芦可替尼乳膏治疗皮炎效果怎么样?

芦可替尼乳膏治疗皮炎效果较好，是美国FDA批准的第一个外用Janus激酶（JAK）抑制剂，治疗轻中度特应性皮炎，可显著减少皮肤炎症和瘙痒。芦可替尼乳膏用于短期和非持续性慢性治疗接受外用处方疗法未能充分控制病情或当这些疗法不可取、非免疫功能低下的轻度至中度特应性皮炎（AD）青少年（年龄≥12岁）和成人患者。芦可替尼乳膏治疗特应性皮炎有止痒和抗炎双重功效，通过下调T辅助(Th)2驱动的炎症，在减少皮肤增厚和瘙痒方面非常有效。

芦可替尼乳膏治疗特应性皮炎试验效果

在一项针对成人特应性皮炎（AD）患者的 2 期研究中，芦可替尼乳膏显示出了强大的抗炎和止痒功效。评估芦可替尼乳膏在AD患者中进行的2项3期研究的8周疗效和安全性。

试验方法

特应性皮炎局部芦可替尼乳膏评估研究1（NCT03745638）和研究2（NCT03745651）招募了年龄≥12岁、特应性皮炎病程≥2年、研究者总体评估得分2/3、受影响体表面积3%-20%的患者。患者按2:2:1的比例随机分配到每天两次的0.75% RUX乳膏、1.5% 芦可替尼乳膏或载体乳膏中，连续用药8周。主要终点是第8周时的研究者总体评估治疗成功率（研究者总体评估评分为0/1，且较基线改善≥2级）。

研究结果

在特应性皮炎局部用药芦可替尼乳膏评估研究 1 和 2 中，分别有 631 名和 618 名患者接受了随机治疗（疗效分析结果为 631/577 例）。第8周时，使用0.75% 芦可替尼乳膏（50.0%/39.0%）和1.5% 芦可替尼乳膏（53.8%/51.3%）获得研究者总体评估治疗成功的患者明显多于使用药物的患者（15.1%/7.6%；P < .0001）。

在首次使用 1.5% 芦可替尼乳膏后的 12 小时内，瘙痒明显减轻（P < .05）。涂抹部位反应不常见（小于 1%），芦可替尼乳膏与药物相比反应较低，无明显临床表现。

试验结论

芦可替尼乳膏具有抗炎和迅速止痒的作用，与药物相比疗效更佳，而且耐受性良好。

芦可替尼乳膏的副作用

芦可替尼乳膏的副作用常见的包括鼻子或喉咙疼痛或肿胀（鼻咽炎）、腹泻、支气管炎、耳部感染、嗜酸性粒细胞（一种白细胞）计数增加、荨麻疹、毛囊炎、扁桃体炎、流鼻涕等，患者的体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。但需要注意芦可替尼乳膏可能发生严重感染、死亡率、恶性肿瘤、主要不良心血管事件和血栓形成。

芦可替尼乳膏的副作用处理措施

1、休息和保持充足的水分摄入：休息可以帮助身体恢复，而充足的水分摄入有助于保持水平衡和促进身体康复。

2、药物治疗：对于症状缓解，您可以尝试非处方的药物，如退烧药（对于发热）、止痛药（对于疼痛）、抗过敏药（对于荨麻疹）等。但请务必遵循药品说明和咨询医生建议。

3、温水漱口和盐水漱鼻：对于喉咙疼痛和扁桃体炎，温水漱口可以缓解炎症；而用盐水洗鼻可以清洁鼻腔，减少鼻塞和流鼻涕。

4、保持室内空气流通：保持室内空气流通可以减少空气中的过敏原和有害物质，有助于缓解症状。

若是使用芦可替尼乳膏出现副作用持续严重时，需及时联系医生对症治疗。对于这些症状的具体处理方法，请您咨询医生进行评估和诊断，以制定最合适的治疗方案。

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参考文献

Papp K, Szepietowski JC, Kircik L, Toth D, Eichenfield LF, Leung DYM, Forman SB, Venturanza ME, Sun K, Kuligowski ME, Simpson EL. Efficacy and safety of ruxolitinib cream for the treatment of atopic dermatitis: Results from 2 phase 3, randomized, double-blind studies. J Am Acad Dermatol. 2021 Oct;85(4):863-872. doi: 10.1016/j.jaad.2021.04.085. Epub 2021 May 4. PMID: 33957195.