尼妥珠单抗一个疗程的费用是10560元、22960元(医保报销前的价格)。尼妥珠单抗可以在国内医院药房或者是药店中购买到,如果想要购买便宜一点的尼妥珠单抗,可通过医疗服务机构获取。
2008年,中国国家药品监督管理局批准抗EGFR人源化单抗尼妥珠单抗注射液上市,适应症为胰腺癌,试用于与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。
EGFR激活诱导癌细胞的细胞增殖、血管新生、存活和转移。尼妥珠单抗(Nimotuzumab)是一种工程化的中等亲和力抗EGFR抗体,与同类其他药物不同,该药物非常安全,不会导致低镁血症或3-4级皮疹。
该抗体抑制细胞增殖和血管生成,激活自然杀伤细胞,刺激树突细胞成熟,并诱导细胞毒性T细胞。尼妥珠单抗恢复肿瘤细胞上MHC-I的表达,阻碍EGFR免疫逃逸途径之一。
两瓶(100mg)尼妥珠单抗稀释到250mL生理盐水中,静脉输液给药,给药过程应持续60分钟以上,每周给药1次,一个疗程是8周。
1、市场价:药物规格是1瓶/盒,规格是50mg/瓶(10ml),内有8瓶,价格大约是5280元。
2、医保中标价:医保中标价是1435元,报销后的价格会便宜一些。
尼妥珠单抗治疗一个疗程期间每次使用2瓶尼妥珠单抗,需要用药8次,一周用1次,一个疗程共需要使用16瓶尼妥珠单抗。
1、市场价:需要购买16瓶,也就是5280*2=10560元。
2、医保中标价:医保报销前的价格:1435*16=22960元,报销后的价格会便宜一些。如果医保报销的比例是70%,那么报销后的价格就是22960*70%=16072元,具体的报销比例需要以当地医院为准。
在一项3期临床研究中,研究了尼妥珠单抗联合吉西他滨对比吉西他滨治疗K-Ras野生型局部晚期或转移性胰腺癌的疗效。
研究显示,尼妥珠单抗+吉西他滨组的中位总生存期(mOS)显著延长,为10.9个月,死亡风险显著降低50%,安慰剂+吉西他滨组为8.5个月。此外,两组的1年OS率分别为43.6%、26.8%,3年OS率分别为13.9%、2.7%。
在不需要手术消除胆管阻塞的患者中,组合疗法的效果更为显著,尼妥珠单抗组合的中位总生存期为11.9个月,对照组为8.5个月。尼妥珠单抗+吉西他滨组患者的中位无进展生存期是4.2个月,安慰剂+吉西他滨组为3.6个月,疾病进展或死亡风险显著降低44%。
1、孕妇用药:尼妥珠单抗可透过胎盘屏障,研究提示EGFR与胎儿组织分化、器官形成有关,因此孕妇或没有采取有效避孕措施的妇女应慎用。
2、哺乳期女性用药:尼妥珠单抗属于IgG1类抗体,由于人IgG1能够分泌至乳汁,建议哺乳期妇女在治疗期间以及在最后一次给药后60天内避免进行哺乳。
3、儿童用药:尚未确定18岁以下儿童患者使用尼妥珠单抗的安全性和疗效,应不用或慎用。
4、老年用药:在70例接受尼妥珠单抗联合放射治疗的患者中,5.7%的患者年龄在65岁或以上,尚未确定老年患者使用尼妥珠单抗安全性和疗效方面的特殊性。
尼妥珠单抗需要在2-8℃的温度下储存和运输,不可以冷冻,冻融后抗体的大部分活性丧失。尼妥珠单抗稀释于生理盐水后,在2-8℃的温度下可保持稳定12小时,在室温下可保持稳定8小时。超出以上时间后不可以使用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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