用依普利酮可提高生活质量并降低死亡率。那么,依普利酮降压有效果吗?
研究目的:探讨阶段针刺疗法联合依普利酮治疗轻中度高血压的疗效[1]。
研究方法:选取2019年6月~2020年6月武汉市东湖医院心血管内科住院部及门诊收治的120例轻中度高血压病人,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各60例。对照组给予依普利酮片每次 50 mg,每日1次口服;观察组在对照组基础上联合阶段针刺疗法(分为两个阶段,每个阶段各治疗2周),两组疗程均为4周。比较两组临床疗效,收缩压、舒张压、平均动脉压以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1),白细胞介素-13(L-13)。
研究结果:治疗后,观察组总有效率为91.67% ,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后收缩压,舒张压、平均动脉压均低于对照组,血浆NO水平高于对照组,ET-1,L-13 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。
阶段针刺疗法配合依普利酮能有效改善轻中度高血压病人血压水平,其降压机制可能与提高血浆NO水平,降低ET-1,IL-1β水平相关。
[1]许三雄,程蕾群,陈翔峰.阶段针刺联合依普利酮治疗轻中度高血压的疗效及对血管内皮相关因子的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(09):1627-1629.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437