厄达替尼治疗尿路上皮癌的副作用是什么
郭药师
2025-01-21 14:05:37
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厄达替尼治疗尿路上皮癌的副作用
厄达替尼治疗尿路上皮癌的患者体质不同，副作用表现也是不一样的，常见的副作用包括口腔溃疡、感到疲倦、肾功能改变、腹泻、口干、指甲与床分离或指甲形成不良、味觉变化、低红细胞（贫血）、干性皮肤、肝功能改变、低盐（钠）水平、食欲下降、眼睛干涩、脱发、发红、肿胀、脱皮或压痛，主要发生在手或脚上（“手足综合症”）、便秘、胃（腹部）疼痛、恶心、肌肉疼痛等。
厄达替尼的副作用处理
恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等消化系统相关的副作用出现时可以调整饮食，选择清淡易消化的食物，避免油腻和辛辣食品；多次少量进食，避免大量进食；减少咖啡因和酒精等刺激物的摄入。
皮疹、干燥、瘙痒、灼热感和色素沉着等可以做好皮肤护理：使用温和的保湿霜或润肤剂，帮助缓解皮肤干燥和瘙痒感，避免使用刺激性化妆品和强烈的清洁剂，避免长时间暴露在阳光下。
如果出现腹泻时，要做好腹部保暖，腹泻情况比较严重时，或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿时，应该禁食，并及时到院就诊治疗。
出现肌肉疼痛，如果疼痛较轻，可以适当休息下；如果疼痛难忍，还是要尽早到医院就诊处理。
需要注意的是厄达替尼比较严重的副作用，包括眼睛问题，眼睛问题包括眼睛干涩或发炎，角膜发炎（眼睛的前部）和视网膜疾病，视网膜是眼睛的内部部分，如果出现视力模糊、视力丧失或其他视觉变化，请及时联系医生，对症治疗。患者清醒时间至少每 2 小时使用一次人工泪液替代品、保湿或润滑眼部凝胶或软膏，以帮助防止眼睛干涩。
血液中高水平的磷酸盐可能会导致钙等矿物质在体内不同组织中积聚。在开始使用厄达替尼 治疗后的 14 至 21 天内检查患者的血磷水平，然后每月检查一次。
如果出现疼痛的皮肤病变、任何肌肉痉挛或口腔麻木或刺痛，请及时联系医生，对症治疗。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年10月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212018
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尿路上皮癌药品
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恩诺单抗(Padcev)
恩诺单抗专为治疗已发展至局部晚期或转移性阶段的尿路上皮癌成年患者设计，这些患者往往已历经多种前期治疗，涵盖PD-1或PD-L1抑制剂的免疫治疗，以及在新辅助/辅助、局部晚期或转移情境下的含铂化疗方案。
恩诺单抗还作为一线治疗方案的一部分，与帕博利珠单抗(Keytruda)联合使用，针对初诊的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，旨在提供更为全面的治疗选择。
厄达替尼（Erdafitinib）
Balversa，作为一种激酶抑制剂，被专门用于治疗具有特定基因变异的局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者。这类患者必须满足两个关键条件：
1.他们需要携带FGFR3或FGFR2基因的突变，这是使用该药物的前提；
2.患者必须在至少一种先前的铂类化疗方案进行中或化疗后出现疾病进展，这包括在新辅助或辅助铂类化疗方案治疗后的12个月内出现的疾病进展。
Balversa的作用机制是通过抑制肿瘤细胞表面的FGFR激酶活性，阻断肿瘤细胞的增殖和扩散，达到治疗的效果。但由于其特定的适用条件和潜在的风险，患者在使用Balversa前应务必咨询专业的医学顾问，以确保该药物适合他们的具体病情和医疗需求。
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