卡瑞利珠单抗起效后能活多久?

卡瑞利珠单抗使用大概3个月左右能看到效果，但每个患者的体质和病情不同，用药后能活多久也是不一定的，并没有具体的数值。临床试验中，2023年1月，CameL研究在JTO杂志上重磅公布了4年长期随访数据。结果显示，卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期驱动基因阴性非鳞非小细胞肺癌的中位总生存期（mOS）达27.1个月，与对照组(19.8个月)相比，显著延长了总生存期。本次公布的结果中，卡瑞利珠单抗组4年的OS率高达37.2%！（对比化疗组25.6%），可见卡瑞利珠单抗可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。

卡瑞利珠单抗的试验效果

抗程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）抑制剂和抗血管生成药物联合疗法作为二线疗法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是鳞状NSCLC患者的数据有限。本研究评估了卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼（血管内皮生长因子受体2抑制剂）作为晚期鳞状NSCLC患者二线治疗的有效性和安全性。

研究方法

在II期剂量扩增试验的队列3中，免疫疗法幼稚且既往一线铂类化疗失败的晚期非中央鳞状NSCLC患者每2周静脉注射200毫克卡瑞利珠单抗，同时口服阿帕替尼，推荐剂量为250毫克，每天1次。主要终点是客观反应率（ORR），由研究人员根据实体瘤反应评估标准（RECIST）v 1.1进行评估。

试验结果

25名晚期鳞状NSCLC患者入组，但由于进展缓慢，队列3提前终止。数据截止日期，中位随访时间为 13.3 个月（1.6 到 19.2 个月）。

在所有25名参与者中，ORR为32.0%（95% CI：14.9%至53.5%），临床获益率为44.0%（95% CI：24.4%至65.1%），疾病控制率（DCR）为84.0%（95% CI：63.9%至95.5%）。中位无进展生存期（PFS）为6.0个月（95% CI：3.5至8.1个月），中位总生存期（OS）为13.3个月（95% CI：6.4至18.8个月）。此外，在所有肿瘤PD配体1（PD-L1）表达亚组中，这种联合疗法的临床获益都很明显。

试验安全性

卡瑞利珠单抗最常见的3级或以上治疗相关不良事件（TRAEs）是高血压（44.0%）和掌跖红肿（16.0%）。据研究者报告，3 名参与者（12.0%）因治疗相关不良事件死亡（间质性肺炎、出血和原因不明；各 1 人，4%）。

试验结论

无论肿瘤PD-L1的表达情况如何，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼作为二线疗法在非中枢性鳞状NSCLC患者中显示出令人满意的抗肿瘤活性。卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼具有可控的安全性。

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参考文献

Gao G, Zhao J, Ren S, Wang Y, Chen G, Chen J, Gu K, Guo R, Pan Y, Wang Q, Li W, Yang X, Zhou C. Efficacy and safety of camrelizumab plus apatinib as second-line treatment for advanced squamous non-small cell lung cancer. Ann Transl Med. 2022 Apr;10(8):441. doi: 10.21037/atm-21-4792. PMID: 35571422; PMCID: PMC9096414.