卡麦角林是什么药？

卡麦角林( Cabergoline )是一种新型合成的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,与D2型受体具有极高的亲和力,卡麦角林在国外已成为治疗泌乳素型垂体瘤的一线用药,因为与其他多巴受体激动剂相比,其降低PRL水平、缩小肿瘤体积、改善临床症状的疗效更显著。

关于卡麦角林

卡麦角林(Cabergoline)是一种新型的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,其通过抑制泌乳素(PRL)的合成与分泌，能够有效降低泌乳素水平,改善性腺功能,缩小肿瘤体积,与传统药物溴隐亭相比,具有更高的治疗效率、更低的耐药率与不良反应,在国外已广泛应用于泌乳素型垂体腺瘤的临床治疗,而国内尚未用于临床。

卡麦角林的用法用量

卡麦角林治疗高催乳素血症的通常成人剂量如下：

1、初始剂量：每周一次口服0.25毫克，或每周两次口服0.125毫克。

2、增量剂量：根据患者对药物的反应和催乳素水平，每隔4周逐渐增加剂量。逐渐增加的剂量为每周一次口服0.25毫克，或每周两次口服0.125毫克。

3、维持剂量：一旦达到有效剂量，通常每周一次口服0.25毫克，或每周两次口服0.125毫克。根据个体情况，医生可能会调整剂量和用药频率。

卡麦角林的治疗效果

研究目的:分析卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕患者的临床疗效探讨其应用价值[1]。

研究方法:回顾性分析石家庄市第一医院妇产科诊治的女性高泌乳素血症性不孕患者病例资料,筛选出药物治疗者共109例,根据用药不同分为2组,观察组(48例)采用卡麦角林治疗,对照组(61例)采用溴隐亭治疗。记录并比较2组治疗后1个月、3个月、6个月血清泌乳素(PRL)水平变化情况、不孕症疗效、不良反应发生率以及耐药情况。

研究结果:观察组患者治疗后1个月、3个月和6个月的血清PRL下降值均多于对照组,差异有统计学意义(均P< 0.05)。观察组成功妊娠者多于对照组,差异有统计学意义(x2=5.068 , P=0.024)。观察组恶心、呕吐和低血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P< 0.05)。观察组耐药率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。

研究结论:卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕患者降PRL效果较溴隐亭更好,成功妊娠率也更高,同时不良反应发生率更低。

卡麦角林的副作用

卡麦角林是一种用于治疗高催乳素血症的药物，但它也可能引起一些副作用。以下是一些常见的副作用：

1、晕眩和低血压：使用卡麦角林的早期阶段，部分患者可能会出现恶心、呕吐、眩晕和直立性低血压，甚至可能导致昏厥。这是由于药物对血压的影响和血管扩张作用导致的。

2、循环系统相关反应：卡麦角林可能引起下肢血管痉挛，导致患者出现鼻充血、红斑性肢痛，以及心律失常和心绞痛加重等循环系统方面的反应。

3、消化系统反应：一些患者可能会出现口干、便秘、腹泻等消化系统方面的不适。

4、神经系统和精神症状：头痛、嗜睡、幻觉、妄想、躁狂、抑郁等神经系统和精神方面的反应也可能发生。这些反应在用药初期较为常见，随着药物的调整和治疗持续，可能会逐渐减少或消失。

5、其他反应：长期使用卡麦角林可能导致皮肤出现网状青斑，腹膜纤维化，以及胸膜增厚和积液等反应。此外，个别报告中还提到使用较高剂量的卡麦角林可能出现精神病、幻觉、妄想、精神错乱等症状。

参考文献

[1]杨强,陈晋,刘军.卡麦角林治疗泌乳素型垂体瘤的研究进展[J].中国神经精神疾病杂志,2016,42(05):311-314.

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