莫格利珠单抗的作用机制和疗效？

莫格利珠单抗的作用机制

莫格利珠单抗/Mogamulizumab是T细胞CC趋化因子受体4的人源化单克隆抗体，能够结合CCR4，CCR4在一些T细胞恶性肿瘤的表面表达，并在调节性T细胞和Th2 T细胞的亚群上表达，在多种T细胞淋巴瘤中表现出活性。

美国食品药品监督管理局(FDA)批准其用于治疗复发或难治性蕈样肉芽肿(MF)或Sézary综合征(SS)的成年患者，这些患者之前至少接受过一次治疗。

莫格利珠单抗的疗效

与常规化疗相比，mogamulizumab单药治疗在复发性ATL中显示出更高的疗效，使mogamulizumab成为一种有前途的治疗药物。

晚期蕈样肉芽肿(MF)和Sézary综合征(SS)是一种预后不良的皮肤T细胞淋巴瘤。Mogamulizumab是一种靶向C-C趋化因子受体4的新型去糖基化单克隆抗体，通过抗体依赖性细胞毒性(ADCC)根除恶性细胞。

在III期MAVORIC研究中，莫格利珠单抗表现出比伏立诺他更好的疗效，莫格利珠单抗的缓解率为28%，伏立诺他为5%，莫格利珠单抗组的中位无进展生存期是7.7个月，安慰剂组仅为3.1个月。

莫格利珠单抗的中位生存时间是14.1个月，并且在SS (37%)和血液室(68%)中反应率最高。

常见的不良事件包括输液反应和药疹。该药物还增加了免疫介导的并发症的风险，如移植后的自身免疫性疾病和急性移植物抗宿主病。

莫格利珠单抗是治疗晚期MF/SS的一种有价值的疗法，可以产生延长的反应，特别是在外周血中。由于它通过ADCC消除恶性T细胞，因此将莫加木珠单抗与免疫治疗剂如干扰素、白细胞介素-12和Toll样受体激动剂联合使用可进一步增强其疗效。

莫格利珠单抗的用药剂量

莫格利珠单抗的推荐剂量为1 mg/kg，根据体重制定用药剂量，静脉输注时间至少60分钟。在第一个28 天周期的第1、8、15和22天给药，随后在每个28天周期的第1和15天给药，直到疾病出现进展或出现不可接受的毒副作用为止。

参考文献：

Lewis DJ, Rook AH. Mogamulizumab in the treatment of advanced mycosis fungoides and Sézary syndrome: safety and efficacy. Expert Rev Anticancer Ther. 2020 Jun;20(6):447-452. doi: 10.1080/14737140.2020.1760096. Epub 2020 Apr 28. PMID: 32320304.

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