长期吃依维莫司的副作用和危害？

长期使用依维莫司的副作用以及危害

1、口腔溃疡：若患者长期使用依维莫司，可能会出现口腔溃疡、3级或4级口腔炎和口腔粘膜炎的情况，导致口腔黏膜出现溃烂，影响患者进餐、说话等正常活动。

2、影响伤口愈合：依维莫司会延迟伤口愈合，增加伤口相关并发症的发生，如伤口裂开、伤口感染、切口疵、淋巴囊肿和浆膜瘤。

3、感染：依维莫司具有免疫抑制特性，可能使患者易患细菌、真菌、病毒或原生动物感染，包括机会性病原体感染。局部和全身感染，包括分枝杆菌感染、其他细菌感染、肺炎、侵袭性真菌感染，如念珠菌病或肺抱子虫肺炎(PJP)和病毒感染、曲霉病，包括服用依维莫司的患者中出现了乙型肝炎病毒再激活。

可能会出现甲沟炎，影响患者正常走路。其中一些感染是严重的(例如，导致脓毒症、呼吸或肝功能衰竭)或致命的。

4、肾衰竭：长期接受依维莫司治疗的患者可能会出现肾衰竭，包括急性肾衰竭，严重时可能会出现死亡。

5、贫血：患者长时间使用依维莫司还可能引起贫血症状，对凝血功能造成影响，导致出血，如鼻出血等。

此外，患者在治疗中还可能出现腹泻、咳嗽、高血糖、乏力、肌肉骨骼疼痛、腹痛、呼吸困难、鼻出血、食欲减退、牙龈肿痛、皮疹等副作用。

副作用处理措施

1、口腔溃疡：患者应保持口腔卫生，饭后漱口、使用漱口水等，防止继发感染。避免过烫、过硬食物，可多吃富含维生素及微量元素的食物，保护口腔黏膜。还可多饮水，有助于保持口腔卫生，促进机体新陈代谢，排出体内导致各种感染的毒素，促进溃疡愈合。此外可遵医嘱使用氯己定含漱剂、庆大霉素、地塞米松等药物起到抗炎、促进愈合的作用。

2、甲沟炎：疼痛和肿胀较轻者，可使用加入过氧化氢（1:1）的温水泡手或脚，每天3-4次，每次20分钟。也可使用常用药物治疗，有抗生素软膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。若甲下脓液积聚，可进行脓肿切开引流、拔甲治疗等。

3、感染：如果诊断为感染，应立即进行适当治疗，并考虑中断或停用依维莫司。如果诊断为侵袭性全身性真菌感染，则停用依维莫司，并采用适当的抗真菌治疗。

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