达拉非尼片的作用功效及副作用？

达拉非尼片的功效

达拉非尼（dalafenib）作为 BRAF蛋白的部分突变体，对BRAFV600基因的表达有明显的抑制作用，在体内外均可抑制多种BRAF V600突变阳性肿瘤细胞的生长。

达拉非尼片的作用

1、BRAFV600突变阳性不可切除或转移性的黑色素瘤

对于BRAFV600基因突变阳性且无法手术切除的转移性黑素瘤，曲美替尼联合达拉非尼可作为首选方案。

2、BRAFV600突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗

达拉非尼和曲美替尼联合应用，可辅助治疗BRAFV600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后。

3、曲美替尼联合达拉菲尼（Draarafenib）是一种针对具有BRAFV600E基因突变且年龄大于1周岁且需系统治疗的低级别脑胶质瘤患儿的联合化疗方案。

达拉非尼片的副作用

1、全身症状：最常见的不良反应为发热、寒战、疲乏、头痛、咳嗽、便秘、鼻咽炎。

2、皮肤和皮下组织反应：比如皮肤角化症、脱发、掌跖红肿综合征、皮疹。

3、肌肉骨骼反应：比如关节痛、背痛、肌痛。

达拉非尼片的疗效

达拉非尼单药治疗BRAF V600E突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，患者的中位治疗持续时间为4.9个月，而达卡巴嗪治疗组患者的中位治疗持续时间为2.8个月。

联合应用曲美替尼治疗的患者，中位暴露时间为11个月，435 名给予达拉非尼联合应用曲美替尼治疗的患者中，71%的患者治疗时间>6 个月。

达拉非尼的用法用量

达拉非尼的推荐剂量为150mg每日两次，需联合曲美替尼治疗，直至疾病出现进展或者是出现不可耐受的毒性反应。

达拉非尼应于进餐前一小时或进餐后两小时内使用，每次间隔12小时左右服用，且应在每天的同一时间服用。如果漏服，且距下一次服药时间不足6小时，则不可补服。

当曲美替尼与达拉菲尼联合使用时，应该在一天中的同一时间，一天一次地服用曲美替尼，并与达拉非尼同时服用，分早晚服用。

参考文献：

[1]李婧婧,曹啸,张晓实.BRAF抑制剂治疗晚期黑色素瘤的研究进展[J].临床肿瘤学杂志,2018,23(01):73-78.

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