海曲波帕与艾曲波帕的区别？

海曲波帕与艾曲波帕两者都可用于治疗血小板减少症，但在适用人群、用法用量、不良反应等方面存在区别，患者可在医生的指导下根据自身情况选择使用哪个药物治疗。

适用人群

1、海曲波帕适用于已接受过糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗单未见有效的成年慢性原发免疫性血小板减少症ITP患者，只适用于由于血小板减少而引起出血危险增高的ITP病人，也可用于对免疫抑制治疗效果不理想的重症再障（SAA）患者。

2、艾曲波帕适用于特发性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对糖皮质激素、免疫球蛋白、脾切除等治疗无效的病人，只应用于有ITP的血小板降低水平及临床症状的病人。此外对于慢性丙肝患者出现的血小板减少也有一定的治疗作用。

用法用量

海曲泊帕需要空腹口服，用药后2小时后可进餐，应避免与餐同服。牛奶、羊奶、奶粉、奶酪等乳制品以及含有钙、铁、镁等食物，应在用药后至少两小时服用，以免食物影响吧药物疗效，无法发挥最大疗效。而艾曲波帕也需餐后1-2小时给药，服药后与乳制品以及含铁、钙等食物应间隔4小时服用。

海曲泊帕在ITP患者中推荐的初始剂量为每天一次，每次2.5 g，此后可在医生的指导下增加剂量。而艾曲波帕的推荐起始剂量是每日一次，每次50mg。对中度或严重肝功能不全患者，推荐的起始剂量为每日25mg。

不良反应

一项研究显示，在526名病人中，使用海曲泊帕各等级的副反应的发生率为52.3%，常见不良反应(发生率3%)包括天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、血乳酸脱氢升高、血胆红素升高、Y- 谷氨转移酶升高、急性心肌梗死、头痛和血碱性磷酸酶升高。

研究中所报告的大多数不良反应的严重程度均为轻中度。重度不良反应的发生率为 1.3%，包括:血小板计数升高、Y- 谷转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、结合胆红素升高、丙氨酸氨基转移酶升高、血胆红素升高、急性心肌梗死、血非结合胆红素升高、高酸血症和贫血。

艾曲波帕的最常见不良反应为恶心、感觉异常、月经过多、呕吐、消化不良、瘀斑、白内障、血小板减少、肌肉痛、ALT/AST增加和结膜出血。

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