尼妥珠单抗治疗晚期胰腺癌、食管癌的效果？

尼妥珠单抗对于晚期胰腺癌、食管癌的治疗效果较好，有需要的患者可在医生的指导下正确使用。

治疗晚期胰腺癌的效果

1、尼妥珠单抗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌能够延长生存期，提高生活质量。尼妥珠单抗是以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的靶向药物，一项研究讨论了尼妥珠单抗联合吉西他滨(GEM)一线治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。

共纳入122例晚期胰腺癌患者，联合组61例采用尼妥珠单抗+GEM，单药组61例采用GEM单药化疗。比较两组患者的一般资料、不良反应发生率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

结果联合组PFS优于单药组(4.5个月vs3.1个月)，联合组OS也高于单药组(7.4个月vs

6.4个月)。

多因素分析显示，GEM联合尼妥珠单抗一线治疗晚期胰腺癌可延长晚期胰腺癌患者的生存期。两组间与治疗相关的不良事件发生率无统计学差异。结论，与GEM单药相比，尼妥珠单抗联合GEM一线治疗晚期胰腺癌可增加患者的生存获益，且未增加不良反应，对于晚期胰腺癌患者来说是一个可供选择的一线治疗方案。

2、尼妥珠单抗联合替吉奥在胰腺癌晚期患者的治疗中具有较好的收益。一项研究评估了尼妥珠单抗联合替吉奥在胰腺癌晚期患者化疗中的应用效果。选取68例胰腺癌晚期患者，分成观察组与对照组，每组34例。对照组口服替吉奥治疗，观察组给予尼妥珠单抗联合替吉奥治疗。

结果观察组临床收益率明显高于对照组，观察组白细胞减少、血红蛋白减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻、食欲下降等毒副反应略高于对照组。2组患者12个月内的生存情况，结果显示对照组中位生存时间估计值为5个月，观察组中位生存时间估计值为7个月，运用Logrank法检验胰腺癌晚期患者生存时间的差异，结果显示，观察组总体生存时间高于对照组。

结论：胰腺癌晚期患者应用尼妥珠单抗联合替吉奥治疗可提高临床收益率，延长生存期，且不增加毒副反应。

治疗食管癌的效果

尼妥珠单抗联合放化疗治疗食管癌效果较好。一项研究观察了尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的效果。选择局部晚期食管癌患者70例，分为观察组和对照组，每组35例。对照组给予同步放化疗，观察组在对照组的基础上联合尼妥珠单抗治疗，比较2组患者临床疗效。

结果：观察组患者治疗总有效率为80.00%，高于对照组的57.14%，治疗6周后，2组患者血清免疫功能指标水平均高于治疗前，且观察组高于对照组。2组患者恶心呕吐、放射性肺炎、皮疹、放射性食管炎、骨髓抑制发生率比较差异均无统计学意义。

观察组患者1年生存率为74.29%，高于对照组的51.43%，观察组患者2年生存率为40.00%，高于对照组的17.14%。

结论：尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果较好，可提高患者生存率，且患者耐受性良好，安全性较高，值得临床推广应用。 

参考文献

[1]朱婧.尼妥珠单抗联合替吉奥在胰腺癌晚期患者化疗中的应用[J].河北医药,2023,45(02):256-258+262.

[2]韩春,叶斯斯,李娟等.尼妥珠单抗联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌的疗效观察[J].解放军医学院学报,2021,42(06):596-600+614.

[3]吴仁瑞,汪琛,吴书贵.尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(19):87-90.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.19.027.

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