维布妥昔单抗目前已被美国食品和药物管理局(FDA)批准联合标准剂量强化化疗AVE-PC(阿霉素、长春新碱、依托泊苷、强的松、环磷酰胺),用于治疗2岁及以上高危经典霍奇金淋巴瘤HL( cHL)患儿一线治疗。此外,日本批准维布妥昔单抗单药用于CD30阳性儿童复发难治HL和外周T细胞淋巴瘤;同时批准应用维布妥昔单抗联合AVD方案用于初治儿童HL治疗。那么,维布妥昔单抗的治疗效果好吗?
Tacyildz等报告复发/难治性霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)患儿在移植前后应用维布妥昔单抗治疗结果[1],在移植前给予维布妥昔单抗+阿霉素、长春碱、达卡巴嗪(AVD)、或维布妥昔单抗联合利妥昔单抗以及异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷(RICE)或维布妥昔单抗联合苯达莫司汀治疗,共12个疗程。
所有7位患儿均达CMR且可进入移植。同时在移植后给予12个疗程的维布妥昔单抗巩固治疗,所有患儿均处于缓解状态。另外,Ⅲ期AETHERA随机研究移植后巩固治疗结果,相比安慰剂,自体干细胞移植(ASCT)后应用维布妥昔单抗早期巩固治疗显著改善高复发或进展风险患者ASCT后的PFS。
Flerlage等回顾性研究报告维布妥昔单抗用于复发HL患儿ASCT后巩固治疗,随访29 ~76个月所有患儿均达到CR生存且安全性良好。
在实验中发现维布妥昔单抗常见的副作用包括咳嗽、呕吐、腹痛、周围感觉神经病变、中性粒细胞减少、周围运动神经病变、恶心、感染、关节痛、皮疹、输液相关反应、呼吸困难、疲乏、上呼吸道感染、体重减轻、搔痒、便秘、肌痛、腹泻、发热等。
[1]段彦龙,李英.维布妥昔单抗在儿童霍奇金淋巴瘤的应用[J].中国小儿血液与肿瘤杂志,2023,28(02):73-76+80.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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