Wynzora乳膏是一种维生素D类似物卡泊三烯和皮质类固醇二丙酸倍他米松的组合,适用于18 岁及以上患者斑块型银屑病的局部治疗。
虽然卡泊三烯和皮质类固醇二丙酸倍他米松的药理学和临床效果已知,但是在斑块型银屑病中作用的确切机制未知,可能与局部抗炎和免疫调节特性有关,能够减少角质细胞的过度增殖,并帮助角质细胞分化正常化。
Wynzora乳膏可被迅速吸收,并迅速发挥作用,提高了患者的满意度,并且可以增加对局部治疗的坚持。
研究目的:评估每周两次使用Wynzora乳膏治疗银屑病的长期疗效和安全性。
研究方法:III期试验包括一个为期4周的开放标记导入期和一个为期52周的随机双盲维持期。共有545名患者获得治疗成功,并被随机分配至主动管理组(n=272)或反应式管理组(n=273)每周两次,在复发后每天一次用Wynzora乳膏进行抢救治疗,持续4周。
研究结果:共有251名随机分组的患者(46.1%)完成了试验。首次复发的中位时间为56天(主动)和30天(被动)。在1年多的时间里,主动治疗组的患者比被动治疗组多了41天的缓解期。每年暴露的复发次数为3.1次(主动)和4.8次(被动),Wynzora乳膏耐受性良好。
在患处每天涂抹一次,确保斑块被Wynzora乳膏浸透,而且最长用药的时间是8周,每周用量不可超过100克。病情得到控制时可咨询医生停止治疗。
Wynzora乳膏不可用于面部、眼部、腹股沟或腋窝等部位,也不可口服或阴道内使用。
1、使用Wynzora乳膏治疗期间观察到高钙血症和高钙尿症,如果出现高钙血症或高钙尿症应停止治疗,直到钙代谢参数正常为止。
2、局部使用Wynzora乳膏可出现过敏性接触性皮炎,可通过诊断性斑贴试验进行证实。
Lebwohl M, Kircik L, Lacour JP, Liljedahl M, Lynde C, Mørch MH, Papp KA, Perrot JL, Gold LS, Takhar A, Thaçi D, Warren RB, Wollenberg A. Twice-weekly topical calcipotriene/betamethasone dipropionate foam as proactive management of plaque psoriasis increases time in remission and is well tolerated over 52 weeks (PSO-LONG trial). J Am Acad Dermatol. 2021 May;84(5):1269-1277. doi: 10.1016/j.jaad.2020.09.037. Epub 2020 Sep 18. PMID: 32950546.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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