




吉瑞替尼是一种抑制多种受体酪氨酸激酶的小分子,能够通过抑制FLT3酪氨酸激酶的活性,来控制肿瘤细胞的增殖、分化。但与此同时,也可能影响到患者正常造血细胞的发育,导致出现不同程度的血小板减少、白细胞减少贫血等情况。
在一项针对复发或难治性AML患者的综合安全性分析中,gilteritinib接受者中最常见的≥3级治疗相关不良事件(ae)包括贫血、发热性中性粒细胞减少症和血小板减少症。
gilteritinib治疗的临床相关ae (AESIs)包括分化综合征、后可逆脑病综合征、QT间期延长和胰腺炎。
因此建议患者在使用吉瑞替尼的治疗过程中定期检查血常规,对于血液系统的不良反应,包括AESIs,通常可以通过减少剂量、中断或停药来控制。
Gilteritinib (Xospata®)是新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已在全球多个国家/地区获得批准,用于治疗fms样酪氨酸激酶3 (FLT3)突变的成人复发或难治性急性髓性白血病(AML)。在III期ADMIRAL试验中,与补救性化疗相比,口服gilteritinib显著提高了患者的总生存期(OS)和完全缓解(完全或部分血流学恢复)的反应率。
1、由于存在胚胎-胎儿毒性的风险,所有有生殖潜力的患者在吉特替尼治疗期间应采取避孕措施。
2、治疗过程中若母乳喂养婴儿,可能会引起严重不良反应,因此建议哺乳期女性在治疗期间以及最后一次用药的两个月内避免进行母乳喂养。
3、对于吉瑞替尼药物成分过敏的患者应避免使用此药物。
4、用药治疗过程中应注意饮食,增加营养,可多吃鱼肉、虾等给予高蛋白、高热量、易消化的食物,不吃生冷、变质、刺激性强食物,预防消化道感染。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月1日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=211349